עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
כיצד מטפלים בבקעים בדופן הבטן?
בקעים בדופן הבטן (הרניה, hernia) נפוצים ומוכרים ונראים כפגם...
.jpg "דם בשתן? אל תחכו: המדריך המקיף לאבחון וטיפול בגידולים בדרכי השתן-תמונה")
דם בשתן? אל תחכו: המדריך המקיף לאבחון וטיפול...
"האבחון המוקדם הוא המפתח להצלחת הטיפול", קובע פרופ' מריו...
כדאי לחזור על האולטרסאונד כשהאורוסטום מרוקן. אם יש עדין הרחבה לפנות להערכת אורולוג
אכן ניתוח גדול ומלחיץ, אבל מחויב המציאות בחדירת הגידול לשריר. זהו גידול שרצוי להסירו בהקדם ולכן רצוי לא להאריך את ההמתנה ולא לדחות את הניתוח
אני לא בקיא בסיבה בעטיה המליצו לבצע כריתת שלפוחית שתן, העדר ממצא ב- PET CT אינו שולל את הצורך בניתוח. זה ניתוח לא פשוט, רצוי לדבר עם המחלקה המנתחת ולהבין לעומק את כל הפרטים
כיצד מטפלים בבקעים בדופן הבטן?
בקעים בדופן הבטן (הרניה, hernia) נפוצים ומוכרים ונראים כפגם בדופן הבטן, שדרכו מתבלט איבר או רקמה. מה הם הגורמים לבקע? אילו סוגי בקעים קיימים? כיצד מאבחנים וכיצד מטפלים? ד"ר גיל אוחנה, כירורג המתמחה בתיקון בקעים קלים ומורכבים בגישה פתוחה ובגישה לפרוסקופית, מסביר
דם בשתן? אל תחכו: המדריך המקיף לאבחון וטיפול בגידולים בדרכי השתן
"האבחון המוקדם הוא המפתח להצלחת הטיפול", קובע פרופ' מריו סופר, אנדואורולוג מומחה, מנהל היחידה לאנדואורולוגיה במרכז הרפואי תל אביב, הנחשב לחלוץ בתחום. הכירו את הסימנים המחשידים, דרכי האבחון המתקדמות והטיפולים החדשניים שמצילים חיים
כדאי לחזור על האולטרסאונד כשהאורוסטום מרוקן. אם יש עדין הרחבה לפנות להערכת אורולוג
אכן ניתוח גדול ומלחיץ, אבל מחויב המציאות בחדירת הגידול לשריר. זהו גידול שרצוי להסירו בהקדם ולכן רצוי לא להאריך את ההמתנה ולא לדחות את הניתוח
אני לא בקיא בסיבה בעטיה המליצו לבצע כריתת שלפוחית שתן, העדר ממצא ב- PET CT אינו שולל את הצורך בניתוח. זה ניתוח לא פשוט, רצוי לדבר עם המחלקה המנתחת ולהבין לעומק את כל הפרטים
איני יכול לתת תשובות כאלה בפורום
התשובה תלויה במדיניות הקפה ולכן אני מציע שתשאל שם יחד עם זה נראה לי מאוד מוזר שהביטוח לא מכסה כריתה של שלפוחית השתן למיטב ידיעתי הביטוח המשלים אמור לכסות את כל הניתוחים שמכוסים בסל הבריאות
שלום רב, תלוי איזה ניתוח בשלפוחית השתן מתכננים לבצע. אם מדובר על ניתוח דרך השופכה, ניתן לבצע הרדמה אזורית ספינאלית, זאת, לאחר הפסקת קומאדין. לצורך ביצוע כריתת שלפוחית השתן, מבצעים הרדמה כללית. ברור שבמסגרת ההרדמה הרופא המרדים נוקט באמצעים מיוחדים בחולה בר סיכון גבוה כזה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה
שלום אפרת, 1. המעיים שלך (ושלי, ושל כולנו) מלאים בחיידקי 'אי. קולי'. במקרים רבים, לאחר שימוש באנטביוטיקות שונות (מסיבות שונות) "לומדים" חלק מהם לייצר אנזים שהופך אותם להיות לעמידים לחלק מהתרופות הללו ואז הם מכונים ESBL. אפשר גם "לרכוש" ישירות חיידקי ESBL מגורם חיצוני (למשל עוף שטופל באנטיביוטיקה). במילים אחרות, ייתכן שחיידק ה- ESBL "שלך" מצוי לא רק בדרכי השתן אלא גם במעיים שלך, וקיים סיכוי שחיידק זה (או חיידק עמיד אחר) יגרום אצלך לזיהומים בדרכי השתן גם בעתיד. 2. חיידקי ESBL, בהגדרתם, הם עמידים לסוגים מסוימים של אנטיביטיקות אך בד"כ הם רגישים לסוגים אחרים, ולכן ניתן לטפל בזיהומים שהם גורמים. 3. אנשים לא אמורים, בד"כ, "להחלים מחיידקים", אלא להחלים מזיהומים שגורמים חיידקים פתוגניים. יש אנשים שבמעיים שלהם נמצאים חיידקי ESBL, מבלי לגרום להם כל נזק, במשך שנים. לעצם שאלתך, זיהומים בדרכי השתן בד"כ חולפים (בעזרת טיפול מתאים) בתוך מספר ימים עד שבועות. הרבה בריאות אפי
שלום, לא כל כך משנה מה היה בבדיקות הקודמות , חשוב הביופסיה והתוצאות ההיסטולוגיות. חוות דעת שניה זה עניין אינדיבידואלי , יש כאלו שסומכים על הרופא שלהם וממשיכים את כל הטיפול עם אותו רופא ויש כאלו שהולכים לאין ספור יעוצים. לחוות דעת שנייה יש גם חסרונות , מה קורה עם שני הרופאים אומרים דברים שונים ? מה עכשיו ? הולכים לחוות דעת שלישית ? עם זאת יתכן ורופא אחר יתן פתרון יותר מתאים לכם. ההחלטה אם לפנות לחוות דעת נוספת תלויה בכם ואני לא יכול להמליץ או לא להמליץ על חוות דעת נוספת. בברכה ד"ר עמוס נאמן
לדורית שלום רב, א.- מחלת אוסטיאופורוזיס מהווה התוויה לטיפול נוגד שברים, כך שלפי כל הקריטריונים מגיע לך טיפול תרופתי. ב.- יש להקפיד בצריכת סידן של 1200 מג ליום, לבדוק רמת ויטמין D ולתקנה, אם תריך. ג.- ניתן להמשיך בתרופה במינון זה, יתכן והתופעות יעלמו עם הזמן. ניתן גם לנסות אקטונל במינון שבועי של 35 מג, יתכן ותרגישי טוב יותר, וכשתתרגלי לתרופה- תעברי לכדור במינון החודשי. ניתן גם לעבור לטיפול באקלסטה במתן תוך ורידי פעם בשנה, תדוני על כך עם רופא המטפל, וקחי בחשבון אפשרות של כאבי שרירים ועלית חום במשך מספר ימים בכ- 15% מהמטופלים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לדורית שלום רב, א.- מחלת אוסטיאופורוזיס מהווה התוויה לטיפול נוגד שברים, כך שלפי כל הקריטריונים מגיע לך טיפול תרופתי. ב.- יש להקפיד בצריכת סידן של 1200 מג ליום, לבדוק רמת ויטמין D ולתקנה, אם תריך. ג.- ניתן להמשיך בתרופה במינון זה, יתכן והתופעות יעלמו עם הזמן. ניתן גם לנסות אקטונל במינון שבועי של 35 מג, יתכן ותרגישי טוב יותר, וכשתתרגלי לתרופה- תעברי לכדור במינון החודשי. ניתן גם לעבור לטיפול באקלסטה במתן תוך ורידי פעם בשנה, תדוני על כך עם רופא המטפל, וקחי בחשבון אפשרות של כאבי שרירים ועלית חום במשך מספר ימים בכ- 15% מהמטופלים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
קשה לי לענות על שאלה זו. הדברים מאוד דינמיים לאחר ניתוח. לרוב מספר ימים , בד"כ עד שיש יציאות. בברכה
האנטומיה של שלפוחית השתן מורכבת. שרירי הבטן אינם אחראים על התכווצות השלפוחיית למרות שיכולים לסייע בהתרוקנות. כדי שתהיה השתנה צריך התאמה בין כיווץ שריר השלפוחית והרפיית השריר של הסוגר בברכה ד"ר עמוס נאמן
לרותי שלום לגידול בדרגת ממאירות גבוהה שחדר לשריר יש פרוגנוזה גרועה ולכן ברוב המקרים, בהתאם למצבו הכללי של החולה, רצוי טיפול מקסמלי , לרוב שילוב של כמוטרפיה ואח"כ כריתת כיס השתן . תקבלו מידע מלא מהאורולוג ומהאונקולוג שלו. ד"ר אריאלי
כמדיניות הפורום אני לא ממליץ על רופאים בפורום
מנדי שלום, מטרת פורום זה הוא לספק ידע רפואי כללי בתחום עיסוקנו, לצערי אין ביכולתנו (ולא יהיה אחראי מצידנו) לבצע אבחנות פרטניות באינטרנט ללא בדיקה.מתאורך אין לי דרך לדעת ממה אתה סובל. ממליץ בכל זאת לשאול שאלה זו את הרופאים המטפלים בך ישירות חג שמח
לכרות את שלפוחית השתן? למה? מה הדרגה של הגידולים?
לכרות את שלפוחית השתן? למה? מה הדרגה של הגידולים?
שלום בת הטיפול הוא פשוט - הוספה לש מלחים ומגנזיום בעירוי מעקב אחרי בדיקות דם עד להשגת הרמה הרצויה . חוסר מלחים בכמות גדולה עשוי להביא עד מות
מכיר את הבעייה - והיא באמת מסובכת ולעיתים דורשת ניתוח חוזר - אבל בכל מקרה - מה אומרים הרופאים שלו שהם הכי מכירים טוב את הבטן שלו?
מכיר את הבעייה - והיא באמת מסובכת ולעיתים דורשת ניתוח חוזר - אבל בכל מקרה - מה אומרים הרופאים שלו שהם הכי מכירים טוב את הבטן שלו?
הליטראק נספג בצורה שלימה יותר במעי הדק ולכן במצבים של פיסטולה או חור במעי הוא יכול להפחית את ההפרשה במעי הדק. אם אין שיפור אחרי מספר חודשים ייתכן שיש לשקול ניתוח חוזר. ד"ר גל
ברז זה דווקא שיטה יותר פשוטה אבל יש צרך לעצור את בריחת השתן בעזרת חומרים שמזריקים לך בדפנות - וזה נעשה אכן בכל מרכז רפואי גדול - אתה יכול לנסות בבילינסון איכילוב או תה"ש אם אתה במרכז הארץ
ברז זה דווקא שיטה יותר פשוטה אבל יש צרך לעצור את בריחת השתן בעזרת חומרים שמזריקים לך בדפנות - וזה נעשה אכן בכל מרכז רפואי גדול - אתה יכול לנסות בבילינסון איכילוב או תה"ש אם אתה במרכז הארץ
אשר שלום, ראשית כל חשוב לאמר, עד שלא מוצאים את הסיבה לבעיה שלך, קשה להמליץ איך לטפל. ניסיתה ללכת לרופא כלי דם? הצבע של הרגליים וגם הופעת כאבים אולי מצביעה על בעיה ורידית. וכמובן אתה חייב להתייעץ עם האונקולוג שלך. אני ממליצה לך להתעקש על מציאת הסיבה לבעיה. זה כבר חצי טיפול. בהצלחה רותי
