zaldiar: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סיבות אפשריות ומצבים דומים לzaldiar

תרופות ורוקחות - תמונת המחשה
תרופות ורוקחות המלצותיהם של חברי ועדת סל התרופות לשנת 2019 הוגשו היום. גם השנה, בדומה לשנה שעברה, נכנס...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לzaldiar?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

zaldiar: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, מחמת כאבי גב תחתון כרוניים, מזה למעלה מחודשיים אני נוטלת 1 טבליה זאלדיאר מדי לילה לפני השינה. הכדור עוזר לי אם כי לא מפיג הכאב בשלמות. שאלתי: האם זאלדיאר יכול לגרום להתמכרות (הרי הוא מכיל טרמדול, אמנם במינון נמוך), וכמה זמן אני יכולה להמשיך וליטול אותו. כמו כן - אני נוטלת לפנות בוקר 1 מ"ג לוריוואן להרגעה. האם יש אינטראקציה בין שתי התרופות הללו? והכי חשוב: בקרוב אני מעוניינת לחדול ליטול את הזאלדיאר. מכיוון שאין בכדור קו חציה אני מבינה שאי אפשר לרדת בהדרגה (הכדור מצופה). האם יש צורך בהדרגה או אפשר פשוט לחדול מעכשיו לעכשיו. תודה וברכה אריאלה

Zaldiar הינו תכשיר המכיל PARACETAMOL במינון 325 מ"ג ו TRAMADOL במינון 37.5 מ"ג ומותווה לטיפול בכאב בינוני עד חמור. למרכיב ה-TRAMADOL בתכשיר זה, פוטנציאל לגרום לתופעת לוואי של תלות והתמכרות. מומלץ להשתמש בתכשיר זה במינון היעיל הנמוך ביותר ולמשך הזמן הקצר ביותר שנדרש. אמנם מדובר במינון נמוך אך מומלץ להיוועץ עם הרופא המטפל על אופן הפסקת הטיפול. יש לציין כי קיים תכשיר נוזלי המכיל TRAMADOL – המאפשר מתן טווח מינונים לפי מספר הטיפות. Lorivan, אשר החומר הפעיל בו הוא Lorazepam, הינו חומר השייך למשפחת הבנזודיאזפינים. בנטילה מקבילה של שני תכשירים אלו יש להיות מודעים לסיכון המוגבר לדיכוי מערכת העצבים- דבר אשר עלול להתבטא בתחושת עייפות מוגברת ובלבול. יש לשים לב לסיכון זה בעת ביצוע פעולות מורכבות כגון נהיגה או הפעלת מכונות.

שלום רב, בן 39, מזה כ- 14 שנה ידוע על בלטי דיסק בחוליות שבין L1 ועד S1. לאחרונה התקפים חזקים של כאבי גב תחתון. לפני כשבועיים קיבלתי זריקת וולטרן וכדורי זאלדיאר. היתה הקלה למס' ימים. ב- 4 ימים האחרונים הכאבים החזקים חזרו שוב, הזאלדיאר אינו מקל על הכאבים. גם משחת בן גיי ווולטרן לא עוזרים. מה עוד ניתן לעשות? (יש לציין שקיבלתי את הזאלדיאר עקב תפקודי כיליה גבוליים ולא תרופות ממשפחת ה- NSAID's). תודה רבה.

בלט דיסק אינו סיבה לכאב גב. בלט הדיסק הנו ביטוי של תהליך ניווני של הדיסקות הבין חוליתיות שכולל שינויים ניווניים במפרקים האחוריים שבין החוליות היצרות תעלת השדרה או חורי המוצא של שרשי העצבים, פריצת דיסק וכיו"ב ( לאו דווקא כולם ביחד) . במקרה שלך יש להתחיל בבדיקה של ממש ( ראיון ובדיקה גופנית) ולהתקדם על פי הממצאים.

קיבלתי מהאורתופד מרשם לזלידאר. לקחתי כדור אחד וכעבור יומיים התחלתי להרגיש אדמומיות וגירוד עז שהתפתח לדלקת עור חריפה, לדברי רופא העור אותם תסמינים כמו אטופיק דרמטיטיס. האם אכן הגיוני לחשוב שאלרגיה כזו התפתחה מהזלידאר?

התכשיר zaldiar מכיל paracetamol ו-tramadol שני החומרים נמצאים גם בתכשירים אחרים כמרכיב בודד או משולב. תגובת רגישות יתר לתרופות יכולה להתרחש במגוון מנגנונים. ככלל, תגובת רגישות יתר תתרחש לאחר מספר ימים מהחשיפה הראשונית לתרופה, אך תופיע מהר יותר במקרים בהם היתה חשיפה קודמת לתרופה או לתרופות דומות. עם זאת, קיימות תגובות עוריות שונות שיכולות להופיע החל מהכדור הראשון. המרכיב פאראצטמול עלול להיות קשור לסיכון הנדיר לתגובות עוריות חמורות שעלולות להיות מסכנות חיים. התגובה יכולה להופיע עם החשיפה הראשונה ל-paracetamol. תגובות עוריות דווחו גם למרכיב tramadol. לא ציינת האם הטיפול בתרופה הופסק והאם התגובה העורית חלפה וכן האם היה עוד שינוי תרופתי או אחר סביב מועד הופעת התגובה העורית. אני מבינה שהנך במעקב של רופא עור, יש להמשיך לעקוב אחר התגובה העורית ולפנות לעזרה רפואית במקרה של החמרה. בנוסף, כדאי להיוועץ במומחה אלרגיה ואימונולוגיה בנוגע לשימוש עתידי בתכשירים המכילים את אחד המרכיבים, שצוינו.

אחרי ניתוח ברך מקבלת גם זלדיאר.הצטננתי ומתעטשת.מותר לקחת גם נוסידקס?

התכשיר נוסידקס מכיל Dexchlorpheniramine maleate שהינו אנטי הסטמין מהדור הישן ו-Pseudoephedrine שהינו מכווץ כלי דם ובכך מפחית גודש באף. התכשיר Zaldiar מכיל paracetamol (המרכיב הפעיל באקמול/דקסמול ועוד) ו-tramadol שהינו משכך כאב אופיואידי. ככלל, תכשירים אנטיהיסטמינים מהדור הישן הם בעל אפקט מדכא על מערכת העצבים המרכזית וכך גם תכשירים ממשפחת האופיואידים כגון tramadol. הטיפול המשולב יכול לגרום לטשטוש, עייפות וכו'. ניתן לשקול החלפת נוסידקס לטיפול אחר, שאינו מכיל אנטיהיסטמין (רק לפסאודואפידרין או טיפול מקומי בטיפול אף) או לחילופין, אם ניתן להשתלט על הכאב עם תכשיר המכיל פרצטמול בלבד, אז להחליף את הטיפול בזאלדיאר (לא ציינת כמה זמן את מטופלת ובאיזה מינון, הפסקת זאלדיאר בד"כ צריכה להיות הדרגתית למנוע תסמיני גמילה כתלות במינון ובמשך טיפול ולכן מומלץ להיוועץ ברופא לפני הפסקה). במידה ובכל זאת הוחלט ליטול את השילוב, מומלץ להגביל את משך הטיפול המשולב וליטול את המינון הנמוך ביותר האפשרי (המספק הקלה) ולקחת בחשבון את הפגיעה האפשרית בעירנות.

פורומים בנושא zaldiar
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי