דלקת בערמונית

אני בן 50 בריא עוסק הרבה בספורט.לפני כחודש חשתי בצריבה קלה לאחר הטלת שתן ובתחושת אי נוחות קלה בשיפולי הבטן מעט בצד שמאל. פניתי לרופא עור ומין וזה רשם לי דוקסילין למשך 20 יום ופרוטוציד[מכיל tinidazol [ .לאחר12 יום ללא שום שינוי משמעותי שלח אותי לבדיקות שתן, כלמידיה בשתן, ובדיקות דם.כל הבדיקות תקינות לחלוטין, והpsa הוא 0.59 כל הבדיקות נעשו תוך לקיחת הדוקסילין. כמו כן החליף הרופא את האנטיביוטיקה לרוקסו אותה לקחתי לעוד 10 ימים . הרופא המליץ ביקור אצל אורולוג ואכן ניבדקתי אצל אורולוג שביצע בדיקה רקטלית ללא שום כאב ובסיומה אמר לי הכל תקין ,גמור את האנטיביוטיקה. לאחר מספר ימים כשלא חל שום שיפור פניתי לאורולוג אחר שבדק את כל בדיקות המעבדה וביצע שוב בדיקה רקטלית ותוך הפעלת לחץ חזק וכואב גרם ליציאת נוזל לבן מאיבר המין. בסיום אמר לי בבטחון מוחלט יש לך דלקת בערמונית ונתן לי אנטיביוטיקה חדשה ציפרודקס ל10 ימים הפסקה 10 ימים שוב 10 ימים סה"כ 30 כדורים. אבקש את חוות דעתך בנושא , האם יש צורך בבדיקות נוספות ,האם הנוזל שיצא מעיד באמת על דלקת ,האם לא ניפגעה תוצאת הבדיקות בגלל האנטיביוטיקה? אם יש דלקת למה הpsa נמוך.אני מודאג מאד. אבי כבן 75 סובל כרגע מסרטן בערמונית שממשיך להתפשט למרות שעשה ברכיתרפיה. בתודה מראש וכל הכבוד על העזרה ,ישר כח צ

צ- שלום חבל מאד שלא לקחו לך בדיקות לפני תחילת הטיפול . אין כל כך ערך לבדיקות לאחר מתן אנטיביוטיקה. אם יוצא נוזל עקב בדיקה רקטלית לא בהכרח שזה דלקת. כל גבר אם נעשה לו עיסוי של הערמונית יכול לצאת נוזל של הזרע. אם הטיפול לא עזר אפשר לשקול איפול בטריביד לחודש- חודש וחצי + פרמיקסון לתקופה בין 6 ח' עד שנה ויותר. במקרים מסוימים אפשר לשקול טיפול בזריקת רוצפין חד פעמית. ד"ר אריאלי

לד"ר אריאלי תודה על התשובה המהירה. כפי שכתבתי לך כרגע אני לוקח 10 ימים ציפרודקס ואז עלי להפסיק ל10 ימים ושוב לקחת 10 ימים ושוב להפסיק ושוב לקחת 10 ימים, האם יש טעם לבצע לאחר הפסקה של 10 ימים שוב את כל הבדיקות, האם אקבל תוצאות אמת? מה אתה ממליץ לי? איך אני יכול לדעת בודאות שאכן אני סובל מדלקת בערמונית כפי שקבע האורולוג בבטחון מוחלט,הוא גם ציין שהערמונית לא מוגדלת. את כל הדיאגנוזה קיבלתי אחרי בדיקה ידנית בלבד.האם עלי לבצע בדיקות נוספות ואיזה? יש ל ציין שמדי פעם אני מרגיש מעין לחץ קל או מעין דגדוג פנימי באזור הבטן התחתונה שהולך ובא. הצריבה בזמן מתן שתן די חלשה וכמעט לא מורגשת, האדמומיות בשפתי הפין כפי שכתבת אינן קשורות, מה זה יכול להיות? איך אני מקבל דיאגנוזה מדויקת על כל הסיפור הזה? בתודה מראש צ.