במשך שנים נהוג לטפל בבצקת הרשתית בסוכרת בהזרקות חוזרות לעין...
הראייה נחלשת? כדאי להיבדק ולא להזניח. ייתכן שמדובר במחלת...
אין מאמרים רבים לגבי התוצאות הסטטיסטיות של שיפור בראיה לאחר החלפת טיפול לאיליה או לוסנטיס כקו שני. אולם בנסיון שלנו בהחלט יש שיפור בבצקת בעקבות החלפות טיפול באחוז לא קטן מהחולים.
הטיפולים הללו נמצאים במסגרות מחקריות בשלב זה אין התחלת מחקר כזה בארץ אבל אנחנו מקווים שיהיה בעתיד הקרוב. כמובן שיהיה צריך להתאים למחקר מבחינת העין
שלום דעתי כדעת ההמלצה.
במשך שנים נהוג לטפל בבצקת הרשתית בסוכרת בהזרקות חוזרות לעין...
הראייה נחלשת? כדאי להיבדק ולא להזניח. ייתכן שמדובר במחלת...
אין מאמרים רבים לגבי התוצאות הסטטיסטיות של שיפור בראיה לאחר החלפת טיפול לאיליה או לוסנטיס כקו שני. אולם בנסיון שלנו בהחלט יש שיפור בבצקת בעקבות החלפות טיפול באחוז לא קטן מהחולים.
הטיפולים הללו נמצאים במסגרות מחקריות בשלב זה אין התחלת מחקר כזה בארץ אבל אנחנו מקווים שיהיה בעתיד הקרוב. כמובן שיהיה צריך להתאים למחקר מבחינת העין
שלום דעתי כדעת ההמלצה.
במחקר השוואתי בין התרופות לא נמצאו הבדלים מהותיים בין התרופות ובמקרים רבים אבסטין עובד היטב וממומן ע״י הקופה.
הי אלברט ניתוח בעין יחידה הוא תמיד מסוכן יותר. ניתוח קטרקט בחולה שמקבל זריקות לזגוגית הוא מעט יותר מסוכן מניתוח רגיל. בנוסף, לא ניתן תמיד לצפות את תוצאות הניתוח בגלל מצב הרשתית. למרות כל זאת, בשלב מסוים, שווה לבצע את הניתוח גם בגלל הראיה הירודה וגם כדי שיהיה ניתן לעקוב אחר הרשתית. הרגע שבו כדאי לנתח משתנה מחולה לחולה ולכן כדאי לדון עם הרופא המטפל לגבי מועד הניתוח והשיקולים לכאן ולכאן. מבחינת סיכויי הצלחה של הניתוח - הם לא שונים בהרבה מניתוח רגיל...אבל ייתכן בהחלט שהשיפור בראיה יהיה חלקי בלבד בגלל בעיית הרשתית למרות שהניתוח עבר ללא סיבוכים. בהצלחה
שלום עדו אתה שואל שאלה מורכבת. מצד אחד חבל לנתח אם לא יהיה שיפור בראיה בגלל הסיכונים בניתוח, מצד שני אם לא תעבור ניתוח הראיה כנראה לא תשתפר ורק תפחת עם השנים... סיכוי סביר שבשלב מסויים כן תעבור ניתוח קטרקט. עוד סיבה לעבור ניתוח היא המעקב אחר העין: קטרקט מתקדם מפריע לרופא לראות את הרשתית. אני מציע לך להתייעץ עם מומחה רשתית שגם מנתח קטרקט. מנסיוני אפשר להכריע הדילמות האלה גם ללא שימוש בPAM. בהצלחה!
כלל לא ברור לי על מה מדובר. כדאי לברר פרטים מדוייקים יותר. לגבי זריקות - האם ניסיתם גם EYLEA?
שלום. זהו אינו פורום העוסק ב AMD. בכל אופן נסי אולי בשור טבנציק.
שלום אילנה כל הכבוד על החיפוש המקיף והאינטגרציה של החומר. אכן, יש הגיון בדברייך - אולם אין לנו המלצה חד משמעית. אנו והגים בפואה המערבית, להמליץ על טיפול על סמך מידע מחקרי, כפי שציינת. במצב הנתון המקובל לאמר הוא ש: אין בידנו מידע מחקרי לכאן או לכאן, ולכן, כל החלטה היא ניחוש מושכל.... ואישי
ההגיון אכן נכון. אך מקובל לפעול ע"פ הוכחות מדעיות - ולא רק ע"פ הגיון, ובפרט שמדובר בוויטמינים בכמות יחסית גדולה. חשוב לצין כי המחקרים לא הראו כל יעילות אף החולים בהם יש דרגות ראשונות של AMD, כך שהיעילות למקרים ממש מניעתיים ממש מוטלת בספק למרות ההגיון..
אין סיכון יתר ידוע להתקדמות AMD בשל טיפול באספירין. לגבי הצורך באספירין בכלל - יש להתייעץ עם רופא המשפחה. AION בפני עצמו לא מהווה סיבה, אלא אם יש גורמי סיכון כגון לח"ד ועוד. לגבי ה- AMD - במידה ולא מגיב יש להתייעץ לגבי ניסיון זריקות עם EYLEA, ורצוי להבדק שוב על ידי מומחה רשתית. בברכה ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי קטרקט ורשתית בית חולים שערי צדק - בית חולים הלל יפה
במידה ואווסטין לא עזר או תגובה חלקית - יש מקום לנסות טיפול אחר כגון לוסנטיס או EYLEA. לא ציינת כלל ממה את סובלת. כמובן שהסיכוי לתגובה שונה במחלות שונות..לגבי השתתפות קופה - הרופא המטפל ממלא טופס, ולכל קופה יש רופא מטעמה שמאשר - או לא, והתשלום תלוי בד"כ בסוג הביטוח המשלים שיש למטופל.
כדאי לפנות לסל הבריאות או סל הקופה בהצלחה
תרופה עם השפעה טובה מאד , ניתנת רק בתנאים מסוימים , פני למומחה למחלת ה=AMD
תרופה עם השפעה טובה מאד , ניתנת רק בתנאים מסוימים , פני למומחה למחלת ה=AMD
רינה שלום רב, זריקות מסוג EYLEA הן זריקות המכילות חומר חדשני הנקרא APHBENCEPT המיועד לטיפול בכלי דם פראיים הצומחים מתחת לרישתית המרכזית במחלה הנקראת AMD. בתודה, פרופ' קרמר ישראל
הפענוח שצותת לדעתי לא מתאים לגמרי לממצאים שתוארו. כמובן שלא ניתן לתת אבחנה מדוייקת ללא בדיקה של הצילומים עצמם, וכן של העין. לא ציינת כמה זמן לאחר הזריקות בוצע הצילום. נראה שבסך הכל המצב מבחינת הרשתית הוא בשליטה. כעיקרון - מנסיוני במקרים בהם אין שיפור עם אווסטין \ לוסנטיס יש לעיתים שפור משמעותי עם EYLEA. לגבי קטרקט - במידה והוא פוגע בראיה מעבר לפגיעה בשלניוון הרשתית אין כל מניעה לנתח. כדאי כמובן להיוועץ במומחה רשתית לגבי תזמון הניתוח ביחס לזריקות. אני נוהג במקרים אלו להזריק אווסטין בסיום הניתוח, או כשבוע לאחר מכן, ע"פ המקרה.
התרופה יעילה. במקרים מסויימים - תוצאות טובות משמעותית מאלו של אווסטין ולוסנטיס. אך לא תמיד. יש גם בארץ אנשים שמטופלים בה, אך רק לאחר כשל של התרופות הזמינות יותר. דורש הגשת טופס לתרופות שאינן רשומות בישראל (פרוצדורה פשוטה), וכמובן דורש מימון - לרוב מכיסו של המטופל, אך יש כבר כאלו שזכו לקבל מימון מביטוחים משלימים. כמובן יש לברר כי בכלל מתאים למקרה שלך - לא ציינת כלל ממה את סובלת..
התרופה טובה, היא חדשה ואינה כלולה בסל הבריאות, לפי המחקרים אינה טובה יותר מהלוסנטיס אך מומךץ להזריקה פעם בחודשיים, חולים רבים כבר מטופלים בתרופה זו באופן פרטי
אדוה שלום רב הזריקה הזו ניתנת לרוב במצבים של ניוון מרכז הראיה כשתחתיו צומחים כלי דם חדשים והחומר הפעיל בזריקה גורם לעיכוב צמיחתם ומכך להפחתת הצטברות הנוזלים תחת הרשתית ובין שכבותיה. פעולה זו עשויה לשפר את הראיה. בין תופעות הלוואי זיהום תוך עיני ועליית לחץ תוך עיני. יחד עם זאת חשוב להתייעץ עם הרופא המזריק לפני מתן הזריקה ולזכור שכיום זריקות הנוגדות שגשוג כלי דם הינן טיפול שבשגרה בברכה דר ישי פאליק
אווסטין עובד כחודש - ואם המצב חוזר צריך להמשיך בטיפול. קיימת היום זריקה בשם EYLEA שעשויה לתת תוצאות טובות יותר ואולי לזמן ממושך יותר. שווה לנסות במקרה שאווסטין לא משיג את התוצאה הרצויה
לפי מה שתארת אין מספיק אינפורמציה איזה ניתוח עברה. איזון הסוכרת בשלב זה אינו גורם מאד משפיע למצב הרשתית.
אכן ניתן להשיג בארץ את התרופה החדשה שמוזרקת פעם בחודשיים ותוצאותיה זהות לתרופות הקודמות