אפליברספט

אני בן 50 , חולה סוכרת כ-20 שנה , חלבון מסוכרר בערך 7 אחוזים . לפני כשנה אובחנו DME וגם NPDR בשתי העיניים , בדרגה חמורה . קיבלתי 5 זריקות אווסטין ללא כל שיפור . עכשיו הרופאים ממליצים לעבור לזריקות אייליה . אני מבקש לדעת היכן אוכל למצוא סטטיסטיקות של אחוזי הצלחה לאייליה כתרופת קו שני .

סליחה על החוצפה , אבל למה את אומרת זאת ? מהנסיון שלי להשיג המידע , עולה שמשרד הבריאות עושה כל מאמץ אפשרי להסתיר המידע ! מספר חולי DME , מספר מקבלי אווסטין , מספר מקבלי אייליה (דהיינו , אווסטין נכשל) - הכל מוסתר מהפציינטים ומהרופאים כאחד . ומכיוון שהסטטיסטיקה אומרת שמדינת ישראל במקום הראשון (המביש) באחוזי תמותה של חןלי סוכרת , ובשאר המדדים של עיוורון וכריתות רגליים אנחנו גם במצב בזיוני , ביחס לעולם , עושה רושם שקמפיין הסתרת אחוזי כישלון הטיפול באווסטין ואח"כ באייליה נובע כנראה מתוצאות ביזיוניות גם כן . מדוע את טוענת לשיפור באחוז לא קטן , אם המידע מוסתר ? להזכירך , טופלו בישראל בזריקות קו-שני רבבות חולים בשנים האחרונות . האם מערכת הבריאות הישראלית מחביאה הישג מרשים של שיפור בבצקת באחוז לא קטן ? או שאלפי מקבלי תעודת עיוור מדי שנה (נתונים רשמיים של משרד הרווחה כן מתפרסמים) הם אחוז הכישלון האמיתי של המערכת . בתור פציינט , מספיקה לי הפרוגנוזה הגרועה של המחלה , אני לא צריך בנוסף לכך שהרופא ישקר לי .

מדובר באשה בת 71 הסובלת מזה כ 3 שנים מבצקת על הרישתית. היא קיבלה מספר מחזורים זריקת אבסטין זה לא עזר ואז עברו לסדרה של זריקות אייליה שגם הם לא הצליחו להקטין את הבצקת בהמשך בוצע ניסיון אחד עם זריקת סטרואידים ושוב ללא שינוי.כעת מוצע לעשות ניסיון עם זריקה חדשה בשם Vabysmo . המטופלת לא חולת סכרת . בבקשה דעתך?

ד״ר נכבדה קבלתי זריקה ראשונה של אווסטין קראתי שזריקת אייליה יותר אפקטיבית אני מוכנה לשאת בעלות בבקשה חוות דעתך

שלום ותודה מראש אני מקבל 13 שנים זריקות אייליה ולוסנטיס עקב AMD רטוב שהחל אצלי בגיל 69 . הרישתית בעין ימין הרוסה ( בעיקר כתוצאה מניתוח פילטראציה אבל זה אינו הנושא ). בעין שמאל מתפתח קטרקט בפוגע בראיהה וכמו כן מקשה בתפקוד היום יומי עקב רגישות לשמש.. אני חושש לנתוח קטרקרט בגלל היות העין עין יחידה . הרופאים חלוקים בנושא . בינתיים הראייה יורדת . שאלתי : האם יש בארץ נסיון בנתוחי קטראקט למקבלי זריקות ל AMD ? האם יש מידע בנושא בספרות העולמית ?יש נתוני הצלחה/ כישלון ? נעשו לי כבר 130 זריקות מצבי הגופני ללא שום מחלת רקע ואני זוכה לטיפול רפואי מעולה . אודה לכם על תשובתכם בתודה עדו אלברט ( זה גם שמי האמיתי )

לד"ר בן-שאול שלום. תודה על תשובתך שבהחלט האירה לי זוויות נוספות לגבי נתוח קטרקט למקבלי זריקות בטיפולים ב AMD. ברור שיש פה זווית אסטרטגית - שיפור , אם כי ברור שאינו גדול לעומת מצב של עיוורון מלא , אם כי בסיכוי קטן. יש לי הרגשה שאנשים חוששים לקחת את הסיכון אלא אם כן הם על סף איבוד ראייה שאין להם כבר מה להפסיד - מה שאינו המקרה אצלי. לפיכך חשבתי אולי נתקלתם במקרים כמו שלי שאנשים עשו נתוח קטראקט אחרי למעלה זריקות , או קיים ידע מרוכז בעולם או בארץ . . אם יימצא ידע כזה אודה לך אם תביא לידיעתי. ואוסיף - אני התעמקתי רבות ולעומק בנושא שלי ואשמח להעביר לך או לכל גוף אחר , את מצבי ההתמודדות שלי בבעייה הרפואית . בתודה עדו אלברט