בדיקות דם לא תקינות
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב ד"ר, בן 38 בדרך כלל בריא. נוטל לוטן לקרפרס עקב לחץ דם ולטרובה עקב שומנים וכולסטרול. מזה שלושה שבועות אני סובל מיציאות רכות עד כדי נוזליות, צרבות ובחילות וכאבי בטן מדי פעם. להלן הבדיקות דם שביצעתי, אשמח לקבל את חוות דעתך מה הכיוון? Glucose (B) 98 mg/dl 70 - 100 .(........*.). Urea (B) 26 mg/dl 17 - 43 .(..*.......). Creatinine (B) 0.92 mg/dl 0,67 - 1,17 .(....*.....). eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג .60 לעמ יוצר ךרע K+ Potassium (B) 4.2 mmol/l 3,5 - 5,1 .(...*......). Na- Sodium (B) 140 mmol/l 136 - 146 .(...*......). Ca-Calcium (B) 8.8 mg/dl 8,1 - 10,4 .(..*.......). Phosphore (B) (PO4) 3.6 mg/dl 2,5 - 4,5 .(.....*....). Mg-Magnesium (B) 2.1 mg/dl 1,8 - 2,6 .(...*......). Protein Total (B) 7.2 g/dl 6,6 - 8,3 .(...*......). Albumin (B) 4.6 g/dl 3,5 - 5,2 .(.....*....). Bilirubin Total 0.40 mg/dl 0,30 - 1,20 .(*.........). ALKP-Alkaline Phosphatase 77 u/l 30,0 - 120, .(....*.....). ALT (GPT) 21 U/l 0 - 37 .(.....*....). AST (GOT) 18 U/l 10 - 37 .(..*.......). LDH-Lactic Dehydrogenase 331.0 u/l 233,0 - 440, .(....*.....). ============== יללכ-היגולוטמה ============== ESR 1 hr 20.00 mm/hr 0,00 - 15,0 .(..........)* ======================== רישכמ-םד תריפס-היגולוטמה ======================== WBC-Leucocytes 7.7 10*3/micl 4,50 - 11,0 .(....*.....). RBC-Red Blood Cells 4.35 10*6/micl 4,50 - 5,50 *(..........). Hemoglobin 12.2 g/dl 13,5 - 17,5 *(..........). Hematocrit 38.3 % 41,0 - 53,0 *(..........). MCV-Mean Cell Volume 88 fl 79 - 97 .(....*.....). MCH-Mean Cell Hemoglobin 28.0 pg/cell 27,00 - 35,0 .(*.........). MCHC-M.Cell Hb cont. 31.9 g/dl 32,00 - 36,0 *(..........). RDW-Red Cell Distri.Width 14.0 % 11,60 - 15,0 .(......*...). Platelets 223 10*3/micl 150,00 - 450, .(.*........). MPV-Mean Platelet Volume 11.6 fl 8,5 - 12,9 .(......*...). Neutrophils % 64.3 % 40 - 75 .(......*...). ------- -------------------------------------------------------------------------------- Lymphocytes % 23.7 % 22,0 - 43,0 .(*.........). Monocytes % 8.7 % 3 - 13 .(.....*....). Eosinophils % 2.9 % 0 - 6 .(....*.....). Basophils % 0.4 % 0 - 2 .(.*........). Neutrophils # 4.93 # 1,80 - 7,70 .(....*.....). Lymphocytes # 1.82 # 1,00 - 4,80 .(.*........). Monocytes # 0.67 # 0,00 - 1,10 .(.....*....). Eosinophils # 0.22 # 0,00 - 0,60 .(...*......). Basophils # 0.03 # 0,00 - 0,20 .(.*........). ================== היגולונומיא ================== C.R.P 0.60 mg/dl 0,00 - 0,50 .(..........)*
למעט אנמיה קלה שאת מקורה איני יכול לדעת הבדיקה תקינה. הסטיות הזעירות במספר תשובות אינן מהותיות. בדיקת צואה לתרבית ופרזיטים נעשתה? מה קדם לתחילת הבעיה? החלפת תרופה? תוסף מזון? דיאטה? נסיעה לחו"ל? מה עם תפקודי כבד?
1. אני מחודש מאי בדיאטה, אבל לא משהו קטלני ירדתי 10 קילו ב ארבעה חודשים. אוכל הכל רק פחות. 2. לא הייתי בחול בתקופה האחרונה. 3. כחצי שנה עם הלוטן מסוף חודש מאי הוסיפו לי את הלקרפרס. 4. מחר אני אמור לבצע את בדיקות הצואה - תרבית, פרזיטים ודם. 5. תפקוד הכבד נכון ל - 31.07.2012 תקין. בקיצור לא היה שינוי מהותי או קיצוני בחיי, הדבר היחיד שעולה בדעתי הוא - לפני שלושה שבועות פלוס מינוס מתי שהתחיל כל השלשולים במהלך מילואים היה לי כאב עז בצד שמאל אושפזתי בבית חולים ובבדיקת סיטי עלה כי עברה לי אבן של שלושה מילימטר לכיס השטן מהכליה. אולי קבלתי איזה פרזיטים במיון? אשוב לשאול לאחר תשובות בדיקות הצואה. תודה