שאלה דחופה עקב טיפול כרורגי שמתבצע מחר
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
ד"ר גרינבאום שלום, פניתי אלייך באמצעות המייל האישי שלך. להלן קיטוע משאלתי. אשמח אם תתייחס לכתוב במייל בדחיפות האפשרית עקב האמור בנדון. תודה א לפני כשלוש וחצי שנים בעת שרותי במילואים החל דימום נרחב, מתחת לשן מספר 46. רופאי הפיקוד דיברו על חשש לאנוג (?) ושלחו אותי למרפאת השיניים בכרמיאל. נערך ניקוי ושיננית, והמשכתי לדרכי. האנוג נשלל ע"י רופא שיניים מכבי ואחרים. הסתבר כי מדובר בשן הכלואה מתחת לכתר שלא בוצע בה טיפול שורש. התופעה חזרה כל חצי שנה, כשהרופא המטפל ממליץ על קידוח בשן והוצאת המוגלה. אני הזנחתי ולא בוצע. בצילום פנורמי שנערך השבוע עלה כי קיימת ציסטה בגודל מטבע של 10 ש"ח וכי יש לבצע עקירה והוצאת הציסטה. הבנתי כי הניתוח עלול לפגוע בעצב ולהסב נזקים עתידיים (אגב האם ממצא זה עלול להתגלות כסרטני?). שם הרופא המטפל מצוי במכתבי המלא. מאחר והבנתי כי עלולה להיות פגיעה בעצב וכיו"ב מבקש לקבל עדכון האם אני במקום הנכון . במידה ולא מבקש לדעת על רופאים בכירים במרכז. תודה מראש א
א שלום. איתך הסליחה -חזרתי רק היום מחופשה ואני משתדל להשיב לך מוקדם ככל הניתן . לצערי הרב לא היכיע מכתבך המלא לידי עדיין אך מדבריך אפשר להבין שלאחר שנים של הזנחה שלך ושל הרופאים בצבא התגלתה אצלך ציסטה גדולה בצילום פנורמי .שלתך אם יש סיכוישמדובר בממאירות- הסיכוי אמנם קיים אך הוא נמוך מאוד .סביר להניחשמדובר בתהליך דלקתי כרוני או בחלל מלא נוזל צהבהב המכיל כולסטרול שדוחף את השן ואת השינים בסביבה .האבחנה הסופית נעשית כשהרקמה שהוסרה נבדקת במעבדה היסטופתולוגית .הטיפול בהסרת ציסטה כזאת רצוי מאוד שייעשה בידי כירורג פה ולסת מיומן כל הכירורגים שעברו את בחינת המומחיות והוסמכו טובים למטרה זו . הנזק בהסרת ציסטה הוא החלשת הלסת ואבדן תחושה באיזור וכן אבדן שן או שיניים סמוכות .לעיתים אין מסירים אתהציסטה בשלמותה אלא פותחים פתחים בריצפתה ובתיקרתה ושוטפים אותה עד להיעלמותה -לפעולה כזו קוראים :MARSUPISLISATION באיזו מהשיטות לנקוט תלוי בהחלטתו של הכירורג . בהצלחה בניתוח !