שרירן ברחם בהריון: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שרירני רחם - מיומות

מה גורם להתפתחותם של שרירני רחם וכיצד ניתן לטפל בהם? פרופ' אברהם גולן על אבחון מיומות ודרכי הטיפול בהן שרירנים (מיומות) הם הגידולים השכיחים ביותר של הרחם. הם גם הגידולים השפירים השכיחים ביותר בקרב נשים. הופעתם שכיחה בעשור ה-5 לחיי האישה. מעל לגיל 35 הם מופיעים בכ-30% מהנשים, והשכיחות עולה עם הגיל. מרבית הנשים (כ-70%) עם שרירנים הן אסימפטומטיות. מקור הגידול הוא שריר חלק (שממנו בנוי קיר הרחם), והוא מושפע וגדל בהשפעת הורמוני המין השחלתיים אסטרוגן ופרוגסטרון. בדרך כלל יש גדילה של שרירנים בהריון, ונסיגה בגודלם גם אחרי ההריון וגם לאחר גיל המעבר. כאשר מופיעה גדילה של שרירנים בנשים אחרי גיל המעבר, יש לבדוק אפשרות של גידול רחמי או גידול שחלתי שמפריש אסטרוגן. השרירנים שכיחים יותר בנשים ממוצא אפריקני, נשים בעלות עודף משקל, ובנשים שלא ילדו, ושכיחים פחות במעשנות ובנשים ולדניות. שרירנים...
ללמוד עוד על שרירן ברחם בהריון
שרירני רחם - מיומות-תמונה

מה גורם להתפתחותם של שרירני רחם וכיצד ניתן לטפל בהם? פרופ'...

מאת: פרופ'...
10/06/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לשרירן ברחם בהריון?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

שרירן ברחם בהריון: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב פרופ', אני בת 41, בהריון שני. לידה ראשו נה היתה קיסרית לפני שנה ועשרה חודשים, בגלל מנח עכוז של העוברית וכן משקל גבוה.נולדה 4 קג. כרגע שבוע 37 יש לי שרירן חוץ רחמי בקוטר של כ9 סמ,גבוה ואינו קרוב לתעלת הלידה. העובר עם הראש למטה. שאלתי- האם כדאי לנסות ללדת רגיל? הרופא המטפל ממליץ לנסות רגיל,כי אין כרגע סיבה לניתוח.. איך ''מתנהג'' שרירן במהלך צירים? ומה הסיכונים בכך אם ישנם? האם במצב כזה עדיף מראש לבחור שוב ניתוח? תודה מראש,קרן

לא ניתן להתייחס לשאלתך באופן ראוי בעעדר פרטים על מיקום השרירן. ההגדרת ״חוץ רחמי״ אין בה די כדי לתת מענה ראוי, לא לגבי דרך הלידה ולא לגבי התנהגות השרירן במהלך לידה.

אני בשבוע 23 סובלת מהקאות מרובות מתחילת ההריון דקלקטין וזופרון לא עוזרים שהמצב ממש קשה אני מגיעה לקופ"ח לקבל עירוי נוזלים (לא הגעתי למצב של אשפוז בנתיים) בשבועיםהאחרונים אני סובלת מהתקפים של כאבים עזים בבטן התחתונה שלא מאפשרים לי לתפקד אולטרסאונד הראה מיומה קדמית בגודל 30/40 הכאבים באים בהתקפים והשילוב של ההפרמיאזיס מקשה עלי לעבוד מה הסיכויים להוציא שמירת הריון על סמך הממצאים הנל ? אני מפחדת שלא יאשרו כי לא התאשפזתי עד כו

לא יאשרו לך... מה? לא מוציאים מיומה בהריון.

אז זה אומר שיש סיכוי לקבל שמירת הריון ?

שלום אב אני בשבוע 24 להריון ולאחרונה התחלתי לסבול מכאבי בטן תחתונה חדים שחשבתי שזאת דלקת בדרכי השתן, אך כל הבדיקות יצאו תקינות לאחר פניה לביהח בעקבות צירים, אחת הרופאות שיערה שזה מגיע מיומה שכעת בגודל 4.5 ס״מ ונתנו לי אנדומד להפסקת צירים ולטיפול במיומה ... הצירים פסקו ושוחררתי הביתה אך עקב התקצרות צוואר הרחם ל 23 , (פתיחת צוואר הרחם 0.5 ס״מ לא הוגדרה כלא תקינה) הומלץ לי על טיפול מניעתי של נרות אוטרוגסטן לאחר כמה ימי הייתה הקלה משמעותית בצירים וכאבים, אך עכשיו הכאבים החדים חזרו ובעיקר קשורים להטלת שתן ובמיוחד אחרי הטלת שתן כמו דקירות של סכין בבטן התחתונה ובנרתיק האם לדעתך טיפול בנרות ( בינתיים בך הכל 4 פעמים) יכול לגרום לצמיחה מוגברת של מיומה? האם יש עוד בדיקות כדאי לעשות כמו משטח נרתיק ? האם זו יכולה להיות דלקת של שלפוחית השתן מבלי סימני של חיידק בבדיקות יש לציין שבבדיקות דם בביהח היה crp ולייקוציטים גבוהים שהצביעו על איזשהו תהליך דלקתי... ובבדיקות כמה ימים אחר כך הם ירדו ... תודה מראש וסליחה על ריבוי שאלות

מיומה גדלה בהריון ולמרות שקיבלת כנגד התכווצויות הרחם יש השפעה קטנה מאד על מהלך זה. מעבר לכך לא ניתן להתייחס למצבך. זה מחייב בדיקות, מעקב, וטיפול בהתאם.

תודה רבה על תשובתך המהירה אבל רק אם תוכל להתייחס לטיפול מניעתי בנרות אוטרוגסטן (שזה פרוגסטרון) , האם זה יכול להגביר את קצב גדילת המיומה עוד יותר? תודה רבה

כמויות הפרוגסטרון שמייצרת השיליה בהריון גדולות ״פי אלף״ יותר ממה שיש באותן טבליות ולכן השפעתו על השרירים זניחה, אם בכלל. פרופ׳ יונה תדיר

הבנתי... תודה על ההבהרה וההסבר אז בעצם נשאר לחכות שהיא מתישהו תהפוך לנמק ? זה אמור להקל על הכאבים? הם יכולים להיפסק גם באיזשהו שלב? איזה משכך כאבים יעיל ואפשרי בהריון? חוץ מאקמול

יש לי שרירן בגודל 12/10 סמ מחוץ לרחם על דופן רחב. לפני ההריון המליצו לא לכרות ולנסות להיכנס להריון. היה לי מחזור תקין והפלה טבעית לפני 3 חודשים בשבוע 6. אני בשבוע 7 + להריון. לפני יותר משבוע התחיל דימום קל בניגוב ומיחושים בבן תחתונה . בא״ס ראו שק חלמון אך לא נצפה דופק. נתנו לי פרוגסטרון בכדורים וקרינון. מאז התחילו כאבי תופת בעיקר בלילות וכאבים בינוניים במהלך היום, ומאז הקרינון גם התגבר הדימום. השרירן נמצא נמוך והבנתי שעוטף את הרחם אני מרגישה בטן קשה מאוד עד כדי תחושה שתתפוצץ בבטן תחתונה בצד שבו השרירן נמצא. הרופא אמר שהתרופות יגדילו את השרירן אך עדיף הריון תקין. האם גם אתה סבור כך? האם לדעתך יש קשר בין דימום/כאבים לשרירן? האם התעצמו בערבות הפרוגסטרון? מפחיד אותי גדילת השרירן למימידי ענק. תודה רבה

שאלות ספציפיות כגון זו אינה מתאימה לפורום באינטרנט. פרטים רבים חסרים וכך לא מתקבלות החלטות רפואיות. הפורום נועד לשאלות כלליות. פרופ׳ תדיר

אשאל באופן כללי האם התרופות שציינתי שמכילות פרוגסטרון יכולות להגדיל שרירן? האם במצבים מסויימים הן מגבירות דימום וכאבים?