בעיות בבלוטת התריס פוגעות במיליוני אנשים ומתבטאות בתסמינים...
שלום , בת 74 לאחר בדיקת גסטרוסקופיה - ושט - תקין. בגוף הקיבה אודם, בצקת רירית - ביופסיה. פרט לזה קיבה,בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים ללא סימני דלקת או גידול. מה אומרת הבצקת ברירית? האם זה מסוכן? האם ישנם גידולים או פוליפים? תודה מראש
דלקת קלה בקיבה, ביופסיה נלקחה במטרה לזהות נוכחות חיידק או מאפייני דלקת
אני בת 29 סובלת מזה כ-9 חודשים מכאבי בטן חזקים המתגברים בעיקר לאחר אכילה ומלווים בדקירות בחלל הבטן ובבחילות ללא אבחנה ופיתרון לבעיה דבר זה פגע באיכות חיי וכן בעבודתי עברתי בדיקות דם , אולטרסאונד ולאחר דרישה שלי גם בדיקה לחיידק הליקובקטר שייצא חיובי לאחר נטילת אנטיביוטיקה לחיידק זה הוא חוסל ובבדיקה חוזרת יצא שלילי אך דבר שלא פתר את סבלי וכאבי הבטן המשיכו , רופא גסטרו הפנה אותי לבדיקת גסטרוסקופיה שנעשה בסוף אוגוסט האחרון הנחה אותי להמשיך בנטילת אומפרדקס ( אציין כי אני נוטלת אומפרדקס מזה כ-4 עקב צרבות) כדורים אלו לא עוזרים לסבלי מעבר למניעת צרבות. נלקחה ביופסיה והופנתי לחזור לרופא המטפל לאחר כחודש אלו תוצאות הבדיקה אשמח לתרגום הבדיקה ועזרה מה לעשות אני סובלת יותר מדי זמן ללא טיפול. ושט-אודם, בצקת רירית קלה במעבר ושט-קיבה. בקע היאטלי קטן. באנטרום-אודם, בצקת רירית- ביופסיה. בצל תריסריון ותריסריון שני תקינים Gastritis - 535.50 Hiatal hernia- 553.3 Esophagitis- 530.10 Gastroscopy- 44.13 בבקשה עזרה
נא לפנות עם תוצאות הבדיקה לרופא מטפל/מבצע- להמשך בירור
שלום רב, לפני כשלוש שנים החלה לי תחושת חוסר נוחות באזניים (אוזן ימין יותר משמעותי). מדובר בתחושה מאד מטרידה ללא כאב. תחושה של חוסר איזון לחצים תמידי שכתוצאה ממנה אני מפמפם באופן רציף כל זמן שאני ער. נבדקתי ואין דונג ובדיקת השמיעה תקינה. אני בן 40 ובילדותי היו לי כפתורים. נאמר לי כי כתוצאה מדלקות בילדותי, עור התוף איבד גמישותו וכעת הצלקות מסתיידות. הפתרון - אין פתרון ועלי לחיות בתחושה זו לעד. הפתרון היחיד אינו פתרון מבחינתי והוא: כפתורים קבועים. אציין כי אני צולל ומתפרנס מצלילה ולכן פתרון זה אינו פתרון מבחינתי. האם קיים פתרון אחר שאולי לא עודכנתי לגביו?? התחושה הזו מאד מאד לא נוחה ויכולה לשגע אותי וכמובן שאשמח לעשות הרבה על מנת לפתור הבעיה. תודה
שלום אילן יש לעבור בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי לברר בצקת רירית או ממצאים אחרים כמו רקמה למפטית באיזור פתחי התעלות המחברות בין אוזן תיכונה ללוע האף.לעיתים ניתן לשפר איורור אוזן תיכונה מכוון זה . פרופ' פינקלשטיין מבי"ח מאיר יוכל לתת לך תשובה מדויקת יותר בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד
בעיות בבלוטת התריס פוגעות במיליוני אנשים ומתבטאות בתסמינים...
שלום , בת 74 לאחר בדיקת גסטרוסקופיה - ושט - תקין. בגוף הקיבה אודם, בצקת רירית - ביופסיה. פרט לזה קיבה,בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים ללא סימני דלקת או גידול. מה אומרת הבצקת ברירית? האם זה מסוכן? האם ישנם גידולים או פוליפים? תודה מראש
דלקת קלה בקיבה, ביופסיה נלקחה במטרה לזהות נוכחות חיידק או מאפייני דלקת
אני בת 29 סובלת מזה כ-9 חודשים מכאבי בטן חזקים המתגברים בעיקר לאחר אכילה ומלווים בדקירות בחלל הבטן ובבחילות ללא אבחנה ופיתרון לבעיה דבר זה פגע באיכות חיי וכן בעבודתי עברתי בדיקות דם , אולטרסאונד ולאחר דרישה שלי גם בדיקה לחיידק הליקובקטר שייצא חיובי לאחר נטילת אנטיביוטיקה לחיידק זה הוא חוסל ובבדיקה חוזרת יצא שלילי אך דבר שלא פתר את סבלי וכאבי הבטן המשיכו , רופא גסטרו הפנה אותי לבדיקת גסטרוסקופיה שנעשה בסוף אוגוסט האחרון הנחה אותי להמשיך בנטילת אומפרדקס ( אציין כי אני נוטלת אומפרדקס מזה כ-4 עקב צרבות) כדורים אלו לא עוזרים לסבלי מעבר למניעת צרבות. נלקחה ביופסיה והופנתי לחזור לרופא המטפל לאחר כחודש אלו תוצאות הבדיקה אשמח לתרגום הבדיקה ועזרה מה לעשות אני סובלת יותר מדי זמן ללא טיפול. ושט-אודם, בצקת רירית קלה במעבר ושט-קיבה. בקע היאטלי קטן. באנטרום-אודם, בצקת רירית- ביופסיה. בצל תריסריון ותריסריון שני תקינים Gastritis - 535.50 Hiatal hernia- 553.3 Esophagitis- 530.10 Gastroscopy- 44.13 בבקשה עזרה
נא לפנות עם תוצאות הבדיקה לרופא מטפל/מבצע- להמשך בירור
שלום רב, לפני כשלוש שנים החלה לי תחושת חוסר נוחות באזניים (אוזן ימין יותר משמעותי). מדובר בתחושה מאד מטרידה ללא כאב. תחושה של חוסר איזון לחצים תמידי שכתוצאה ממנה אני מפמפם באופן רציף כל זמן שאני ער. נבדקתי ואין דונג ובדיקת השמיעה תקינה. אני בן 40 ובילדותי היו לי כפתורים. נאמר לי כי כתוצאה מדלקות בילדותי, עור התוף איבד גמישותו וכעת הצלקות מסתיידות. הפתרון - אין פתרון ועלי לחיות בתחושה זו לעד. הפתרון היחיד אינו פתרון מבחינתי והוא: כפתורים קבועים. אציין כי אני צולל ומתפרנס מצלילה ולכן פתרון זה אינו פתרון מבחינתי. האם קיים פתרון אחר שאולי לא עודכנתי לגביו?? התחושה הזו מאד מאד לא נוחה ויכולה לשגע אותי וכמובן שאשמח לעשות הרבה על מנת לפתור הבעיה. תודה
שלום אילן יש לעבור בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי לברר בצקת רירית או ממצאים אחרים כמו רקמה למפטית באיזור פתחי התעלות המחברות בין אוזן תיכונה ללוע האף.לעיתים ניתן לשפר איורור אוזן תיכונה מכוון זה . פרופ' פינקלשטיין מבי"ח מאיר יוכל לתת לך תשובה מדויקת יותר בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד
האם תת פעילות של בלוטת המגן משפיעה על רמות הקורטיזול בגוף? אם כן האם הן עולות או יורדות. תודה
לליאור שלום רב, בדרך כלל רמות הקורטיזול תקינות בחולי תת פעילות בלוטת התריס. רמת הקורטיזול עלולה להיות נמוכה בחולים עם תת פעילות בלוטת האדרנל בנוסף לתת תריסיות, ובמצבים קיצוניים של תת פעילות בלוטת התריס לא מטופלת (מיקסדמה קומה). בברכה, ד"ר ילנה סיגל
האם תת פעילות של בלוטת המגן משפיעה על רמות הקורטיזול בגוף? אם כן האם הן עולות או יורדות. תודה
לליאור שלום רב, בדרך כלל רמות הקורטיזול תקינות בחולי תת פעילות בלוטת התריס. רמת הקורטיזול עלולה להיות נמוכה בחולים עם תת פעילות בלוטת האדרנל בנוסף לתת תריסיות, ובמצבים קיצוניים של תת פעילות בלוטת התריס לא מטופלת (מיקסדמה קומה). בברכה, ד"ר ילנה סיגל
ב-28/5/12 בעלי עבר בדיקת גסטרוסקופיה, בסיכום מימצאי הבדיקה -קיבה-אודם,בצקת רירית באנטרום ובגוף הקיבה-ביופסיה 2. תריסריון:הבצל וחלקו השני נבדקו ונמצאו תקינים -ביופסיה 1. טרם נתקבלו התשובות. עלי לציין שבעלי חולה לב,סכרת ולחץ דם הוא מטופל ומאוזן. הבוקר התעורר עם כאבים חזקים בבטן העליונה ,הוא לקח 2 אופלגין וקצת נירגע. השאלה שלי - מה הוא יכול לאכול או לשתות על מנת שלא יחזור הכאב ? תודה מראש.
1. להמנע ממאכלים חמוצים (פרי הדר, עגבניות) 2. להמנע מחריף 3. להמנע מאלכוהול 4. להמנע ממתוגן
1. בגסטרוסקופיה אובחנו הנתונים הבאים, נאמר לי לקבוע תור נוסף לרופא הגסטרו לעוד חודש. האם בעוד חודש יבוצע שוב גסטרוסקופיה לוודא שהדלקות נעלמו, או שמטרת הפגישה היא לקבל את תוצאות הביופסיה ? (או גם וגם ) 2. באופן כללי, במידה ויאובחן בארט, האם בארט הוא מצב הפיך ? (בין אם ע"י ניתוח להשכת השכבה העליונה, בין אם שינוי תזונה או כל דבר אחר, האם יש אפשרות לחזור למצב שבו אין בארט ?) תודה רבה. בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים)
היי, אם לא אמרו לך אחרת, התור הוא לדיון בתוצאות ולא לבדיקה חוזרת. לגבי בארט - עד כמה שידוע לי הטיפול הוא בתרופות להורדת חומציות כדי למנוע החמרה, הדרכה לתזונה ומעקב גסטרוסקופיה כל מספר שנים (3 בד"כ) לראות שאין שינויים סרטניים. הנה עוד קישור למאמרים עם הרבה מידע: http://www.gastromed.co.il/Digestion/Esophagus/#baret תרגיש טוב
1. בגסטרוסקופיה אובחנו הנתונים הבאים, נאמר לי לקבוע תור נוסף לרופא הגסטרו לעוד חודש. האם בעוד חודש יבוצע שוב גסטרוסקופיה לוודא שהדלקות נעלמו, או שמטרת הפגישה היא לקבל את תוצאות הביופסיה ? (או גם וגם ) 2. באופן כללי, במידה ויאובחן בארט, האם בארט הוא מצב הפיך ? (בין אם ע"י ניתוח להשכת השכבה העליונה, בין אם שינוי תזונה או כל דבר אחר, האם יש אפשרות לחזור למצב שבו אין בארט ?) תודה רבה. בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים)
אני מניח שהפגישה היא כדי לקבל את תשובות הביופסיה ולדון בהמשך הטיפול. בארט הוא מצב לא הפיך ברב המקרים, מטרת הטיפול היא למנוע השתנות ממאירה של הרקמה. ד"ר גל
1. בגסטרוסקופיה אובחנו הנתונים הבאים, נאמר לי לקבוע תור נוסף לרופא הגסטרו לעוד חודש. האם בעוד חודש יבוצע שוב גסטרוסקופיה לוודא שהדלקות נעלמו, או שמטרת הפגישה היא לקבל את תוצאות הביופסיה ? (או גם וגם ) 2. באופן כללי, במידה ויאובחן בארט, האם בארט הוא מצב הפיך ? (בין אם ע"י ניתוח להשכת השכבה העליונה, בין אם שינוי תזונה או כל דבר אחר, האם יש אפשרות לחזור למצב שבו אין בארט ?) תודה רבה. בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים)
ל0O0O0Oשלום למה הוזמנת לפגישה תשאל את המזמין במידה ויש אבחנה של בארט זה לא נעלם אלא עם מסירים זאת נתוחית אומ אנדוסקופית אם זה מתאפשר
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
כנ"ל.... אני רואה שאתה בקיא בחומר, אבל אולי האתרים נ"ל יחדשו לך משהו: http://www.mayoclinic.com/health/gastritis/DS00488 http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/barretts/ תרגיש טוב
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
אנא הפנה שאלות אלו לפורום גסטרואנטרולוגיה כאן בדוקטורס.
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
מקווה שמצאת תשובות מספקות, בברכה,
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
הנני מניח שכבר עניתי לך
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
שוב, זהו לא הפורום הנכון. נראה לי שקראת הרבה על הממצאים שיש לך, ואכן המספרים נכונים. קח את המלצתי מהתשובה הקודמת ותתייעץ עם הרופאים המתאימים.
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
1. הופעת בקע תלויה ככל הידוע לי כשילוב מתנאים אנטומים (ככה נולדת) ובתוספת סביבתית כמו השמנת יתר, עישון ועוד. 2. לא יודעת להגיד לך - תתייעץ עם רופא גסטרו 3. תשאל רופא גסטרו 4. נראה לי שאלה האחוזים הנכונים. 5.הטיפול בתסמונת בארט הינו במעקב ותרופות סותרות חומצה 6. תשאל רופא גסטרו לגבי פרוגנוזה. לדעתי אם נמצאים במעקב צמוד אין סיבה לדאגה וברגע ועולה חשד להתמרה סרטנית מנתחים ומונעים התפתחויות חמורות יותר. 7. ככל הידוע לי המצב לא הפיך. 8.התחושה אינה פאקטור במעקב אחרי תסמונת בארט. מה שחשוב הוא לבצע גסטרוסקופיות חוזרות.
אני מודע לכך שיתכן וזה לא הפורום המתאים ביותר, אך במידה ומי מהקוראים יודעים ומוכנים לענות אפילו על חלק מהשאלות, אשמח. (כמובן שלא תחליף להמשך בדיקות ומעקב) להלן פרטים נוספים ושאלות נוספות בהמשך להודעה הקודמת, נא לה להבהל מאורך ההודעה :-) תודה רבה מראש ! הפרטים : בן 30, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, משקל תקין, בריא (פרט למתואר כאן), בעקבות צרבת ממושכת של כשנה וחצי, נמצא הליקובטר, הטיפול האנטיביוטי לא עזר, הופנתי לגסטרו, אובחן בקע היאטלי של כ 3 ס"מ, גסטריטיס (דלקת בקיבה) ואזופגיטיס דרגה 2. (בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של הוושט - נלקחה ביופסיה) אודם ובצקת רירית באנטרום. (בצל תריסריון ותריסריון יורד תקינים) כמו כן נמצא הליקובקטר וקיבלתי טיפול תרופתי משולב חזק יותר (אני מניח) מהפעם הקודמת. (KARIN, אומפרדקס, קלבטן ו Flagyl) - נאמר לי לחזור בעוד חודש לבדיקה וקבלת תשובת הביופסיה. הקושיות :-) : 1. כיצד ניתן לדעת האם בגלל הבקע נגרמה הדלקת בוושט (הבקע אפשר את החזר תוכן הקיבה), או בגלל חיידק ההליקובקטר ? (רופא המשפחה שלח אותי לבדיקת החיידק כאשר התלוננתי על צרבת, אך במקומות אחרים קראתי שלא באמת מצאו קשר בין החיידק לבין הצרבת) 2. האם בקע של כ 3 ס"מ נחשב לבקע קטן, בינוני, או גדול ? 3. כששאלתי את הרופא מה הסיכוי לתסמונת בארט (בעקבות הדלקת והביופסיה), הוא אמר 50%/50%, האם אכן אלו הסיכויים בד"כ ? (לפני הבדיקה הבנתי שהם הרבה פחות), והאם מה שהרופא רואה בעיניים במהלך הבדיקה יכול היה להשפיע על תשובתו, או שזה לא משהו שרואים בבדיקה ? 4. קראתי שהסיכון שתסמונת בארט תהפוך במרוצת בשנים לסרטן בוושט היא כ 1%-2%, האם זה אכן אחוז הסיכון הידוע בספרות הרפואית ? 5. האם נכון שבמידה וקיימת תסמונת בארט, רק נמצאים במעקב ? במידה וכן, כל כמה זמן ? במידה ולא, אלו דברים נוספים מבוצעים ? 6. במידה וחולים בסרטן הושט המתאים לסוג המתפתח בעקבות תסמונת בארט, אשר מאובחן בשלב ראשוני יחסית (בשל המעקב השנתי) מהי הפרוגנוזה ? 7. במידה וקיימת תסמונת בארט, האם זה מצב הפיך ? 8. לפי תיאור סוגי הבקעים שקראתי, מדובר כנראה ב Type I, מכיוון שמעולם לא היו לי כאבים בבטן/חזה, אלא רק צרבת, הבנתי שבד"כ לא מנתחים, אך מצד שני לא ממש יודעים מה השפעת התרופות לטווח ארוך (עשרות שנים), במידה ולא מנתחים, וע"י שינוי הרגלי תזונה ואורח חיים (עם או בלי תרופות) הצרבת נעלמה, האם עדיין יש סכנה לגרום לוושט נזק, מבלי שארגיש ? (לדוגמא, מעבר תוכן מועט מהקיבה לוושט דרך הבקע שלא נותח, מבלי שארחוש בכך, הגורם נזק) תודה תודה תודה.
אתה צודק, אכן זה לא הפורום המתאים, אך בכל זאת קיבלת התייחסות. אני חושב שעניתי על מרבית הקושיות שלך, עדין עדיף שתחכה לתשובות הביופסיה וכל אחוז שהוא שתקבל מרופא כזה או אחר יהיה עדין בגדר ניחוש טוב. אוסיף, כי קיימות עבודות בספרות המראות כי אפיתל ברט יכול לסגת בעקבות ניתוח לתיקון הרפלוקס בכ- 60% מהחולים.
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
שלום רב ראשית אני מומחה בכרורגיית ילדים ובארט אזופאגיטיס לשמחתי מאד נדירה בגיל זה ולכן גם הניסיון שלי בתחום הוא דל. ככלל הבנת מאד נכון, הסיכוי לבארט לא נבדק באוכלוסיה הבריאה אלא בקרב אלה שסובלים ולכן עוברים בדיקות ואצלם השכיחות יכולה להגיע ל 5% ויותר. לבארט יש דרגות שונות וככל שהדרגה קרובה יותר למצב המוגדר כקדם ממאיר, הסיכון לממאירות עולה. ההחלטה לגבי ניתוח או מעקב תלויה בדרגת הבארט. בקע שגורם לכאבים הנגרמים מהרפלוקס של תוכן הקיבה החומצי לוושט מומלץ לרוב לתקן בנתוח. בברכה
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
שלום רב תמונה של בקע סרעפתי ודלקת בושט קשורה לכך סיכויים של בארט נמוכים נדיר מאוד שבארט הופך לסרטן בשל נוכחות בקע ו GERD בגיל צעיר ממליץ להפנות ליעוץ לגבי ניתוח תיקון בקע
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
בעקרון אתה צודק בכל ההנחות שלך. השכיחות של בארט בחולי רפלוקס היא בין 5-15% והשכיחות של מעבר בארט לסרטן היא כחצי אחוז לשנה וייתכן אף פחות מזה. הטיפול המקובל הוא מעקב כל 3 שנים וטיפול במינון גבוה של תרופות. במקרים של שינויים טרו סרטניים מתקדמים מפנים לניתוח. חלק קטן מהאנשים מגיעים לניתוח בקע. ד"ר גל
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
הדלקת בקיבה לא בהכרח משנית לחיידק- תלוי בתוצאת הבדיקה. מקובל לטפל תרופתית באזופגיטיס והריפוי עם תרופות לרוב מצוין. לגבי יתר השאלות. מציעה להמתין בסבלנות לתשובות. ייתכן שמרבית השאלות לא יעמדו על הפרק. בברכה, ד"ר אסולין
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
שלום רב, אתה בפורום הלא נכון. אתה צריך להיכנס לפורום גסטרואנטרולוגיה או כירורגיה של הושט. בהצלחה
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
שלום לך אתה רץ . חכה . טפל שמרנית קודם בדלקת . הבקע קטן - אין צורך כרגע בניתוח . לגבי בארט הסטטיסטיקה לגביך היא או שכן או שלא כלומר 50% . בנושא הממאירות, לכיב ודלקת הסיכון הוא גדול יותר
בן 30, בריא (למעט הכתוב מטה), לא מעשן, אין בעיות מיוחדות. בשל צרבות חוזרות ונשנות, ולאחר שטיפול בהליקובקטר לא עזר, הופנתי לביצוע גסטרוסקופיה, להלן התוצאות : הערות : החולה נוטר בעזרת אוקסימטר נבדקו : ושט, קיבה, בצל תריסריון ותריסריון שני ממצאי הבדיקה : ושט - בצקת רירית עם פלכים אדומים בשליש התחתון של ושט - ביופסיה בקע היאטלי באורך כ 3 ס"מ. באנטרןום - אודם ובצקת רירית. בצל תריסריון ותריסריון יורד - תקינים. מסקנות : אזופגיטיס דרגה 2. בקע היאטלי גסטריטיס אני מבין שהמצב לא מזהיר, להלן מספר שאלות, אשמח למענה : 1. אני מבין שיש דלקת בקיבה שנגרמה מהחיידק, יש דלקת בוושט שנגרמה מהחומציות, יש בקע שגרם לדלקת בוושט (אפשר את מעבר החומצה) ויש חשש לבארט (ולשם כך לקחו ביופסיה) האם הבנתי נכון ? 2. בבדיקת הביופסיה, סטטיסטית, מה הסיכוי לבארט ? 3. במידה ואכן בארט, האם נהוג רק להשאר במעקב (גסטרוסקופיה כל שנה), או לטפל (לחתוך) את החלק הבעייתי ולחבר ? 4. סטטיסטית, באיזו אחוזים בארט הופך לסרטן ? 5. לגבי הבקע, האם נהוג לנתח, או רק לטפל תרופתית ? תודה רבה !!!
היי לך, אני לא רופאה ולא יכולה לענות לך על השאלות האלו, תשאל את ד"ר גל בפורום הרפואי. תרגיש טוב