שתל כפול
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
לדאבוני מתה לי שן טוחנת בלסת התחתונה ולא נותרה לי ברירה אלא לעקור אותה. עתה לאחר צילומי סי.טי ולאור העובדה ששיני מתפוררות בקלות(בשל מנשך חזק או אולי חולשה גנטית) רופאי מציע לעשות שתל כפול שעלות 10,000 ש"ח-מה דעתך על ההמלצה ועל התמחיר?
הדס שלום. לא כל שן שנעקרת חובה לשחזרה .אם מדובר בשן טוחנת ראשונה .אין שום צורך לשחזר אותה ב80% מהמקרים אין שום שינויים במרווח שאותו מילאה השן ואין גם שינוים בעמדת השינים הסמוכות והבגדיות למרווח . לכן אני מציע לך: חזרי לרופא השיניים שלך למעקב כל 3 חודשים והוא יחליט על פי השינויים אם בכלל הם חלים בפיך על הצורך או העדר הצורך לשחזר את השן העקורה . אם יתברר שאת שייכת ל15% מהמקרים שבהן מתחילה התמוטטות הסגר האחורי (סגירת המרווח ובקיעת יתר של השן הנגדית בלסת השניה - הפתרון הוא או שתל ומעליו כתר או גשר חרסינה מעל מתכת כאשר העדיפות תלוייה באם השיניים משני צידי המרווח טופלו או לא בעבר(עברו סתימות או כתרים וטיפולי שורש). במקרה כזה אם טופלו ושוחזרו הייתי מעדיף גשר המתבסס על שתי השיניים הסמוכות (אם הן בריאות מבחינת תמיכת העצם) .אם השינים באזור אינטקטיות(ידי רופא שינים לא נגעו בן )מצב התמיכה של העצם לא מעודדאך יש די עצם לקליטת שתל ארוך דיו -אזי הפתרון המועדף הוא כתר מעל שתל . על כל פנים "המהירות מהשטן " כפי שאומרים השייכים הבדואים יש זמן להחליט ללא לחץ .
הוא המליץ על כתר עם 2 "ברגים"-נראה לך סביר או סתם שיטה למלא את כיסו?