כדורים
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
1. אם כדור אחד של פרוקסול פורטה 50 מ"ג לא עוזר לשיכוך כאבים חזקים. האם מותר לקחת באופן קבוע 2 כדורים ליום של פרוקסול? והאם אפשר לשתות את 2 הכדורים בבת אחת? 2. המדובר בכאבים חזקים מאזור הברכיים עד לאזור האגן שהם תוצאה של ניתוח שהבנתי שילוו אותי עוד זמן רב. הכאבים חזקים מאוד ואף מפריעים לי בשינה. האם יש כדורים לשיכוך כאבים שיותר יעילים לשיכוך כאבים מהפרוקסול ושהם לא ממכרים ואין עימם סכנה להתמכרות ושאינם כרוכים בתופעות לוואי בעייתיות. אבקש שתפרטו לי את שמות כל הכדורים המומלצים.
"ואהבת לרעך כמוך, וכל הששאר צא ולמד" ענה הלל הזקן למי שביקש ממנו "למד אותי את כל התורה על רגל אחת". רפואת כאב היא ענף ברפואה שרופאים לומדים במשך שנים על מנת להגיע למצב של ידיעה איך לבנות תכנית טיפול המותאמת לכל אדם. גם אם תהיה לך רשימת כל הכדורים- לא תוכל לעשות זאת שעצמך, ותזדקק לעזרת רופא. אתן לך מספר עקרונות. ראשית אבל לשאלתך מספר שמות- אקמול, אופטלגין, פרוקסול, נופאן, נקסין, ארקוקסיה, טרמדול, ליריקה, אלטרול, דורוג'סיק.. נתתי לך רק אפס קצהו ממגוון התרופות שקיימות כיום. אתה חייב ליווי של רופא. עקרונות: 1. אין טיפול שהוא נטול תופעות לוואי לכולם, תמיד. 2. נותנים טיפול לאדם הסובל מכאב ולא טיפול לכאב. 3. כאב הוא חוויה רב מימדית, לא תחושה אחת, כמו ראיה למשל. לכן בכאב חזק או ממושך צריך שילובים שונים. 4. בכאב ממושך בונים תכנית טיפול, בה נוטלים תכשירים לפי לוח זמנים מסודר ולא לפי צורך או התעוררות כאב. 5. כל תכנית כזו היא בסיס לשינויים. 6. אתה צריך רופא שאמון על טיפול בכאב חזק וממושך ויהיה מחוייב אליך וישנה את הטיפול לפי מידת ההצלחה. 7. ככל שתרופה לשיכוך כאב חזקה יותר, יש לה גם פוטנציאל כדול יותר להתמכרות ולתופעות לוואי. אבל מה שחשוב זה לא רק מה כתוב בעלון לרופא/ לחולה, אלא מה קורה אצל האדם המסויים. 8. הטיפול בכאב כיום מגוון מאוד ויכול להיות בצורת טבליות, משקה, מדבקות, זריקות, חומר הנמרח על הצד הפנימי של הלחי... אני מקווה שהרשימה לעיל לא מייאשת אותך, אלא להיפך- מעודדת. יש הרבה מה לעשות, אבל אתה צריך עזרת רופא מיומן. מגיע לך לחיות עם פחות כאב- באחריותך למצוא עזרה ולכוון את הרופא המטפל בך עד שתגיע לטיפול שאיתו תוכל לחיות בשלום. בהצלחה