אצירת נוזלים- דחוף
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום לכם, אני בת 37 נשואה + 3. יש לי בעיה מציקה כבר כמה חודשים. יש לי נפיחות בגוף (ידיים, רגליים, צוואר ובטן ממש נפוחה כמו בהריון). עשיתי המון בדיקות דם (באיסוף שתן אחרון - 152 מ"ג חלבון ליממה), והכל יצא תקין. לרופאת המשפחה שלי אין שום הסבר מה גורם לי להתנפח ולעלות במשקל, והרופאה הנפרולוגית שלי טוענת ש"זה הכל בדמיון שלי". הייתי ביעוץ גסטרו' והרופאה שללה בעייה במערכת העיכול. אני מקפידה ונזהרת באוכל, ולא עוזר כלום. לחץ הדם קצת גבוה כרגע ללא טיפול תרופתי (130/92 במדידה אחרונה). ניסיתי לקחת פוסיד למשך שבוע, אך ללא הקלה משמעותית. אנשים מעירים לי כל הזמן על הנפיחות והבצקת ברגליים, שזה לא תקין ואופייני בגילי לסבול ככה. אני מיואשת. האם יש CT לכליות ? האם לכם יש רעיון / מושג מה יכול לגרום לנפיחות הזו ? בדיקות נוספות ? אודה לכם על תשובה בהקדם. אנא נסו לעזור לי. בתודה מראש ושבת שלום, דקלה
1. אגירת נוזלים בגוף תתבטא בעלייה במשקל=בצעי מעקב משקל עכשיו ובעוד חודש!! 2. איזה בדיקות עשה הנפרולוג?,,,שאגב תפקידו לבחון תפקוד כלייתי (וזה מה שאת שואלת) 3. 152 חלבון באסוף שתן מצביע על "בריחת חלבון בשתן" (מיקרואלבומינוריה) =האם קיים מצב של סכרת? 4. כל מה שאמרתי עד עכשיו יבהיר אם יש סיבה מחלתית לתלונותייך עני לי ונמשיך
ד"ר שי מזור, שבתי מהליכה רגלית קצרה, והרגליים התנפחו בצורה נוראית והן כואבות. בהמשך לתשובתך אלי: 1. במהלך החודשיים האחרונים (כולל היום) בצעתי מעקב משקל - עליתי 9 ק"ג. (ב- 4/06 שקלתי 73 ק"ג - היום 82 ק"ג). 2. הנפרולוגית בצעה בדיקת דם לתפקודי כליה/כבד, איסוף שתן - ולא מעבר לזה. =שאלתי האם יש בדיקת CT כליות= - ולא ענית לי. האם יש עוד בדיקות לתיפקוד כליות ? 3. כיצד ניתן לבדוק מצב של סכרת ? 4. האם רמה גבוהה של כולסטרול יכולה לגרום לאצירת נוזלים ? 5. בכוונתי לפנות לייעוץ נפרולוגי אצל מנהל מח' בבי"ח כרמל בחיפה, להתרשמות. האם לדעתך הוא יוכל להוסיף/ לחדש במשהו ? להלן תוצאות של איסוף השתן האחרון: (0.47-0.95) CREATININE 0.80 mg/dl (700-1650) CREATININE-u24h 1590 mg/24hr (0-150) PROTEIN-URINE 24h 152 mg/24hr (71-151) CREATININE CLEARANCE 140 ml/min תפקודי כבד/כליות (כימיה) (חלקי): (70-110) GLUCOSE 91 mg/dl (10-50) UREA 40 mg/dl (3.5-5.2) ALBUMIN 46 mg/dl (6.2-8.8) PROTEIN TOTAL 8.1 g/dl האם נתונים אלה מספיקים לך ? אנא תשובתך בהקדם! תודה מראש, דקלה
מנהל פורום רפואת משפחה
