לד"ר מזור-בהמשך לשאלתי זיהום בדם/מחסור ב B12

לפני מס' ימים שאלתי לדעתך לגביי מחסור ב B12, ועל תוצאות בדיקות הדם שלי שמעידות על זיהום ביקשת שאוסיף את התוצאות המדוייקות למען חוו"ד שלך, מה צריך לבדוק הלאה, ועל מה מעידות התוצאות. כאשר ניגשתי לרופאה התלוננתי על סחרחורות, חולשה, עייפות, אפילו מעין תשישות וחוסר אנרגיה. אשמח לתשובתך בתודה מראש, ליאת 37- 2 mm/h 60 ESR 0.30- 0.00 mg/dl 2.78 C-REACTIVE PROTEIN 100- 70 mg/dl 90 GLUCOSE 50- 10 mg/dl 24 UREA 0.95- 0.47 mg/dl 0.60 CREATININE 8.0- 2.0 mg/dl 6.4 URIC ACID 145.0- 136.0 mEq/L 141.0 SODIUM 5.1- 3.3 mEq/L 4.3 POTASSIUM 10.60- 8.80 mg/dl 8.75 CALCIUM 5.0- 2.7 mg/dl 3.0 PHOSPHORUS 200.0- 110.0 mg/dl 185.2 CHOLESTEROL 200- 10 mg/dl 118 TRIGLYCERIDES 120- 35 mg/dl 46 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 40.0 mg/dl 113.3 CHOLESTEROL-LDL calc 145- 37 µg/dl 78 IRON 31- 0 U/L 22 GOT (AST) 34- 0 U/L 22 GPT (ALT) 120- 30 U/L 67 ALK. PHOSPHATASE 670- 180 pmol/L 205 VITAMIN B12 45.0- 7.0 nmol/L 15.0 FOLIC ACID 291.0- 10.0 ng/ml 38.0 FERRITIN 10.8- 4.8 K/ul 9.1 WBC 5.40- 4.20 M/ul 4.72 RBC 16.0- 12.0 g/dl 13.5 HB 47.0- 37.0 % 40.4 HCT 31.0- 26.0 pg 28.5 MCH 36.7- 33.0 g/dl 33.3 MCHC 16.0- 11.0 % 13.7 RDW 97.0- 80.0 fL 85.5 MCV 75.0- 40.0 % 66.3 NEUT% 50.0- 20.0 % 24.2 LYM% 12.0- 2.0 % 5.4 MONO% 7.0- 0.0 % 2.7 EOS % 2.0- 0.0 % 0.3 BASO % 4.5- 0.0 % 1.1 LUC% 8.0- 1.9 K/ul 6.0 NEUT.abs 4.5- 0.9 K/ul 2.2 LYMP.abs 1.0- 0.2 K/ul 0.5 MONO.abs 0.6- 0.0 K/ul 0.3 EOS.abs 0.1- 0.0 K/ul 0.0 BASO abs 0.4- 0.0 0.1 LUC abs 15.0- 0.0 0.2 MACRO% 10.0- 0.0 1.4 MICRO % 10.0- 0.0 1.4 HYPER% 10.0- 0.0 0.2 HYPO % 10.0- 0.0 7.0 MICRO%/HYPO% 450- 150 K/ul 343 PLT 13.0- 4.0 fL 7.5 MPV

אנשים נוטים להתבלבל (ואני לא מאשימה אותם - הם לא רופאים) בין המונחים דלקת וזיהום. לא כל דלקת מקורה בזיהום. במקרה שלך - ממצאים של שקיעת דם מוחשת ו CRP גבוה - מעידים על מצב דלקתי - ולא זיהום שכן רמת תאי הדם הלבנים בתחום הנורמה - דבר שמעיד על כך שדווקא אין זיהום. איפה הדלקת? לא ניתן לדעת מבדיקת הדם ולכן יש צורך בבירור נוסף (בדיקות לדלקת פרקים למשל, צילומים, אולטרסאונד ועוד). בנוסף, רמת B12 אצלך אכן נמוכה מעט ומומלץ לקחת תוספת.