הארכת כותרת

עשו לי כתר זמני לשן שנשברה והרופא אמר שצריך לעשות הארכת כותרת..ולפי מה שהבנתי צריך לחתוך את החניכיים... רציתי לשאול מה הפרוצדורה והאים היא פשוטה והכרחית. האם יש פתרונות אחרים? מודה מראש רביד

רביד שלום. הארכת כותרת היא פרוצדורה כירורגית שבה מגלים את קו השבר או העששת או את קו הסיום של הכנה לכתר של השן ומפנים מספיק עצם תומכת ורקמת חניכיים כדי להתאים את החלק המקבל אספקת דם מן העצם ל"מרחב הביולוגי" שהרקמה מסוגלת לספק באופן טבעי . "המרחב הביולוגי"} הזה הוא של 1.5 מ"מ עד 2 מ"מ מעל לעצם התומכת. כלומר החלק שמעבר לחומר השן השבור או הרקוב או המושחז יימצא בסופו של דבר בתחום חניכיים בריאות בעובי של 1-2 מ"מ כדי שאפשר יהיה להניח את שולי הכתר או השיחזור על חומר שן בריא וגלוי וללא פלישה חבלנית לרקמה זו. ההחלמה הראשונית מניתוח כזה של הארכת כותרת , היא שלושה עד חמישה ימים ו"בשילת הרקמה" המאפשרת לקיחת מטבעים מהשן נמשכת 6-8 שבועות אין אלטרנטיבות אלא יש שמבצעים בתוספת להארכת הכותרת גם "בקיעה מאולצת" של השן באמצעים אורטודונטיים כדי להצמיח עימה גם מעט עצם ולהעלות את שולי החלל העמוק בשן או השבר אל מעל לעצם הלסת התומכת את השן . לפעולה זו הנעשית בדרך כלל ע"י מומחה לפריודונטיה ולפעמים גם בשילוב עם אורטודונט- מתווספת לרוב פעולה כירורגית לתיקון מצב העצם והחניכיים ביחס לשולי השן קו הסיום של ההכנה לכתר צריך להיות בתחום "המרחב הביולוגי "כלומר עד 2 מ"מ בתוך החריץ שבין השן לחניכיים מבלי לפלוש לתוך העצם .אם הכתר ושוליו פולשים לעצם נוצר לרוב כיס תת גרמי והכתר הפולשני יוצר בעיה במקום לפתור בעיות .