לד"ר מזור,באשר לשיחתינו הבוקר,מצרפת מידע נוסף-אנא

שלום לך ד"ר מזור, בענייני אחר חיפוש פתרון לכאב המתמשך למעלה מחודש ימים, ערכתי חיפוש קצר באנטרנט והתייעצתי עם רופאים. להלן תשובות שקבלתי בחיבור קצר יחד, אנא קרא בעיון, אחרי הכול מספר דברים קטנים שנותרו לא ברורים וכתבתי לך אותם בסוף הקישור שצרפתי, בברכה ותודה ענקית, שיר. אמרו לי ששורש הבעיה ממנה בכלל התחיל האיזור המדולק נמצא בתעלה טרסלית: זוהי התעלה תחת העצם הבולטת בקרסול הרגל. לגבי שמות הגידים המעצבבים או מרשתים את הקרסול בכללם בכלליות: אמרו לי ככה: החלק הפנימי של הקרסול נקרא פטישון פנימי. אחורה לו עוברים 3 גידים, עצב עורק ווריד שכולם נקראים טביאלי(טיביאליס) בהתאמה . קדמי לכולם הנו הגיד הטיביאלי האחורי ( אחורי=פוסטריורי) הנתון בתוך מעטפת משלו ויושב ממש צמוד לעצם . אחורית לו נמצאים שני גדים המכופפים את אצבעות כף הרגל. גם הם עטופים במעטפת עצמאית. ראה תמונה ב: http://www.aafp.org/afp/980115ap/bal_f7.jpg ראשי התיבות שלהם יחד הינם P.V.N.H.A.I.לא בטוחה עד היום וחייבת לנסות למצוא מידע אודותם..בבקשה אם יש לך לעזרתך אשמח!!! הבנתי כי איןקשר בין הגידים לעצב אלא קרבה ,וכולם מוגנים על ידי רצועה הנקראית רטינקולום. העיצבוב של עור הקרסול בצד הפנימי מגיע מעצב אחר הנקרא העצב הספון כך שאין קשר בין העצב הטיביאלי ובין תחושת הצריבות במקום הצרבת =אם כן מה הולך שם,זה מידע שמצאתי סתם בגוגל חיפוש במאמר של פאב מד וכו ברפואה אבל הרופאים בכלל אמרו שכל הצריבה כן באה מאותו NERVE ואני מבולבת לגמרי-מה אתה חושב בענין ד"ר?אנא בבקשה נסה לעזור. הבנתי כי העצב הטיביאלי מעצבב את סוליית כף הרגל והשרירים הפנימיים בכף הרגל. פוסטריורי = אחורי. יש גיד הנקרא טיביאלי קדמי והוא קדמי לקרסול ויש אחורי שכן מיקומו אחורית לקרסול. ראה תמונה ב: http://www.aafp.org/afp/980115ap/bal_f7.jpg הגיד הוא חלק מן השריר ונקרא באותו שם . ראה בתמונה גידים בכחול, עורק באדום , עצב בצהוב ווריד בכחול. כאב בצד האחורי של הרגל: סינדרום שריר טיביאליס פוסטריור (Tibialis posterior syndrome): השריר טיביאליס פוסטריור מתחיל מהצד האחורי של שוק ושוקית הרגל ונכנס אל עצם כף הרגל. (navicula) מתחת לצד הפנימי של הקרסול. גיד השריר מונח בתוך תעלה טרסלית בדרכו לכף הרגל, ושם קיים אזור שבמקרים של עומס יתר הוא נפגע ומתחיל באזור תהליך דלקתי. בד"כ הפגיעה נובעת מעומס ע"י ריצה/סקי/החלקה על הקרח וכו'. סימנים וסימפטומים: כאב בצד הפנימי של הקרסול בעת תנועה. נפיחות גם תתכן באזור.לעיתים קולות של "קנאקים" ישמע באזור הפנימי של הקרסול היכן שהגיד נמצא על עצם הקרסול. טיפול: בשלב האקוטי (24-48 שעות), קשה לאבחן את הבעיה ולכן הטיפול העיקרי יהיה הורדת כאב ונפיחות ע"י קירור המקום (לא יותר מ20 דקות בפעם אחת), הרמה,חבישה ומנוחה וכל אמצעי אחר להורדת כאב ע"י פיזיותראפיה כמו טיפול חשמלי להורדת הכאב, אולטרא סאונד , עיסוי וכו'. כמו כן יש להוריד מעומס הפעילות במהלך השבועות הראשונים. בהמשך הטיפול יש לוודא ע"י הרופא המטפל ו/או ע"י הפיזיותראפיסט מהי הסיבה לחיכוך יתר שנוצר באזור והאם ניתן למנוע זאת (למשל ייתכן שיש לשקול מדרסים על מנת לשנות את מנח כף הרגל). NERVE = עצב העצב עובר בתעלה יחד עם הגידים והוא יכול לגרום לתחושה של צריבה או כאב במצב של דלקת כיוון שהגידים והעצב וכן הוריד שבתעלה בדבבד קשורים אחד לני בתפקודם. כל זה בעצם גם מה שאתה כתבת לי והוספתי למידע שכבר היה או אמרו לי בבקשה נסה לסייע, לא הבנתי ככה: 1)אם התעלה היא תלת גידית ושם יש וריד עורק ועצב בנוסף וזה נקרא 6 לכן משם הראשי תיבות הללו או שכן יש בקרסול יותר מ3 גידים והם 6 בתעלה הטרסלית,מה זו בכלל התעלה הזו, איך אם הייתה לי דלקת גיד בפוסטיור טיביאליס הזה או אי ך שלא קוראים לזה...אז עכשיו בכלל מרגישה כאב באיזור שהם קוראים לו NERVE ומצד שלישי רופאי םאומרים שצריבה לא באה משם אלא מהסיפון וזה לא יתכן אך רופא אחר כן אומר שכל הצריבה הוא גירוי עצבי שיחלוף עד תום שלושה שבועות מה עושים?אני כולי מבולבלת ולחוצה מהעניםן לא רק זה שכואב וצורב לא יודעת כבר יש דלקת אין דלקת יש עצבוב שעושה צרות או שצרות לא באות משם למה בכלל הכוונה בעיה עצבית=מקווה שלא קשור לעצבים כי אני רגועה מאוד בחיי ולא עצבנית,ומאין זה מגיע בכלל... וזהו ד"ר, אנא ממך, סומכתץ עליך מאוד , בתי מהמלצות, כל שתוכל לסייע יעזור ויעזור המון בתודה ענקית שיר

אני לא רואה איך אפשר לסייע מעבר למה שכבר נאמר

שלום ד"ר מזור למעלה בטעות עשיתי השב להודעה שאיננה שלי במקום להודעה הזו אנא קרא מלמעלה והשב כאן לעזרתך אודה שיר