בדיקות מעבדה חריגות?
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, אני בן 30 זכר מצב הבריאות שלי הוא בדרך כלל תקין. מגיל קטן אני מאובחן כחולה בסינוסיטיס כרונית ואסטמה קלה. בתקופה האחרונה אני מרגיש כאבי גרון תמידים מעין צרידות קבועה (אני עובד בשירות לקוחות טלפוני) מקום העבודה מכוסה בשטיחים מאובקים וכל פעם במשמרת אני חוטף סחרחורות, דימום מהאף ותחושת כבדות. אני גם חייב לציין שבקופת החולים שלי תמיד כל הבדיקות שלי "תקינות" ומתחייסים אליי כמו אל היפוכונדר למרות שאני מגיע פעם בשנה בערך! ההתייחסות של הרופאים אליי ממש מזלזלת ואני מרגיש ממש רע עם זה. זאת גם הסיבה שאני מתכוון לעבור לקופת חולים אחרת! אני לא בגיל של צבא או בשלב פינוק. אני חייב לציין שאני מפרנס בבית, אבא לילד, ובגלל זה אני אשמח אם תוכלו לומר לי מה התוצאות של הבדיקה אומרות. התוצאות המופיעות הן במלואן. אשמח לתשובה כמה שיותר מהר. תודה מראש. WBC K/uL 5.88 RBC M/uL 4.95 HGB g/dL 14.3 HCT % 41.8 MCV fL 84.4 MCH pg 28.9 MCHC g/dL 34.2 PLT K/uL 173 RDW-SD fL 38.2 RDW-CV % 12.6 PDW fL 15.5 MPV fL 11.6 P-LCR % 38.1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה Neutrophils % % 47.9 Lymphocytes % % 36.6 Monocytes % % 8.8 Eosinophils % % 6.0 Basophils % % 0.7 Neutrophils K/uL 2.82 Lymphocytes K/uL 2.15 Monocytes K/uL 0.52 Eosinophils K/uL 0.35 Basophils K/uL 0.04 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ESR mm/h 7 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה Hemolysis Index 22 Sodium mmol/L 143.3 Potassium mmol/L 4.8 Glucose mg/dL 101.1 Calcium mg/dL 9.3 Phosphorus mg/dL 3.8 Urea mg/dL 30.2 Creatinine mg/dL 0.9 Uric Acid mg/dL 5.14 LDH U/L 256 AST(GOT) U/L 18 ALT(GPT) U/L 19 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה TSH mIU/L 2.93 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה Immunoglobulin E IU/mL 745.0 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה Glucose mg/dL Normal Ketones mg/dL NEG Protein mg/dL NEG Blood mg/dL NEG Leukocytes Leu/uL Negative Nitrite NEG pH 5.5 Urobilinogen mg/dL Normal Bilirubin mg/dL NEG
1. הבדיקות שצרפת תקינות, למעט סוכר גבולי- 101. 2. בדיקות הן לא חזות הכל, ויש מצבים שבדיקות דם ושתן אינם יכולים להראות דבר גם אם הבן אדם סובל +++ למשל מיגרנה. 3. איני בטוח שזה שאתה מסתובב עם הכותרת של סינוסיטיס כרונית ואסטמה קלה- זה מבוסס והאם לאחרונה נבדקת בנסיון לאשר זאת או לשחרר אותך מכותרות אלו. 4. יש תופעה המוכרת כ"תסמונת הבית החולה" וזה מתאפיין בדרך כלל בעבודה בבנינים סגורים, לעיתים עקב חומרים במערכת מיזוג האויר. בדרך כלל לא רק אדם אחד סובל, אבל זה יכול לקרות. זה תפקיד של רופא תעסוקה לעשות שם חקירה, כוללת בדיקת פטריות ושאר שמרים בתעלות מיזוג האויר ובשטיחים. 5. אם תעבור לקופת חולים אחרת איני חושב שהבעיה תיפטר, כי משהו בצורה שאתה מביא את הדברים גורם לאנשים מולך לחשוב שאתה היפוכונדר. האם תהיה מוכן לבוא לרופא שלך ולומר לו- "תשמע דוקטור, יש לי כל הזמן הרגשה שאתם חושבים שאני היפוכונדר. תגיד לי בבקשה מה בדברים שלי גורם לך לחשוב ככה"??? 6. יכול להיות שאינך משתמש בקול נכון, ואולי צריך להגיע לרופא א.א.ג להסתכלות על מיתרי הקול, וללכת לריפוי בדיבור. ייתכן ואתה צריך לעבור לעבודה אחרת.