פצעים מזוהמים כתוצאה מסוכרת מעוררים דאגה גדולה ומוצדקת -...
שלום לך אלעזר, אילומידין היא תרופה המשתייכת לקבוצץ האנלוגים לחומרי הפרוסטציקלינים.. היא משמשת במקרים חמורים של חסימות כלי דם פריפרים, אנגיופתיה דיאבטית מתקדמת, מחלת בירגר ותופעות רנו בפרקים. התרופה ניתנת רק בעירוי של עד 6 שעות במסגרת בית חולים או אשפוז יום, לרוב בעזרת משאבה להזלפה מתמדת. החומר הפעיל גנרית הוא לופרוסט או אילופרוסט. לחסימות קשות של כלי דם העירוי ניתן עד 3-4 שבועות , 6 שעות ביום, תחת פיקוח ומעקב צמוד בבית החולים. לתופעת רינו העירוי ניתן לזמן קצר יותר של 3-7 ימים בלבד.ומתקבלת הקלה בתופעות למספר שבועות. למרות שהתרופה קיימת ומאושרת בישראל מספר שנים, לי אישית לא ידוע באלו מרכזים לטיפול בכלי דם בארץ משתמשים בה. יש צורף להתאים מיינונים בעירוי, תוך מעקב דופק ולחצי דם, וקיים סיכון של צימות טסיות הדם עקב הפסקת הטיפול או להפך - חוסר צימות והפרעה בקרישה במינונים לא תואמים.
תלוי באדם במצב העורקים לרוב ניתן במצבים שאין דרך לשפר את זרימת הדם לגפיים על לידי ניתוח או צינטור או במחלות של כלי דם קטנים .
מדובר בחסימות כלי דם קטנים במידה ואין לך סכרת ניתן לבצע ניתוח בשם לומבר סימפטקטומי שיגרום להרחבת כלי דם שיש לך עדין
פצעים מזוהמים כתוצאה מסוכרת מעוררים דאגה גדולה ומוצדקת -...
שלום לך אלעזר, אילומידין היא תרופה המשתייכת לקבוצץ האנלוגים לחומרי הפרוסטציקלינים.. היא משמשת במקרים חמורים של חסימות כלי דם פריפרים, אנגיופתיה דיאבטית מתקדמת, מחלת בירגר ותופעות רנו בפרקים. התרופה ניתנת רק בעירוי של עד 6 שעות במסגרת בית חולים או אשפוז יום, לרוב בעזרת משאבה להזלפה מתמדת. החומר הפעיל גנרית הוא לופרוסט או אילופרוסט. לחסימות קשות של כלי דם העירוי ניתן עד 3-4 שבועות , 6 שעות ביום, תחת פיקוח ומעקב צמוד בבית החולים. לתופעת רינו העירוי ניתן לזמן קצר יותר של 3-7 ימים בלבד.ומתקבלת הקלה בתופעות למספר שבועות. למרות שהתרופה קיימת ומאושרת בישראל מספר שנים, לי אישית לא ידוע באלו מרכזים לטיפול בכלי דם בארץ משתמשים בה. יש צורף להתאים מיינונים בעירוי, תוך מעקב דופק ולחצי דם, וקיים סיכון של צימות טסיות הדם עקב הפסקת הטיפול או להפך - חוסר צימות והפרעה בקרישה במינונים לא תואמים.
תלוי באדם במצב העורקים לרוב ניתן במצבים שאין דרך לשפר את זרימת הדם לגפיים על לידי ניתוח או צינטור או במחלות של כלי דם קטנים .
מדובר בחסימות כלי דם קטנים במידה ואין לך סכרת ניתן לבצע ניתוח בשם לומבר סימפטקטומי שיגרום להרחבת כלי דם שיש לך עדין
ראי תשובה מלמטה
שלום אילומדין הוא מתווך ממשפחת הפרוסטגלנדינים. ככזה עלול להשפיע על הגוף במספ'רב של השפעות כולל הרחבת דופן כלי הדם שלשם כך לרוב הוא ניתן וכן הפחתה בפעילות הצמדת טסיות הדם, וכן עלול לגרום לתופעות לוואי רבות כגון עליה בחום, לחץ בחזה, כאבי ראש בחילות, הזעות ועוד.
מצטער, אני לא מבין מה הבעיה לפי הסיפור. קשה להגיד מה סיבה של בעיה זו ללא בדיקה.
יש להעריך מחדש לגבי מחלת סקלרודרמה ביחוד אם סובלת גם מפצעים. ניתן לטפל גם ברינו ראשוני עי חסמי סידן ועוד תרופות פומיות ובמקרים קשים אפילו עי עירוי תוך ורידי של אילומדין - דורש יעוץ ראומטולוג
יתכן ששם התרופה - אילומדין. תרופה זו ניתנת פעם לחודש אך לעתים במיקרים קשים ניתן לתת אותה גם כל יום 3-5 ימים רצופים - גורמת להרחבת כלי דם ושיפור בזרימת דם בעקבות כך.
שלום שימחה, אני ממליץ לנסות צנתור, ואם זה נכשל, שהרופאים יבדקו את האפשרות לבצע מעקפים. מאד חשוב לי לדעת את התוצאות של בדיקת הדופלר כי אם אין חסימה של 100%, אז יש סיכוי להרחיב את כלי הדם על ידי שימוש בתרופות דרך אינפוזיה. תשאלי את הרופאים אם יש אפשרות לתת לאמא תרופה בשם אילופרוסט (Iloprost) דרך אינפוזיה בבית החולים. במרפאתנו אנו משתמשים בתרופות דומות, אבל רק אם תוצאות הדופלר מתאימות. לגבי מרפאת פצע, זה לא בא בחשבון אם אין זרימת דם למקום ואלול לגרום לנמק. בברכה, ד"ר יוסף סטראזשינסקי פרופסור חבר קליני ברפואת המשפחה USA
אני מציע שתתיעצי עם המרכז למידע תרופתי בהריון. מרכז הארצי ליעוץ טרטולוגי: 02-6243669. הם עונים בימים א'-ה' בשעות 9:00-15:00 אפשר לשלוח להם גם שאלות בפקס: 02-6241328 מרכז לייעוץ תרופות בהריון והנקה ובכלל בבי"ח אסף הרופא 08-9779309/152 בתשלום של 20 ש"ח. המרפאה לייעוץ טיפול תרופתי בהריון והנקה, המרכז הרופאי על-שם שיבא תל השומר 03-5302787. מרכז ייעוץ תרופות בהריון והנקה, בית החולים הדסה ירושלים 02-6243663 או 02-6243669. המרכז הארצי למידע בהרעלות, בית החולים רמב"ם חיפה 04-8542725 (04-8529205 קו חירום).
עקרונית הטיפול לא מומלץ בהריון. לגבי הטיפול לפני הביוץ - אני מציע להתייעץ עם הרופא המטפל בך בתיאום עם רופא הנשים העובד במחיצתו.
אילומדין שייך לקבוצת תרופות שלא נעשו מחקרים מכוונים לתרופות אלה בהריון, אך אין עדות כעת שהן גורמות נזק לאם או לעובר.
ממליץ שתפני שאלה זו לרופא נשים
שלום לך. ראשית, את חייבת עם כל הקושי להיפטר מהסיגריות כי תסמונת רנו יחד עם עישון עלול להוביל אפילו למצב של קטיעת רגל או יד. ניתן לנסות טיפול בתרופות נוגדות תעלות סידן אשר משתמשים בהם כטיפול ליתר לחץ דם. הבעיה הזו לרוב הינה כרונית ובמידה ולא מעשנים, לא גורמת נזק למעט שינויי צבע ורגישות לקור. ממליץ לפנות לרופא ראומטולוג לבדיקה ומעקב ולהימנע ככל שניתן מחשיפה לקור. יש מצבים בהם ניתן לשקול גם טיפול שנקרא סימפטקטומיה בו מנתקים את אחד העצבים המוליכים לגפיים ובכך גורמים להרחבת כלי דם. את זה ניתן לשקול עם הראומטולוג ומומחה לכלי דם.
למרות בעיית הרקע שציינת ממליץ שתעברי דופלקס ורידי רגלים בשאלה של אי ספיקת ורידים. אם אכן קיימת, חיזרי אלי
המקרה שלך מאוד מורכב - בוודאי שלא לפורום. המידע שיש הוא מאוד לא מלא וחוות דעת לא תהיה טובה בתנאים אלה אף פעם.
טיפול זה יעיל במקרים מאוד יחודיים ולא יעיל לכולם כמו כן, לטיפול יכולות להיות תופעות לוואי . כך שכל מקרה יש לשקול כל מקרה לגופו, ולהשתמש בו בכחמה ד"ר אבשלום שלום
אני ממליץ לפנות להוועץ לגבי טיפול שכזה עם פרופסור ברנר - אשכול פתרונות רפואיים שייתכן שנותנים שרות שכזה. או לחילופין פנה לחברה היבואנית של אילופרוסט בהצלחה דניאל WWW.WISEFEET.ORG
כדאי לשקול טיפול של פרוסטוגלנדים (אילומדין אילופרוסט) בהתייעצות עם מומחה כלי דם. כדאי לפנות לפרופ' חאצ'ק מהדסה עין כרם. ניתן לפנות בכל שאלה בטל' 03-7521670 רפואה שלימה דניאל
שלום לך, לא ידוע לי על מחקר כפול סמיות שהראה שפרופוליס משמעותית מרפא כיבים בסוכרת. שזומר נפשו - ירחק! יש להתיעץ עם מומחה כך רדל, ולשקול טיפול במשחת רגנקס או דומה לה (שקיימת כבר בסל הבריאות) בנושף לכל הפעולות שכבר נעשות ולדבריך עם הטבה.
שלום לך, קשה לתת "עצות מרחוק" לשאלה כללית כמו ששאלת. הסיכוי להחלמה שלמה של הכיב מותנה במצב אספקת הדם לאיזור הפצע, הנוירופתיה הקיימת, גודל וסוג הכיב ועוד. בגדול ניתן לומר שיש להקפיד על איזון סורת יותר טוב מטוב, טיפול יוטמיומ בפצע, הטרייה במידת הצורך, תרגילים מקומים של תנועות הרגליים, שיפור זרימת הדם על ידי שילובי אספירין, אוקסופורין וויטמין E בכמויות גדולות (עד 800 יחידות ). במידה וקיים זיהום אטנאארובי - יש לשקול טיפול בתא לחץ, ועוד ועוד. רצוי אם כן להתייעץ ברופא המטפל, שנראה שהוא עושה ומייעץ לך בדרך הנכונה.
שלום רב צר לי - הנושא לא שייך להמטולוגיה. עלייך להתייעץ עם מומחה לכלי דם או רופא פנימי כדי לברר את סיבת המחלה ואת הדרכים לטפל בה. יש בפורום כמה תשובות ומקורות לגבי ריינו, אבל זה באמת לא בתחומי. אני מניח שקראת וחיפשת חומר על ריינו ברשת. אין הרבה טיפולים מוכחים. מה שציינת זו תרופה שמרחיבה כלי דם. יש טיפולים תרופתיים אחרים - כמו אדלט (ניפדיפין) - שגם לא תמיד עוזר. לגבי גלולות - לא יודע מה לענות לך, כי למיטב ידיעתי, למרות שכך נטען בעבר הקשר לא הוכח (והנקודה נבחנה), אבל מאידך - לא ידוע מה גורם לריינו, אז..... לא יודע מה לענות. בכל מקרה - האזהרה נגד נטילת גלולות מופיעה במאמרים רבים המדברים על ריינו. האם נעשתה ביופסיה במסגרת הבירור ? האם נשללה מחלה אוטואימונית כדוגמת סקלרודרמה ? לופוס ? וסקוליטיס (דלקת כלי דם) אחרת ? http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/raynaudsdisease.html http://members.aol.com/raynauds/medic.htm http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/blood/other/raynaud.htm http://healthlink.mcw.edu/article/926055412.html http://healthlink.mcw.edu/article/1009392103.html