תותבות

נכון להיום עקרו לי את כל השיניים בשתי הלסתות, והכינו לי תותבת עליונה זמנית שאינה מחזיקה אפילו לא בהדבקה, מה גם שהיא מאד לא נוחה לי וזה בלשון המעטה. הרופא הסביר שעלי לעשות שתלים בשתי הלסתות הואיל ויש לי חניכיים נמוכות. אני מבקש לדעת, מה עלי לברר בטרם אקבל החלטה, היכן לעשות ? מה לעשות ? איזה סוג לעשות ? וכיצד אני מוודא שאומנם אקבל את התוצר ששילמתי עבורו ?

שלמה שלום. ההבדל בין שיקום בתותבת נשלפת לבין שיקום מעל שתלים בגשרים קבועים הוא של יום ולילה בין אביזר הנשלף ומוכנס חזרה לפה - על תחושות אי הביטחון שנלווים לו - לבין חלק בלתי נפרד מגופך שמאפשר לך ביטחון מלא בהשארותו בפה . יחד עם זאת לא לכל מקרה ניתן להכניס שתלים (עקב כמות לא מספקת של עצם בלסת לקליטת שתלים ) זאת מגלים הרופאים בצילום CT ופנורמי טרם ההחלטה , הממחישים את כמות העצם ועוביה .באם אין די עצם בלסתותיך לקלוט שתלים , ניתן אמנם להגדיל עצם ולעבותה בניתוח או שניים נוספים, אך כאן כבר נכנס גורם הזמן וסבל נוספים. נוסיף לכך את העובדה שנחוצה תקופת המתנה של לפחות כ-5 חודשים בטרם העמסת השתלים שיהיה עליך לבלות עם שיקום זמני (אם לא תיזדקק להצמחת ועיבוי עצם כירורגיים המאריכים את זמן ההמתנה ומכפילים אותו) ותגלה שלעיתים המסלול ארוך ומייגע בדרך לגשרים מעל שתלים . לעניות דעתי, בדרך להחלטה מעין זו תוכל לבקש מרופא השיניים שלך לבצע תותבת מעבר נשלפת שתמחיש לך כללית את מה שצפוי לך עם אביזר שיקומי נשלף - כך שתוכל לראות אם המסלול הקשה והכואב של שתלים הוא הפיתרון הנותר או שהאופציה של תותבת אינו כה נורא לגביך . העלות של האביזר הנשלף לתקופת המעבר אינה נחסכת בהכרח באלטרנטיבה השניה (גם שם תצטרך להעביר למעלה מחצי שנה עם אביזר מעבר עם או בלי שתלים זמניים ). כפי שניסח הייטב ידידי הצעיר ממני אך לא פחות משכיל דר' רונן ר. לנושא הכספי ישנה חשיבות משנית שכן לאיכות החיים אין מחיר ותותבת מתוחכמת עם כתרים ומצמדים מדויקים עשויה לעלות לא פחות מגשרים מעל שתלים .לגבי התחזוקה של שתי האפשרויות - קשה לצפות אם יהיו הבדלים ניכרים בטיפולים בעתיד לתחזוקת שני הפתרונות האלטרנטיביים . השארתי אותך עם הדילמה שלמה , אך עם מסלול ברור יותר של קבלת החלטות אני מקווה