בחירת רופא שיניים

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

27/01/2005 | 20:31 | מאת: גלית

שלום! בעלי סובל מהרבה בעיות בשיניים וחניכיים. מאז ומתמיד הוא "התגלגל" מרופא לרופא ובעיקר הרבה סבל. לאחרונה הוא הגיע לרופא שהמליצו לנו כרופא מאוד טוב (צריך לציין שגם המחירים שלו "טובים" במיוחד) והתחיל אצלו טיפולים שכללו מספר חידושים של טיפול שורש, ניתוחים כלשהם (לא ממש מתמצאת איזה) וכתרים. חשבנו שסוף סוף הוא יקבל את הטיפול הראוי. תוך כדי הטיפול התחילו כאבים באחד השיניים שבה חודש טיפול שורש והרופא החליט לנתח. בעלי חיכה לתור לניתוח תוך כדי כאבים נוראים ורק יום לפני הניתוח הרופא אמר לו להתחיל לקחת אנטיביוטיקה. לאחר ניתוח הכאבים המשיכו והרופא אמר שזה יעבור אבל גם שבוע לאחר ניתוח שום דבר לא עבר. בעלי פנה לרופא אחר לחוות דעת נוספת והרופא האחר החליף לו את האנטיביוטיקה עקב זיהום חמור שנוצר במקום. אנו איבדנו אמון בכולם, ההרגשה היא שכשיש בעיה אמיתית אף אחד לא יודע שום דבר ולא יכול לעזור. איך אנחנו כאנשים מן השורה יכולים לבחור רופא שיטפל בנו כמו שצריך?????????? האם יש אפשרות שתמליץ לנו על רופא באיזור מגורינו? סליחה על המונולוג הארוך אבל אנחנו מאוד מאוכזבים ובעיקר כואבים.

לקריאה נוספת והעמקה
27/01/2005 | 21:33 | מאת: ד"ר גרינבאום

גלית שלום. שאלת שאלה קשה מאוד שאין לי מענה חד משמעי עליה . זה שהתפתח זיהום חריף לאחר טיפול כירורגי איננו אומר שהרופא שפניתם אליו לא יודע להתמודד עם זיהום חריף .ישנו סדר מסויים של צעדים בטיפול אנטיביוטי :מתחילים עם האנטיביוטיקה רחבת הטווח והפשוטה ביותר ואם היא לא מחסלת את הזיהום נהוג להחליף את האנטיביוטיקה ולהוסיף אנטיביוטיקה נוספת המכסה טווח אחר של חידקים שאינם מחוללי זיהומים בד"כ .יש לכל מחלה זיהומית מסלול משלה עם עליות ומורדות של חדירות הרקמה המודלקת ולכן לעיתים נותנים אנטיביוטיקה המצויידת בחומר מנטרל אנזימים שנוצרים ע"י החידקים ושמפרקים את האנטיביוטיקה בהתאם לצורך . בקיצור לא כל מי שמטפל בך ולא מחסל את הזיהום במתן האנטיביוטיקה הראשונה באמת לא יודע מה לעשות ואיך .הרופאים נמדדים לפי התנהגותם המקצועית לפי הפרוטוקולים המקובלים של האנטיביוטיקה לגבי זיהומים ממקור דנטלי . מאידך רוב רופאי השיניים הם אנשים מעודכנים בנהלי וסדר הטיפול בזיהומים ונוהגים בהתאם לפרוטוקול ורק מיעוט של הרופאים שמכסים כל טיפול בכיסוי אנטיביוטי הספציפי ביותר והיקרה ביותר יוצרים בסופו של דבר רושם שהם יודעים טפל בזיהום עוד לפני שהוא קורה אך לטווח ארוך הם גורמים להתפתחותם של זנים יציבי רוב האנטיביוטיקות וכאשר נתקף אדם בחיידק אלים המסכן את חייו אולי אפשר לייחס את הטיפוח של חיידקים אלה למתן אנטיביוטיקה ללא אבחנה וללא סדר הקיים בפרוטקולים כדי להוציא את המטופל ממרפאתם ללא כאבים .איני בא לגונן על הרופא שלכם אך מתיאורך עולה תמונה המזכירה לי התנהגות על פי סדר ומשמעת תרופתית שלו ולא מגיעה לו נזיפה על כך שלא בחר בתרופת הפלאים בשלב הראשון . לענין בחירה נכונה של רופא מטפל : באתר של הסתדרות לרפואת שיניים של ארה"ב מציעים כיצד לבחור רופא שיניים : הם ממלצים לשאול את רופא השיניים הקודם על מי הוא ממליץ במקום המגורים החדש או את הרוקח בבית המרקחת השכונתי (לו לפחות יש מידע לגבי התמצאותו בטיפול תרופתי של הרופא המומלץ). ממליצים לשאול אנשי צוות רפואי רופא משפחה אחות קהילתית שגם הם מבינים בתחום זה .הם ממליצים לבקר במרפאה של הרופא טרם קביעת התורים להתרשם מהניקיון ומשמירת הכללים של מיגון (רחיצת ידיים בין מתרפא לבא אחריו ולאחר כל שיחה טלפונית בטלפון ובפלאפון ,עיקור הכלים וחיטוי המשטחים ,לבישת כפפות המוחלפות בין המטופלים ולאחר כל מגע בידית .בטלפון,ובמזוזה ,מסיכה ומשקפי מגן ע"י כל הצוות ). הכלל הוא אם רופא השיניים שלי שומר על עצמו ועל הצוות שלו מזיהומים סביר להניח שישמור גם עלי . ניתן גם להתרשם מאופיו של הרופא :אם הוא דייקן ,קפדן או חפפן (לא עלינו). רצוי לא להגיע במצבי חירום לרופא אלא להיבדק תחילה ולהתרשם מנהלי העבודה שלו ומאופיו ורק לאחר מכן לקבוע תורים לטיפול . יש הממליצים להתייעץ גם עם נציגי איגוד רופאי השיניים או לוודא שהרופא שייך לאיגוד המקצועי שיכול להמליץ עליו . מקווה שעניתי על שאלתך אם כי לא כפי שהיית מצפה .

28/01/2005 | 12:16 | מאת: יעל

איפה אתם גרים ?

מנהל פורום רפואת שיניים