שינויים בהרגשה הכללית

אני בן 70.עם כליה אחת לא מתפקדת.נוטל תרופות:ללחץ דם פעמיים ביום: קרדילוק 5מג,לוסרדקס50מ,סימבסטטין10מג,וקלופידוגרל שהוחלף לפני כ40 יום לקלופידקסל75מג,ויטמיןדי800,אומגה 3 וציפרלקס10מג מזה כ3חודשים שלאחר חודש השפיע חיובי חלקי ולאחר מכן הפסיק להשפיע יצויין כי שנים קודם לכן,נטלתי אפקטין שהשפיע טוב אף שיפר המצב רוח אך בגלל פגיעה בתפקוד הפסקתי .לפני למעלה מחודש החלו אצלי כאבים ביד ימין,בחילות וסחרחורות קלות.בבדיקות שעשיתי לאחרונה:הקריאטינין גבוה1.45,פוספור נמוך במקצת2.20,וalb/cre patio-u גבוה71.90.שאלתי:האם הכאבים הינם כתוצאה מאחת או יותר מהתרופות הנ"ל?ו/או החלפת הקלופידוגרל ו/או הציפרלקס?מצבי הגופני חיצוני סביר:לא שמן,לא מעשן,לא שותה והולך רגלי.מה עשויה להיות האבחנה והאם קיימות בדיקות מעמיקות יותר לשגרתיות הנעשות בקופ"ח?נא להשיבני ישירות וכן במסגרת הכללית.בתודה

הסיפור שאתה מביא הינו מורכב מדי להערכה וכמובן גם למענה פה, מאחר ואין לי אפשרות להכיר את כל המכלול, לבדוק אותך בדיקה גופנית , לעשות נסיונות של שינוי תרופתי על מנת לבדוק שיפור בהרגשה בעקבות שינוי כזה ולנסות לקבל תשובות לעוד שאלות רבות לדעתי אתה צריך להתייעץ עם רופא המשפחה, ודרכו אולי יועצים- גריאטר/ נפרולוג/ נוירולוג, לפי ההתרשמות הספציפית. מבחינתי אין דבר כזה "בדיקות שיגרתיות". אני כרופא עושה בדיקות שנראות לי רלוונטיות לאדם שמולי.