תפקודי כבד
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, אחי בן 35. בבדיקת דם שעשה לאחרונה נמצא שיש הפרעה בתקודי כבד, נרשם במסמכים הרפואיים: טרומבופניה עד 40000, ליקופניה, טחול מוגדל + 3 ס"מ, SPIDER ANGIOMAS. הוא הופנה להמתולוג שרשם בסיכום והמלצות משפטים שאינם מובנים לנו: "רושם שמדובר בהיפרספלניזם כסיבה לטרומבופניה וחלק לליקופניה (בנוסף לניטרופניה אטנית של התימנים). הפרעה בתפקודי כבד וSPIDER ANGIOMAS חשודים שמדובר בבעיה כבדית ראשונית". הרופא ביקש ממנו לבצע מיפוי כבד טחול ובדיקת דופלר פורטלי. מה פירוש המונחים הנ"ל? אני מאוד מודאגת-האם זה מסוכן? אציין שאחי בריא בד"כ, לא מעשן או שותה ואין לנו במשפחה הסטוריה של מחלות כבד. אודה לכם אם תוכלו לפרש לי במה מדובר ומהן הבדיקות שהפנו אותו אליהן. המון המון המון תודה, דנה
ישנן מספר בעיות - ראשית טחול מוגדל - שגורם לירידה במספר הטסיות ותאי הדם הלבנים. שנית ממצאים בעור (ספיידר אנגיומה) והטחול המוגדל בעצמו וההפרעה בתפקודי כבד - שמרמזים על בעיה כלשהי בכבד - ולכן מומלץ הבירור. הבירור כולל מיפוי של כבד וטחול כדי לראות האם ניתן למצוא סיבה לבעיה ודופלר שהיא בדיקה של זרימת דם לכבד ולטחול כדי לראות האם ניתן לגלות שם את הסיבה. ייתכן שבהמשך יצטרך אחיך גם לעבור ביופסיה של הכבד (לקיחת דגימה לצורך הסתכלות במיקרוסקופ).