עליה ב-CA125 במהלך טיפול קו-ראשון
דיון מתוך פורום אונקולוגיה גינקולוגית
שלום! לפני 3 שבועות שאלתי שאלה על LDH. תודה רבה על התשובה! לצערי, עכשיו יש לי שאלות נוספות והמצב הרבה יותר מדאיג. אמא שלי עוברת טיפול כמותרפי (טקסול+קרבופלטין) עקב סרטן השחלות, שלב IIс, דרגה 3. לפני הניתוח המרקר היה 1611. שבועיים לאחר הניתוח - 181 (לפי דו"ח ניתוח - לא נשארה עדות מקרוסקופית למחלה). אחרי כימיה ראשונה - 42. אחרי שניה - 19.7 . אחרי הטיפול השלישי אמא שלי אושפזה עקב דלקת בדרכי השתן ובכליות. עברה טיפול אנטיביוטי. כאשר סיימה את הטיפול הגיעה לכימיה רביעית היו לה כאבי בטן חזקים, ובבדיקות דם התגלתה עליה משמעותית ב-LDH 604 ו-ALP 165. כמו כן ה-CRP היה גבוה מאוד (77) מספר ימים לפני הטיפול. היום קיבלנו תוצאה של בדיקת CA-125 שנעשתה לפני הכימיה הרביעית. לצערי, המרקר עלה ל-23.6 . נעשתה בדיקת דם חדשה - LDH ו-ALP חזרו לנורמה, כמו כן מאז הבדיקה הקודמת המצב הכללי של אמא השתפר, הטאבון חזר אליה והיא אפילו הוסיפה 2 קילו לאחר ירידה משמעותית במשקל. את התוצאות של בדיקת מרקר מהיום נקבל רק בעוד 3 שבועות. אנחנו מאוד לחוצים, לכן אשמח לקבל תשובות על השאלות הבאות: 1) האם לדעתך מדובר בחזרה של המחלה? 2) האם המצב שבו המחלה חוזרת במהלך טיפול קו-ראשון לאחר תגובה יחסית טובה לטיפולים הראשונים הוא נפוץ והאם זה בכלל הגיוני? 3) במידה וחס וחלילה אכן מדובר בחזרה של המחלה, מה הסיכוי להגיע לרמיסיה אחרי טיפול קו שני? 4) מה אתה ממליץ לנו לעשות? תודה מראש!
עליה מתונה בסמן כזו הינה במסגרת הטעות של הבדיקה ואינה בהכרך עליה אמציתית יש לזכר שהסמן הזה אינו ספציפי לסרטן שחלות ויכול להיות מושפע אפילו ממחלה זיהומית חולפת ולכן לגדרת עלה מקובל לקחת שוב את הסמן ולקבל מגמה הסיכוי לתגבה בקו שני יורד ל 30% אך זה תלוי בגורמים נוספים בהצלחה