הלם קרדיוגני: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תסחיף ריאתי ממי שפיר: נדיר ומסוכן

הלידה הסתיימה - והיולדת חשה בקשיי נשימה? לחץ הדם צנח? ייתכן כי מדובר במצב חירום רפואי - תסחיף ריאתי ממי שפיר - העלול להסתיים במוות, אם לא יטופל מידית תסחיף ריאתי (Pulmonary Embolism, או בראשי תיבות - PE) הוא מצב שבו נחסם עורק ראשי של הריאה או אחד מסעיפיו, על ידי קריש דם או תסחיף שומני ואו כל חומר שאינו אמור להימצא במערכת כלי הדם.תסחיף ריאתי ממי השפיר הוא אירוע נדיר מאוד (שכיחותו נאמדת ב-1-12 מקרים ל-100,000 לידות); תסחיף ריאתי ממי שפיר עלול להתרחש תוך כדי לידה או עד יממה לאחר הלידה. זהו מצב חמור ומסכן חיים, שנגרם בעקבות חדירת תאי עור והפרשות של העובר אל כלי הדם הקטנים במערכת הנשימה (בריאות) של היולדת. תסחיף ריאתי ממי השפיר עלול לגרום למוות של היולדת. צילום: thinkstock מהם הסיבוכים העלולים להיגרם בעקבות תסחיף ריאתי ממי השפיר? חדירת תאי העור וההפרשות של העובר אל כלי הדם הקטנים בריאה של היולדת -...
ללמוד עוד על הלם קרדיוגני
תסחיף מי שפיר: נדיר וקטלני-תמונה

הריון ולידה: מדובר בסיבוך קשה שבו חודרים מי השפיר לדם היולדת או לריאותיה. הדבר מוביל לקריסת מערכות ולמוות. גורמי הסיכון: גיל מעל 35 וניתוח קיסרי

מאת: יאנה גימפלביץ', מערכת zap doctors
13/06/2012
הלם לב: סכנת חיים מיידית-תמונה

שוק קרדיוגני הוא מצב מסכן חיים המתבטא בירידה חדה באספקת הדם לגוף, כשברוב המקרים התופעה מתרחשת בעקבות אוטם שריר הלב (התקף לב). מדריך מציל חיים

מאת: פרופ' שמחה מיזל-46102
05/11/2017
תסחיף ריאתי ממי שפיר: נדיר ומסוכן-תמונה

הלידה הסתיימה - והיולדת חשה בקשיי נשימה? לחץ הדם צנח? ייתכן כי מדובר במצב חירום רפואי - תסחיף ריאתי ממי שפיר - העלול להסתיים במוות, אם לא יטופל מידית

מאת: פרופ' רוני טפר-30848
19/12/2017
עקיצת דבורה כמעט הסתיימה במוות-תמונה

צעירה מהצפון פיתחה תגובה נדירה לארס דבורים, ולבה החל לקרוס. היא טופלה על ידי מכשיר המחליף את פעילות הלב והריאות עד ייצוב מצבה. הצעירה: מחכה לחזור הביתה

מאת: מערכת zap doctors
09/07/2014

הלם קרדיוגני: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דוקטור לפני חודשיים וחצי עברתי התקף לב ,צינתרו אותי במידית אבל תוך כדי הצינתור עשיתי VF והתפתח שוק לבבי שהצריך אימפלה ועל זה פתחו את העורק הימני הראשי שהיה חסום במאה אחוז ושמו סטנט ,אבל לא טיפלו בעורק LAD שחסום במאה אחוז על פי דוח הצינתור[שאר העורקים בסדר ] .שכבתי בטיפול נמרץ עם אימפלה 4 ימים ונגמלתי מהנשמה אחרי חודש מהאירוע .עשיתי בדיקת אקו לב לפני יומיים ויש לי על פי הבדיקה ejection fraction של 15 אחוז הפרעה גלובלית ,רק החלקים הבזליים מתכווצים מעט רציתי לשאול את הדוקטור באופן כללי האם צינתור לפתיחה של LAD ב EF של 15 אחוז הוא נחשב להליך מסוכן ,והאם לא כדאי לפתוח אותו למרות הכל אולי עם תמיכה של אימפלה כדי לנסות לשפר את התפקוד הלבבי או שכדאי קודם לקחת תרופות כדי לנסות לשפר את הלב לפני תודה רבה

יוסי שלום, הטיפול באי ספיקת לב מתקדמת עם מקטע פליטה ירוד מאד הוא מורכב ויש בו הרבה ניואנסים. באופן כללי ניתן לומר שפתיחה של חסימה כרונית של ה LAD, מבחינה סטטיסטית לא תשפר את תפקוד החדר, בעיקר אם האזור המסופק על ידי העורק צלקתי. על מנת להעריך את מורכבות הפעולה ואת הסיכויים לפתיחה מוצלחת של העורק יש לראות את סרט הצנתור. תודה על פנייתך לפורום

שלום דוקטור לפני חודשיים וחצי עברתי התקף לב ,צינתרו אותי במידית אבל תוך כדי הצינתור עשיתי VF והתפתח שוק לבבי שהצריך אימפלה ועל זה פתחו את העורק הימני הראשי שהיה חסום במאה אחוז ושמו סטנט ,אבל לא טיפלו בעורק LAD שחסום במאה אחוז על פי דוח הצינתור[שאר העורקים בסדר ] .שכבתי בטיפול נמרץ עם אימפלה 4 ימים ונגמלתי מהנשמה אחרי חודש מהאירוע .עשיתי בדיקת אקו לב לפני יומיים ויש לי על פי הבדיקה ejection fraction של 15 אחוז הפרעה גלובלית ,רק החלקים הבזליים מתכווצים מעט רציתי לשאול את הדוקטור באופן כללי האם צינתור לפתיחה של LAD ב EF של 15 אחוז הוא נחשב להליך מסוכן ,והאם לא כדאי לפתוח אותו למרות הכל אולי עם תמיכה של אימפלה כדי לנסות לשפר את התפקוד הלבבי או שכדאי קודם לקחת תרופות כדי לנסות לשפר את הלב לפני תודה רבה

שלום רב , יוסי לפי הסיפור עברת מהלך מורכב וטיפול מתקדם ומשמעותי שהציל את חייך. התערבות לעורק חסום (במקרה שלך ה LAD - העורק הקדמי היורד) הינה התלבטות תמיד מכיוון שאם האזור שהעורק מספק לו דם כבר הפך לצלקתי, פתיחה של העורק לא תביא לשיפור וזאת מכיוון שיש באזור צלקת שכבר לא יכולה לתפקד כשריר. מצד שני קיימים מקרים בהם נותר אזור ליד בצלקת שיש בו עדין רקמת שריר שיכולה לתפקד. במקרים הללו פתיחת העורק יכולה לעזור. אפשר להעזר בבדיקה שבודקת את אספקת הדם לאזורים הללו באמצעות מיפוי לב במאמץ או עם תרופה או מיפוי שבודק את החיות של תאי הלב באותו אזור. מה שיכול לתת לנו רמז האם כל האזור שמספק העורק צלקתי או שישנה רקמת שריר שניתן להציל. לכן אולי זו בדיקה שניתן להשלים בתקופה הקרובה. אכן צינתור עם רמת תפקוד כזו כמו שיש לך כעת, הוא פרוצדורה מעט יותר מורכבת אך לא תמיד יש צורך באימפלה (משאבה שתומכת בחדר השמאלי של הלב ) . בכל מקרה ברוב המקרים עדיף להתרחק מעט מהאורע הראשוני שחוויתה לתת ללב להתאושש ולבנות לו טיפול תרופתי שיכול להביא לשיפור בתפקוד הלב. אם נסכם אתה צריך להיות במעקב של מרפאת אי ספיקת לב מתקדמת עלמנת לבנות טיפול תרופתי הולם לעקב, ולענות על השאלות והסוגיות שהועלו כאן . המון בהצלחה

שלום דוקטור לפני חודשיים וחצי עברתי התקף לב ,צינתרו אותי במידית אבל תוך כדי הצינתור עשיתי VF והתפתח שוק לבבי שהצריך אימפלה ועל זה פתחו את העורק הימני הראשי שהיה חסום במאה אחוז ושמו סטנט ,אבל לא טיפלו בעורק LAD שחסום במאה אחוז על פי דוח הצינתור[שאר העורקים בסדר ] .שכבתי בטיפול נמרץ עם אימפלה 4 ימים ונגמלתי מהנשמה אחרי חודש מהאירוע .עשיתי בדיקת אקו לב לפני יומיים ויש לי על פי הבדיקה ejection fraction של 15 אחוז הפרעה גלובלית ,רק החלקים הבזליים מתכווצים מעט רציתי לשאול את הדוקטור באופן כללי האם צינתור לפתיחה של LAD ב EF של 15 אחוז הוא נחשב להליך מסוכן ,והאם לא כדאי לפתוח אותו למרות הכל כדי לנסות לשפר את התפקוד הלבבי או שכדאי קודם לקחת תרופות כדי לנסות לשפר את הלב לפני תודה רבה

הי יוסי השאלה אם צנתור לפתיחה של עורק חסום לגמרי באופן כרוני יכול לשפר תפקוד לבבי היא מורכבת ותלויה בכמה נתונים שחסרים לי בסיפור שלך. בכל אופן נשמע שניצלת מהתקף לב קשה ביותר ושנעשו מאמצים גדולים מאוד לעזור לך. טיפול תרופתי נכון וצריך לקחת בכל מקרה. לגבי צנתור כדאי להתייעץ עם רופא מהמוסד הרפואי שטיפל בך, שבדיקות ההדמיה זמינות לו לעיון. הרבה בריאות.

שלום דוקטור לפני חודשיים וחצי עברתי התקף לב ,צינתרו אותי במידית אבל תוך כדי הצינתור עשיתי VF והתפתח שוק לבבי שהצריך אימפלה ועל זה פתחו את העורק הימני הראשי שהיה חסום במאה אחוז ושמו סטנט ,אבל לא טיפלו בעורק LAD שחסום במאה אחוז על פי דוח הצינתור[שאר העורקים בסדר ] .שכבתי בטיפול נמרץ עם אימפלה 4 ימים ונגמלתי מהנשמה אחרי חודש מהאירוע .עשיתי בדיקת אקו לב לפני יומיים ויש לי על פי הבדיקה ejection fraction של 15 אחוז הפרעה גלובלית ,רק החלקים הבזליים מתכווצים מעט רציתי לשאול את הדוקטור באופן כללי האם צינתור לפתיחה של LAD ב EF של 15 אחוז הוא נחשב להליך מסוכן ,והאם לא כדאי לפתוח אותו למרות הכל כדי לנסות לשפר את התפקוד הלבבי או שכדאי קודם לקחת תרופות כדי לנסות לשפר את הלב לפני תודה רבה

שאלה קשה. מי שצינתר אותך יגיד אם ה LAD ניתן לפתיחה או לפחות לנסיון פתיחה. בפגיעה כל כך קשה בתפקוד הלב יש חשיבות לטפל בכל עורק שאפשר. עם זאת יתכן והחסימה של ה LAD ישנה ולא ניתנת לפתיחה.