הלבנת שינים- אזהרה חמורה
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום רב לאור שאלות רבות של גולשים באתר זה על הלבנת-שינים ברצוני לשתף את משתתפי הפורום בנזקים הבלתי הפיכים שהלבנה זו עלולה לגרום. מנסיוני אני יכול לספר, לצערי, כי הלבנה זו גורמת לכאבים ( הרופאים מעדיפים להשתמש במילה "עדינה" כמו רגישות. אולם מדובר בכאבים של ממש ) שאינם חולפים וכן לכתמים מכוערים מאוד על השינים.( פיגמנטציה) ההלבנה זו הינה "כסף-קל " מבחינת הרופאים ( עלות כל מזרק לשימוש ביתי הוא כ - 120 ש"ח ועלות הסד ( התבנית מפלסטיק ) זניחה ) בעוד שמחיר ממוצע שהרופאים דורשים הינה כ - 500 דולר (!!!). מובן שמסיבה זו נמנעים הרופאים לציין מראש את הסכנות . תמהני שרופא כה אחראי כד"ר גרינבאום כותב כי ההלבנה אינה מסוכנת ואינו מנסה להניא את הפונים מלעשות פעולה מזיקה זו, שמטופל שפוי ,לו היה מודע לסכנותיה, היה נמנע מלעשותה. היש לרופא המכובד עיצה כנגד הכאבים המתמשכים זמן רב ? תודה וחג - שמח.
הלבנת שיניים מתחלקת לרוב לשני סוגי הלבנה : !) הלבנה חיצונית 2) הלבנה פנימית בשני המקרים משתמשים בתמיסות של סודיום פרבוראט או תמיסות מרוכזות של מי חמצן כאשר חום מהווה הגורם המפרק את התרכובות הלא יציבות האלו ומשחרר את החומר הפעיל אשר לרוב הוא חמצן במצב אטומרי או מוליקולה אחרת אשר תביא לפירוקם של חמרי הצבע האורגניים בשן ולהלבנת רקמת הדנטין הספוגית .ההחלטה באיזו טכניקה להשתמש , אם בכלל , טוב תיעשה אם רופא/ת שיניים יקבלוה ללא לחצים מצד המתרפא/ה .לא תמיד הטיפול הכימי מתאים ויש לשקול פתרונות אסטטים אחרים כגון שחזורים כאלה או אחרים בצבע השן . בתהליך כזה של הבהרת שיניים , יש ללייזר אפקט מחמם ובכך משפעל שחרור חומר פעיל .כל אמצעי פולט חום יכול למלא כאן את התפקיד לא פחות טוב (מנורה חזקה גוף חימום ועוד) מהלייזר . ידוע שהלייזר גורם לסדקים באנמל של השן ובכך מחליש אותו ופוגם בו ולכן השימוש בלייזר למטרה זו מיותר ואפילו מזיק לטווח ארוך . לעניות דעתי השימוש בלייזר עדיין מחפש תחומים ברפואת שיניים מודרנית וזהו כנראה תחום שאין ללייזר שום שימוש מועיל . לעניין הרגישות היא מופיעה לעיתים יותר ולעיתים פחות לאחר הבהרת שיניים ונרגעת תוך חודש עם או בלי תכשירי הרגעה לשיניים הדואבות . נין להשתש בתכשירים לאלחוש דנטין הקימים בשוק רפואת השיניים לרוב.