טיביאליס פוסטריור: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

צהבת היילוד

קיצורים וראשי תיבות האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים American Academy Of Pediatrics AAP מחסום דם-מוח Blood Brain Barrier BBB נזק נירולוגי הנגרם על ידי בילירובין Bilirubin Induced Neurologic Dysfunction BIND הרמה הכוללת של בילירובין בסרום Total Serum Bilirubin TSB מדידת בילירובין מלעורית Transcutaneous Bilirubinometry TcB Uridine Diphosphoglucorunate Glucoronosyltransferase UGT תבחין "קומבס" ישיר Direct Antibody Test DAT ערך הבילירובין הכולל (Total Serum Bilirubin - TBS) בדמם של כמעט כל היילודים עולה על 1 מג/דל, שהוא גבול הנורמה העליון למבוגרים. ככל שעולה...
ללמוד עוד על טיביאליס פוסטריור
צהבת היילוד-תמונה

קיצורים וראשי תיבות

מאת: עודד מסנר
11/04/2013

טיביאליס פוסטריור: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. מזה חצי שנה בערך שאני סובל מכאבים קשים אחרי/תוך כדי הליכה. סוף סוף יש לי תוצאות לבדיקה ורציתי לקבל ממכם דעה נוספת לגבי התוצאה של הבדיקה ומה הייתם ממליצים לטיפול. תודה להלן ממצאי בדיקת MRI של קרסול שמאל. הבדיקה בוצעה ברצפי TSE כולל דיכוי שומן במישורים שונים. התוויה קלינית: חשד לפגיעה בגיד טיביאליס פוסטריור. ממצאים: מודגם נזק אוסטאוכונדרלי דרגה 2 בחלק הסופריו-מדיאלי של כיפת הטלוס בעומק 2.0 ס"מ וברוחב 2.0 ס"מ, בצקת לשדית סביבו. פגיעה בסחוס המכסה, ללא הדגמת פרגמנט תוך מפרקי. קונטוזיה לשדית בחלק האנטרולטרלי של הפלפונד. נוזל וסימני סינוביטיס במפרק הטיביו-טלרי מתמשך לרצס האחורי ומערב את המפרק הסוב-טלרי האחורי. יתר אותות לשד העצם תקינים. רצועות הסינדסמוזיס שמורות. קרע מלא של ATFL. CFL שמור. הדלטואיד העמוק תקין. בדלטואיד השטחי רושם לקרע חלקי\מתיחה של מרכיב הטיביו-ספרינג, לא מזוהה פגיעה ברצועת הספרינג הפלנטרית. הגידים הפלקסורים תקינים.נוזל מינימלי במעטפת ה- PT. הגידים הפרונאלים תקינים. האכילס שמור. דורבן פלנטרי קטן. אנתזיטיס מינימלית באינסרצית של הפסיה הפלנטרית ועיבוי קל בחלקה הפרוקסימלי. בצקת בסינוס טרזי. סיכום: 1 .OCLבכיפת הטלוס, יציב. 2 .קרע חלקי/מתיחה של ה- TIBIOSPRING. .שמור PTT .3 4 .סימני פסאיטיס פלנטרית.

שלום יואב! אני ממליץ לך לפנות להערכת אורטפד כף רגל וקרסול, ייתכן ויש צורך בהתערבות ניתוחית כגון ארטרוסקופיה. בברכה

שלום אני סובלת מpTTD שאינני מבינה מה זה ועכשיו עשיתי שוב הולטראסואנד וכתוב גיד TA תקין גיד TP מעובה נוזל מסביב כביטוי לשינויים דלקתיים אין ליראות קרע וגם פטישון מה זה פטישון ? תודה רבה

שלום רב מדובר בדלקת בגיד טיביאליס פוסטריור (TP) הגורמת לכאבים, צליעה, ולעיתים רבות אי תפקוד שלו. יש לטפל ראשונית בקרסוליה תומכת קשיחה, יחד עם פיזיותרפיה. במידה ואין הטבה יש לשקול טיפול ניתוחי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL

שלום רב, קבלתי עכשיו תוצאות בדיקת צפיפות עצם מאיכילוב חוליות 1-4 צפיפות 0.784, T-3.3 ,Z-2.8 צוואר ירך שמאל צפיפות 0.831, T-1.2 ,Z-0.6 צוואר ירך ימין צפיפות 0.860, T-1.0 ,Z-0.3 כלל ירך דו צדדי צפיפות 0.882, T-1.0 ,Z-0.5 TBS צפיפות 1.213, T-2.7 ,Z-1.7 רציתי לדעת מה זה ה TBS. למה רק עבור החוליות יש את הבדיקה הזו/הערך הזה. למה בעצם בנוסף לבדיקה הרגילה עושים גם את הבדיקה הזו לחוליות. מה ההבדל בין הבדיקות ומשמעות התוצאות של התוצאות השונות לגבי החוליות. בהתייחס לחוליות לאיזה ערך מתייחסים של הצפיפות או TBS? תודה רבה

שלום רב, TBS= Trabecular Bone Score, שיטה אנליטית חדשה בעלת יכולת ניבוי שברים. השיטה מחזקת את הניבוי מבדיקת צפיפות העצם. השיטה רלבנטית לחוליות כי בחוליות יש את הטרבחקולי, כאשר העצם בצוואר הירך היא עצם אחרת - קורטיקלית שמה. בברכה, דר ילנה סיגל

מאוד מודה לך ד"ר ילנה סגל יש לי עוד 3 שאלות ברשותך: 1. מהם תוצאות ערכי ה TBS. האם כמו ערכי T SCORE? 2. האם שינויים ניווניים על עמוד שידרה, הסתיידויות, אוסטיאופיטים משפיעים על צפיפות עצם. על הבדיקה. 3. מהם ערכי Z SCORE? תודה רבה לך

שלום רב, תוצאת צפיפות העצם מדווחת ב- T-scores ביחס לאנשים צעירים,וב- Z-scores- ביחס לבני גילו של הנבדק. TBS משקף מספר טרבקולות(קוריות) בעצם- יותר קוריות- ה- TBS גבוה יותר. בברכה, דר ילנה סיגל

שלום רב ,בן 43 לאחר שנים של נקעים חוזרים והזנחה ,פניתי לאורתופד בעקבות נקעים חוזרים עם נפילות והחמרה בכאב מפעם לפעם . האורתופד הפנה אותי לmri מצ"ב פרטי הבדיקה אשמח לקבל הסבר על תוצאות הבדיקה : ממצאים : ללא OCD במפרק טיביו-טלרי אוס-טריגונום ,נוזל מסביב לאוס אות חריג כתמי פוקאלי בדיאפיזה של טיביה דיסטלית לא ספיציפית טיבאל פלפונד תקין אוסטאויט.\ התלבטות גרמית בחלק קדמי וקצת מידיאלי גוף של הטאלוס . נוזל בכמות קטנה במפרק טיביו-טלרי הסננה באזור סינוס טרסי דורבן פלנטרי ,פסיה פלנטרית מעובה עד 7 ממ. ללא אות חריג בתוכה מדובר על פלנטר פסאיטיס כרוני . גיד אכילס תקין פרגמנט גרמי ללא בצקת מח עצם בסמוך וקדמי לפיבולה דיסטלית ,ממוקם בגטר קדמי הלטרלי, גודלו 7*10 ממ. פרגמנט יכול להתאים לשבר תלישה ישן ,באבחנה מבדלת וס-פיבולרי ATFL לא הודגם , מתאים לקרע כרוני רצועת הדלטואיד נראית היפראינטסית ולא אחידה , ממצאים לקרע חלקי ישן . רצועת הספרינג מעובה . גידים בקבוצה הפרונאלית , קדמית ומידיאלית , נוזל בכמות קטנה במעטפת גיד טיביאליס פוסטריור מלווה בעיבוי קל של הגיד , מדובר על טנוסינוביטיס באזור האחיזה לנביקולר . בצקת ברקמות רכות תת עוריות ,של השק דיסטלי וקרסול לסיכום : פרגמנט גרמי גדול קדמי הלטרלי יכול לגרום ל IMPINGEMENT באבחנה מדבלת שבר ישן מול אוס פיבולרי קרע מלא כרוני ATFL +CFL פגיעה חלקית של רצועת הדלטואיד וספרינג הסננה באזור סינוס טרסי לא ספציפית סימני פלנטר פסיאטיס כרונית טנוסיננוביטיס קל של TP בחלקו הדיסטלי

שלום אבי! ממליץ לך לפנות לאורטופד כף רגל וקרסול לצורך בדיקה והחלטה על המשך הטיפול. קיימת תמונה של קרע רצועות אשר עלולה לגרום לאי יציבות הקרסול וגם עוד ממצאים נוספים הדורשים התיחסות. בברכה