דלקת פרקים ו-VIOXX

שלום, אמי סובלת מדלקת פרקים כרונית ומטופלת זה כשנה ב-VIOXX . האם ידוע על תופעות לוואי כתוצאה משימוש ממושך בתרופה? היא שמעה משהו על נזק לכליות. האמנם כך? ואם כן, האם יש תרופות חלופיות פחות מזיקות? בתודה, ויוי

כל התרופות ממשפחת ה (NON STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS) כמו ויוקס, וולטרן, ארטופן, אטופן, אספירין, ואחרים, מתפנים מהגוף ע"י הכליות, ויכולים לגרום לנזק בשימוש יתר, במיוחד במקרים שהכליות כבר פגומות מראש. התרופות גם עלולות לגרום לעלייה בלחץ דם, וכמובן, תופעת הלואי הידועה ביותר שלהם היא יצירת פצעים וכיבים בקיבה. ויוקס היא תרופה מדור חדש יותר שאמורה פחות לפגוע בקיבה, אבל השפעתה על הכליות דומה. מחקרים לאחרונה הראו גם שויוקס עלול להיות בעייתי בחולים עם מחלת לב כלילית. כאשר תרופות ממשפחה זו לא עוזרות בחולים עם דלקת פרקים כרונית, קיימות חלופות בתרופות מסוגים אחרים, למשל מטוטרקסט, או אפילו סטרואידים, אבל גם לתרופות אלה יש תופעות לואי והם דורשים מעקב צמוד.

כרופא ותיק עלי להגיב: 1. הביטוי דלקת פרקים כולל עשרות רבות של מחלות ראומטיות שונות 2. דרוש לכן איבחון ברור של האבחנה המדיוקת 3. לכל תרופה תופעות לואי (מבחינה מסוימת ל- VIOXX יש תופעות לואי פחותות ממספר התרופות ה"ותיקות") ומכאן - דרוש מעבק ע"י רופא המשפחה