עוד בתחום
מומחים ומכונים
ד"ר פהמי שבלי- רופא גסטרו
ד"ר פהמי שיבלי-מנהל שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי העמק, עפולה.
מאמרים מקצועיים
.jpg "נוירוגסטרואנטרולוגיה והפרעות תנועה ותפקוד של מערכת העיכול ורצפת האגן-תמונה")
נוירוגסטרואנטרולוגיה והפרעות תנועה ותפקוד של...
פגיעות שונות בשרירים ובעצבים המצויים במערכת העיכול עלולות...
איני עוסקת ברפואת ילדים אך באופן עקרוני להגדלת טחול יכולות להיות סיבות רבות בניהן מחלת כבד. ממליצה לפנות לרופא ילדים ולשקול בירור גסטרואנטרולוגי ובהמשך המטולוגי.
1. הטיפול העיקרי הינו משתנים 2. האופציות המקבילות לכירורגיה הינן TIPA או אלפא פמפ 3. אין משמעות לבדיקת אלסטיות הכבד שכן אלסטיות משמעותה האם שחמת או לא - ובמקרה זה - יש שחמת 4. כמו בכל דבר צריך למצוא ת האיזון - יותר חשוב למיימת להיות עם דל מלח
שלום ברור שצריך לברר ממצאים כמו בלוטות למפה מוגדלןת או טחול מוגדל לא ניתן לשלול ממאירות רק אל בסיס ספירת דם . הסביר ביותר בנתונים הללו הוא מחלה זיהומית אבל כמובן שצריך לבצע את כל הבירור דרור
נוירוגסטרואנטרולוגיה והפרעות תנועה ותפקוד של מערכת העיכול ורצפת האגן
פגיעות שונות בשרירים ובעצבים המצויים במערכת העיכול עלולות לגרום להפרעות בהולכת מזון, שיתבטאו בקשיים בבליעה, בתחושת מלאות ונפיחות, בצרבת, בבחילות, בשלשולים או בעצירות. על הפרעות תנועה ותפקוד במערכת העיכול ועל הטיפול הנוירוגסטרואנטרולוגי בהן
איני עוסקת ברפואת ילדים אך באופן עקרוני להגדלת טחול יכולות להיות סיבות רבות בניהן מחלת כבד. ממליצה לפנות לרופא ילדים ולשקול בירור גסטרואנטרולוגי ובהמשך המטולוגי.
1. הטיפול העיקרי הינו משתנים 2. האופציות המקבילות לכירורגיה הינן TIPA או אלפא פמפ 3. אין משמעות לבדיקת אלסטיות הכבד שכן אלסטיות משמעותה האם שחמת או לא - ובמקרה זה - יש שחמת 4. כמו בכל דבר צריך למצוא ת האיזון - יותר חשוב למיימת להיות עם דל מלח
שלום ברור שצריך לברר ממצאים כמו בלוטות למפה מוגדלןת או טחול מוגדל לא ניתן לשלול ממאירות רק אל בסיס ספירת דם . הסביר ביותר בנתונים הללו הוא מחלה זיהומית אבל כמובן שצריך לבצע את כל הבירור דרור
מה השאלה אם אתה אומר שהכבד והטחול הם חלק ממחלתה שהיא לא מחלה כבדית ראשונית אלא המטולוגית
ממליץ לפנות לייעוץ גסטרו בשניידר
מעיין שלום, periorbital edema יגולה להיות הסתמנות של IgG4-RD אולם שימי לב שמדובר בורום לראומטולוגית ילדים. אנא פני עם שאלתך והתייחסות נוספת לפורום לראומטולוגיה מבודרים. בברכה, פרופ' אמריליו - ראומטולוג ילדים
שלום רב, מחלת IGG4 נגרמת כתוצאה מהסננה של לימפוציטים שמייצרים ומפרישים IGG4. במידה ויש הסנהנ של הכליות, כתוצאה ממעורבותן יכול להיווצר מצב של בריחת חלבון ומכאן בצקות (גם) סביב העיניים. הקשר נוסף הוא מעורבות המחלה (הסננה) בשרירי העין, ומכאן עיניים נפוחות (ובולטות בעיקר). מאפיין נוסף הוא הגדלה של בלוטות לימפה (פחות מתאים להגדלה של טחול וכבד בלבד, אולם אפשרי). האבחנה נעשית לעיתים ע"י ביופסיה של איבר חשוד כנגוע, בקונסטלציה קלינית והדמייתית מתאימה, לרוב רמה מוגברת של IGG4 בדם ושלילת מחלות אחרות (אוטואימוניות, זיהומית ואונקולוגיות). בהצלחה ורק בריאות
שלום שאלה מורכבת. ל IGG4 יש ביטויים רבים כולל עיניים. האבחנה נעשית בדר"כ בביופסיה ולעיתים בבדיקת דם. תתכן מעורבות של מספר איברים.
טחול של 13 ס"מ הוא כמעט תקין. קשה לענות לגבי המעקב בלי להכיר את הרקע הרפואי והאם יש ממצאים התומכים במחלת כבד.
שלום, בהחלט ניתן לעזור ולמנוע את התחלואה הזאת.זה קורה אצל ילדים רבים שנכנסים למסגרת. אני מטפל בהם בתכשיר הומיאופתי שלי שמיועד לחיזוק המערכת החיסונית ולמניעת התחלואה. אשמח לעזור גם לכם.
שלום, בהחלט ניתן לעזור ולמנוע את התחלואה הזאת.זה קורה אצל ילדים רבים שנכנסים למסגרת. אני מטפל בהם בתכשיר הומיאופתי שלי שמיועד לחיזוק המערכת החיסונית ולמניעת התחלואה. אשמח לעזור גם לכם.
לצערי אני המטולוגית של מבוגרים ואיני מומחית ברפואת ילדים ולכן רצוי כי תפני לרופא המטפל בילדים. בעיקרון יכולה להיות הגדלת כבד וטחול סביב מחלה וירלית כמו CMV והבדיקות שבוצעו מחשידות לכך שהיה זיהום בCMV. במקרה כזה הדברים חולפים מעצמם לרוב. אך שוב... ממליצה לפנות למומחה ברפואת ילדים.
ראי תשובה
היות והפורום מתייחס למחלות כבד במבוגרים קשה להתייחס שכן הסיבות והמופע אצל ילדים יכול להיות שונה. מומלץ לפנות לפורום המתאים.
זה פורום למבוגרים בלבד.
שלום, כל הממצאים מתאימים למחלה וירלית ויחלפו תוך מספר ימים.
המניון המקובל 10 מג לקג. בכל כדור יש 100 מג כלומר כלב קרוב ל 40 קג יקבל 400 מג ביום.
שלום לך, נראה לי שכבר עניתי על השאלה הזו, יתכן שבפורום אחר. הבדיקות מראות על זיהום בעבר בEBV ולכן לא מסבירות את התסמינים. ישנו וירוס נוסף שגורם ל"מחלת הנשיקה" CMV שיכול לגרום לתמונה דומה. האם נבדק? הבירור נראה סביר מאד. לבריאות, אשמח להתעדכן.
שלום כבד וטחול מוגדלים הם ממצא בעייתי שמחייב בירור יסודי שלמעשה החל. יש לשלול טווח נרחב של מחלות זיהומיות והמחשבה שלך נכונה . אשמח להיות בקשר כשיחזרו כל התשובות דר דיין
נראה אכן שמפלס החרדה יכול לרדת אך כמובן צריך להשלים את הברור.לא אוכל לדעת את הסיבה אלא עם השלמת הברור.
שלום, בדיקת הנוגדנים מראה שלבעלך היה בעבר זיהום ע"י EBV וזה אינו מסביר את התלונות כעת. ישנה מחלה נוספת באותה קבוצה שנגרמת ע"י נגיף CMV שעלולה לגרום להגדלת הכבד- לא ברור אם נשלחה בדיקה. הבירור שניתן נשמע סביר . לבריאות.
שלום קרן, בדיקות המעבדה שצרפת מעידות על כך שבעלך נדבק ב ע ב ר בנגיף הקרוי EBV, אך אין בהן הסבר מספק לתסמינים מהם הוא סובל כעת (כפי שהם מתוארים בשאלתך). המלצתי- המשך ברור בעזרת רופא/ת המשפחה שלו. הרבה בריאות אפי
לצערי לא ניתן לתת מענה הולם לפנייתך דרך מדיה זו. מומלץ לפנות לרופא המטפל. *התשובות בפורום אינן מהוות חוות דעת רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא / בדיקה רפואית מסודרת
אני רואה שעשית לא מעט בדיקות והן תקינות וגם ניסית טיפולים וזה הזמן לגשת לקבל טיפול תרופתי ומשלים שקיים למעי רגיש. כמו כן קיימת אצלךהרעה מסביב למחזור-יש גם להתיחס לזה בהצלחה.
מומחים ומכונים
ד"ר פהמי שבלי- רופא גסטרו
ד"ר פהמי שיבלי-מנהל שירות נוירוגסטרואנטרולוגיה במכון הגסטרואנטרולוגי במרכז הרפואי העמק, עפולה.
