דפיברילטור

שלום וחג שמח. רציתי לשאול את הרופאה שאלה לגבי מכשיר דפיברילטור שהושתל אצל אבי בן 75 ש' עקב בעיות פרפור פרזדורים וחשש לפרפור חדרים.. לאחרונה המכשיר פעל פעמים ולמזלנו כאשר אבי היה פעם בשכיבה ופעם בישיבה , בשני המקרים הוא איבד את ההכרה וחזר עקב פעולת המכשיר. כיצד ניתן למנוע איבוד הכרה , מאחר וקיים חשש שהוא יפול ויפגע , האם פעולת המכשיר גורמת לעיפות לאחר מכן , האם איבוד ההכרה או פעולת המכשיר גורמת לאי שליטה על מתן שתן. האם ידועות תופעות אופייניות אצל חולים עם מכשיר כזה. מה ניתן לעשות על מנת להאריך את תכולת החיים של חולים עם דפיברילטור. תודה.

הדפיברילטור המושתל הוא אחת מההמצאות החכמות ביותר שהומצאו. הוא מעיין "חדר מיון" צמוד לאדם, שמזהה כאשר הלב מפסיק לעבוד כמו שצריך ונותן לו "החייאה" מיידית. וזה בהחלט יכול להציל חיים. ארוע כזה של פרפור חדרים או דום לב הוא ארוע טראומטי, ובהחלט יכול להתלוות לאובדן הכרה ואיבוד שליטה רגעי על סוגרים, ולכן לא הייתי מציעה שאביך ינהג ברכב (אם הוא עדיין עושה זאת), ויהיה תחת השגחה. יש לארגן את הבית כך שלא יהיו מכשולים וסכנות במקרה של נפילה (שטיחים חלקים, חפצים חדים וכו'). בהחלט תיתכן עייפות לאחר ארוע כזה, אבל בכל מקרה זה עדיף על האלטרנטיבה (שהיא מוות או אובדן הכרה ממושך עם סכנה לחוסר אספקת דם למוח). אם הארועים קורים בתכיפות גבוהה, כדאי לפנות לקרדיולוג לצורך בירור, אולי ניתן להוסיף תרופה שתעזור לאזן את קצב הלב.