האם דלקת בערמונית?

דר' שלום וברכה! מזה כשנה וחצי אני סובל מצריבות לא מוסברות לאחר יחסי מין, תופעה זו יכולה להופיע עד כשבוע מהיום בו התחילה. לעיתים הצריבות איומות עד גירוד קירות ולעיתים יותר חלשות. עברתי את כל הבדיקות הנדרשות כולל בדיקות דם למחלות מין למינהם וכן us כליות ודרכי שתן וכן בדיקות עוצמת זרם של השתן.כמו"כ עברתי ציסטוגרפיה לפני כשנה וב"ה כל הבדיקות היו תקינות, אלא שהצריבות ממשיכות ומגיעות ומזה כשנה אני מנסה לעקוב אחר הגעתם לברר אוליי מה המקור. לפני ארבעה חודשים עשיתי מסג' בפרוסטטה (לדעתי בדיקת 4 כוסות) ובשתן שהיה לאחר המסג' ברובליקה של כדוריות לבנות היה כתוב 'שדות נרחבים' ומזה הוסק שיש לי דלקת בערמונית. טופלתי בדוקסילין במשך חודשיים ואכן הייתה הקלה. שאלתי היא האם ההתקפה שחזרה לפני חודש משום מקום מעידה על כך שיש לי דלקת כרונית בערמונית?האם לדעתך אני בכלל נמצא בקטגוריה של דלקת בערמונית? או שמא הבעיה היא אחרת ואני בכלל לא בכיוון ? האם יש לך הצעה לטיפול שיכול למנוע התקפות חוזרות באם אכן האבחנה היא דלקת? סליחה על אורך השאלה אך שבעתי אבחנות וכדורים בלתי יעילים. תודה מראש

ליואב שלום אני מקווה שעשו לך גם בדיקות בנסיון למצא את גורם המחלה כמו שתן לכללית, תרבית, ציטלוגיה , כלמידיה PCR וזרע לתרבית . אכן נראה כמו פרוסטטיטיס כרונית עם התעוררויות חריפות. אני הייתי משלב דוקסילין עם זריקת רוצפין ( אם אתה במשקל סביר אפילו 1 ג"ר IM ). כן הייתי מציע לך טיפול נוסף כמו פרמיקסון למינימום 6 ח' ועד שנתיים. ד"ר אריאלי

דר' אריאלי שלום ותודה על ההתייחסות! עברתי בדיקות שתן אינספור פעמים והכל היה תקין, כמו"כ גם בדיקת תרבית זרע היתה תקינה . בקשר לציטלוגיה וכלימדיה pcr אין לי מושג מה זה ולדעתי גם לא עברתי. המוזר בכל הסיפור הוא שהצריבה הראשונית לא הגיעה לאחר פליטת זרע אלא בגירוי מקדים ידני מבת זוגתי והטלת שתן לאחר מכן מלווה בצריבות איומות (וסליחה על התיאור) ולכן לקח תקופה ארוכה עד שאבחנו זאת כדלקת בערמונית. יש לציין שעברתי את מיטב המומחים האורלוגים של הקופה עד לשמיעת אבחנה זו.האם לאחר ציון עובדה זו אתה עדיין סבור שהצריבות הם תוצאה של דלקת הערמונית? בהנחה שהתשובה חיובית האם לדעתך אני צריך לבקש בדיקת ציטלוגיה וכלימדיה pcr ? האם הטיפול שהמלצת עליו לתקופה ארוכה אכן הוכיח את עצמו ברוב המקרים?