פרינאום

שלום, אני בן 33. בתקופה האחרונה יש לי כמו כיווצים בפרינאום, מרגיש שהשריר זז כאילו אני מפעיל אותו. הכיווצים האלה כמו בזמן פליטת זרע, ניתן לראות שהשריר מזיז את הפין. בנוסף זה עושה לי זרם חלש בשתן וכאילו אני צריך "להתרכז" לפני ההשתנה, לפעמים גורם לי אפילו קור בקצה הפין (בכיפה). נראה שזה מתגבר במצבי לחץ, לפני זקפה, לפני ישיבה בשרותים ולאחר שפיכה. זה לא כואב, אבל יש מין תחושה עמומה. לא קיבלתי מכה בפרינאום או בגב, רק הכיווצים האלה מאוד מציקים ומשפיעים לי על הפין. נבדקתי אורולוג שאמר שזה יכול להיות דלקת בערמונית והפנה אותי לבדיקות: תרבית שתן – תקינה. אולטראסאונד כליות ודרכי שתן – תקין וללא שארית שתן. בדיקה פלומטרית – תקינה אבל קצת איטית. אנטיביוטיקה (ציפרודקס) 14 יום – ללא הטבה. בדיקת דם לתפקודי כליות, בלוטת התריס, קרטנין, סוכר – תקין. הציע לי לקחת קסטרל 5 מ”ג – לא לקחתי נבדקתי אצל אורתופד שהרגיש את הכיווצים האלה וחשב שזה משהו ציסטי והפנה אותי לבדיקת MRI של האגן והתשובה הייתה: “הדגמה תקינה של רצפת האגן ללא עדות לממצא פתולוגי ציסטי, וסקולרי או אחר. שלפוחית שתן, הערמונית וכניסת האורטרים בגדר הנורמה. הרקטום והאנוס בגדר הנורמה. אין לימפאדנופתיה באגן. שני האשכים בגודל ומרקם תקינים ללא עדות לנגעים חשודים. לסיכום: הדגמה תקינה של האגן”. עשיתי גם צילום עמוד שדרה מותני שגילה עקמת קלה בגב העליון. נבדקתי אצל פרוקטולוג שהרגיש את הכיווצים האלה, בדק גם את הערמונית והרקטום שהיו תקינים, ואמר שנראה לו שזה יכול להיות עצבנות בשרירי רצפת האגן והציע לי לעשות דיקור ו/או לקחת כדור ווליום כדי להרפות את השרירים ולראות אולי זה יעזור… עשיתי דיקורים שלא גרמו לשינוי. מה יכול לגרום לבעיה הזו ומה צריך לעשות? האם אני צריך לעבוד על חיזוק או על הרפיה של שרירי רצפת האגן? הבנתי שמדובר בכמה שרירים ברצפת האגן, על איזה שריר צריך לעבוד? האם הליכה/ריצה/פעילות ספורטיבית יכולה להחמיר את המצב? אני יושב רוב שעות היום בעבודה, האם השרירים יכולים להמתח בגלל ישיבה ממושכת? אני מיואש ולא מוצא פתרון לבעיה. סליחה על השאלה הארוכה.

שלום לך קראתי בעיון את השאלה שלך לצערי, אני לא חושב שהמדיה של המחשב יכולה לעזור בעניין. מציע לך לגשת שוב לאבחון, דרך המרפאה בקופה בה אתה חבר על מנת לגבש אבחנה מסודרת בריאות טל