סוגי שתלים וסוגי כתרים

ד"ר גרנבאום שלום, *מהם סוגי השתלים והכתרים הקימים היום בשוק וכיצד ניתן לדעת שרופא השיניים שלי משתמש בשתל מסוג איכותי? *האם קיימים שתלים ו/או כתרים שאינם איכותיים? *קיבלתי הצעת מחיר לעקירה ולבניית שתל+כתר,מרופא פרטי על סך של 2700 ש"ח , ומקופת חולים על סך של כ 6800 ש"ח. האם סביר להניח שהרופא הפרטי משתמש בשתל וכתר מאיכות ירודה? * האם יתכן ואפשר להתקין את השתל בשעת העקירה (ללא המתנה להרפאות העצם לאחר העקירה)? בתודה מראש

עופר שלום. אכן ישנם שתלים רבים בשוק ורופא השיניים הוא זה שיציע לך איזה שתלים עדיפים למקרה שלך מבין אלו שאושרו ע"י אמ"ר (המחלקה במשרד הבריאות האחראית על אישור מיכשור רפואי ) .חובת רופא השיניים לדאוג ולוודא שהשתלים שהוא מכניס הם בעלי אישור אמ"ר . השתלים שמאושרים ע"י ה-FDA מקבלים בדרך כלל אישור בקלות ע"י אמ"ר שלנו וכנ"ל גם שתלים אירופיים המאושרים ע"י TUV .העניין הוא כאשר מדובר בשתלים חדשים שרק יוצאים לשוק וכאשר מדובר בשתל ישן שהיה בתקן אך התקן הוחמר ו"ברח ממנו". מערכת השתלים שיש עימה מחקר ופיתוח של 25 שנה ויותר היא של:BRENEMARK השוודי חלוץ השתלים המתברגים .אך מעעט מאוד רופאי שיניים משתמשים בה בגלל מחירה ומחיר חלפיה .אולם ישנן מערכות שתלים עם פחות מחקר ופיתוח אך עם הצלחות ארוכות טווח . לעניין מתכת לכתרים וסוגיה חצי אצילה או מתכת עם זהב יותר או פחות הרי זה עניינו של הרופא שלך שהטיפול יהיה מוצלח ואסטטי .בנושא זה אך כעיקרון כל סגסגת מתכות שיש לה תקן ישראלי או של ה-FDA מקובלת וניתן לבצע עימה כתרים יפים וחזקים . סגסגות המכילות זהב נותנות יותר בקלות מראה טבעי ושקיפות של החרסינה מבלי השתקפותה של שכבת התחמוצות המקשרת את החרסינה למתכת .זה איננו אומר שמסגסגות של מתכות חצי אצילות אחרות לא ניתן לקבל כתרים טבעיים ויפים במאמץ גדול יותר .לעניין חוזקו של הכתר זה איננו ממש משנה , הנחיות משרד הבריאות בנושא זה הן חד משמעיות .חובה להשתמש בשתלים תקניים בלבד וכנ"ל לגבי המתכות כבסיס לכתר .יתרה מכך חובה לרשום ולספק תוית בו מפרטים את הרכב המתכת והיצרן שלה.