קסטרל ופרמיקסון

אני בן 45 עם ערמונית מוגדלת כ30 גרם וPSA 1.8 אני סובל מהפרעות במתן שתן במהלך כל היום עם כאבים בבטן התחתונה וחוסר התרוקנות. בדיקת ערמונית רקטלית תקינה. הבעיה נמשכת כמעט שנה. טופלתי במהלך חצי שנה בפרמיקסון. בתחילה עזר אך כעת כבר לא. האורולוג המליץ על קסטרל.העם רצוי להמשיך גם עם הפרמיקסון? תוך כמה זמן הקסטרל צפוי לתת תוצאות? בהתחשב בגילי, האם יש טיפול שיכל למנוע ניתוח עתידי? המון תודה.