בעיה בעייתית
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אני בת 38, כבר שנה וחצי נוטלת פנטרופזול 40 מ"ג על בסיס יומי פעם ביום.בבדיקות שעשו לי גילו פריטין נמוך מאוד ובמעקב שאני מנהלת אחרי זה כל כמה חודשים מגלים כל פעם שהוא רק יורד ויורד כל הזמן.אני גרה בארה"ב ופה לא עושים עירוי לוריד של ברזל.אני לא יכול לקחת ברזל כי זה עושה לי תופעות לוואי חמורות.ניסיתי להפסיק את הכדורים בהדרגה עפ"י עצת הרופאה שלי אבל זה בלתי אפשרי כי יש לי צרבות כל היום מכל דבר אפילו אם אני מקפידה על אוכל נכון ומתאים.מה עושים? הכדור שאני נוטלת גורם לכך שהברזל שאני אוכלת או צורכת אינו נספג בגוף שלי בכלל, ויטמינים אחרים גם חסרים כמו קלציום וויטמין D.אז מה עושים? מצד אחד הכדור עוזר לי ומצד שני הוא הורס אותי.אודה לעזרתכם.
איני מאמין שבארה"ב "לא עושים עירוי של ברזל". זו לא פרקטיקה שהומצאה בישראל. איני יודע מה הגורמים לצרבת אצלך- השמנה? צריכת אלכוהול? ניתוח עבר בקיבה? הרגלי אכילה? האם עשית גסטרוסקופיה? אם כן מה היו הממצאים? האם קיבלת טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי? מה הסיבה לירידת פריטין- האם רק ,אי ספיגת ברזל" או אולי חוסר ברזל בתזונה? האם יש איבוד דם בווסתות חזקות? (אם כן אולי זה הכיוון הטיפולי)
שלום ד"ר הר-שמש.להלן תגובות לתשובתך.בארה"ב עוים עירוי ברזל אך ורק לחולי כליות ובבי"ח.זה לא טיפול רגיל כמו בארץ.עובדה שאני מסתובבת כבר קרוב לחצי שנה עם פריטין שרק יורד ויורד והייתי כבר כמה פעמים בבי"ח כדי לנסות לקבל עירוי וזה לא הולך.בנוסף, הם גם לא נותנים זריקה בישבן כי זה משאיר סימן או השד יודע למה.יש לי ריפלוקס ושבר בסרעפת, זה מה שיצא בגסטרוסקופיה שעשיתי ולכן אני נוטל פנטרופזול, מעולם לא צרכתי אלכוהול, לא עברתי שום ניתוח מימיי, אוכל מה שמותר לי במגבלות של הריפלוקס, שוקלת ב- 5 קילו מעל המשקל הנורמאלי שלי, עשו לי בדיקת הליקובקטר ואין לי, המחזורים שלי אכן היו בעייתיים עד לפני 5 חודשים ובעקבות דיקור סיני הם התאזנו לגמרי ועדיין בבדיקת דם שעשיתי לפני חמישי חודשים הפריטין שלי היה 16 וכעת כמה חודשים אחרי הוא 10.יש לציין שההמוגלובין שלי תקין.אני חייב לקחת את הפנטרופזול, בלעדיו אני ממש סובלת אבל הוא פוגם בספיגת הברזל ולא משנה אם התפריט שלי מלא "בברזל" וגם בספיגת ויטמינים אחרי כמו ויטמין D וקלציום.אשמח אם תוכל לעזור לי.אם לא תהיה ברירה איאלץ להגיע לארץ לקבל עירוי כי אני רוצה להכנס להריון ראשון ולא אעשה זאת כל עוד הברזל כל כך נמוך.אני רוצה להיות מה שיותר מאוזנת לפני.תודה רבה לך.