דלקת בשן

מאתמול בצהריים יש לי כאב עמום בשן בה עברתי טיפול שורש לפני כשבע שנים. היום הייתי במרפאת שיניים ולאחר צילום מהיר אמר לי הרופא כי יש לי דלקת בשן מתחת לכתר. יש לקחת אנטיביוטיקה במשך שבוע ולהגיע לטיפול הכולל הוצאת הכתר, חידוש טיפול שורש, יצירת מבנה חדש וכתר חדש. שאלתי היא האם יתכן שלאחר כל כך הרבה זמן משהו השתבש בטיפול השורש ולמה זה קורה ?

דנה שלום. טיפול שורש איננו תעודת ביטוח וזיהום יכול להתפרץ בכל שלב גם לאחר מיח=לוי השורש .דוע מהספרות המקצועית שאחוזי ההצלחה של טיפולי שורש הם בין 80-90אחוזים כלומר כמעט כל טיפול שורש חמישי מסתיים בכישלון.רווב הכשלונות נובעים מאנטומיה בלתי צפוייה של שורשי השיניים מעשור לא מושלם של רופאי השיניים והתפתחותם של זני חיידקים עמידים בפני רוב סוגי האנטיביוטיקה שמחסלים סיכויי שיניים רבות לשרוד בפה .סביר להניח שרופאך הסביר לך את סיבת הטיפול ואת סיכוני הטיפול שהבולט ביניהם הוא התפרצות והחרפת הזיהום בקצה השורש או השורשים המטופלים .מורסות אלה מתרפאות ונעלמות ברובן תוך טיפול אנטיביוטי מתאים וממושך ותכונות הריפוי הטבעיות של הגוף . לגופו של עניין מטרת חידוש טיפול שורש הוא להגיע ולרפא את הדלקת בקצה השורש שלא נעלמה או החמירה בעקבות טיפול השורש המקורי שבוצע ו/או להשיג ניקוי ואטימה טובים יותר של תעלת השורש המיועד למבנה טרם ביצוע שחזור כגון כתר או מילואה . סיכויי ההצלחה בטיפול שורש הם די גבוהים (כ 80%) אך חידוש טיפול שורש הוא התמודדות עם כישלון הטיפול הקודם (לאו דווקא כתוצאה מטיפול לא נכון ) ולכן הוא מסובך יותר ,ממושך יותר ובעל סיכויי אי הצלחה גבוהים יותר הנעים סביב 50%.במהלך חידוש כזה מנסה רופא השיניים להוציא את המילוי הקודם ולהיכנס לתעלות ראשיות וצדדיות בשן שנותרו עדיין מזוהמות ואו לא מלאות דיין לנקותן היטב ולהרחיבן כדי למלאן עד סופן .פעולות אלו מסכנות לעיתים את השן בסיכונים של זיהומים הנדחפים מתוך השורש אל מעבר לקצה השורש כמו במקרה שלך כנראה ולעיתים גם יש סכנה של "יצירת תעלות במקום שהן אינן ".. כישלון בחידוש טיפול שורש לא תמיד אומר שיש לעקור את השן .עדיין ישנן טכניקות כירורגיות המתקנות לרוב את הבעיות במקום שניתן לנתח (לא כל שן בכל מצב ניתן לנתח ). אני מאחל לך הצלחה וריפוי שלם בטיפול .