תרופות אימונומודולטוריות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתרופות אימונומודולטוריות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תרופות אימונומודולטוריות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אשמח לשמוע באם מישהו או מישהי התנסו בתרופה פלקווניל ואיך היא השפיעה. חג שמח

פלקווניל היא תרופה אימונומודולטורית - משפיעה על מערכת החיסון. תרופה ותיקה - נמצאית בשימוש מאז 1995. בתחום שיער הוכיחה יעילות בנשירת שיער שמקורה במחלות אוטואימוניות כמו ליכן פלנופילריס, אלופציה פרונטלית, התקרחות הנובעת ממחלת לופוס . יעילות התרופה יורדת במעשנים. השיפור איטי והדרגתי בדרך כלל.

שלום שמעתי שלחולים במחלות מעי דלקתיות מומלץ לקבל חיסון נגד שלבקת חוגרת. א. מה הסיבה? ב. זה אכן מומלץ? תודה

שלום רב, החיסון מומלץ מגיל 60 ומעלה, אך לא ניתן לתת אותו תחת טיפול בתרופה ביולוגית או תרופות אימונומודולטוריות כגון אימורן או מטוטרקסט. במידה והחיסון ניתן יש להמתין כ-4 שבועות לפני שניתן להתחיל את הטיפול. בברכה, ד"ר שניר

שלום רב ביתי מקבלת מזה 9 חודשים רמיקייד , ובבדיקת רמת תרופה בדם אלה היו התוצאות: REMICADE 0.09 MG/ML REMICADE AB 8.51 AU/ML היו הרבה טעויות בהסקת מסקנות על התוצאה ומה היא אומרת אשמח אם תוכלו לומר לי דעתכם ובמידה והגוף פיתח נוגדנים ורמת תרופה נמוכה האם נכון להעלות מינון? תודה מראש

שלום, לכל מעבדה ערכי ייחוס שונים וכמובן שחסר רקע רב!!! (קרוהן/UC, היקף המחלה ועוד....)בשאלה... מהנתונים עולה שרמת התרופה נמוכה ביותר ורמת הנוגדנים גבוהה, כלומר אינה אפקטיבית (רוצים שהרמה של התרופה תהיה לפחות מעל 4-5 ורמת הנוגדנים תהיה אפסית...). לא ברור האם מקבלת גם טיפול אימונומודולטורי כ כגון אימוראן. במצב כזה אפשר לשקול מס' אסטרטגיות כדי לשמור על התרופה ולא לעבור לתכשיר אחר: הגברת מינון ל10 מג לקג/ קיצור טווחי מתן התרופה והוספת אימוראן. כמובן שניתן לשקול מעבר לתכשיר ביולוגי אחר. בהצלחה.

שלום לכם אני חולה קרוהן שעיקר הביטויי של מחלתי הוא דלקות מפרקים לאחרונה החמירו מאוד מצב הפרקים המחלה האקסיאלית (צוואר גב ואגן) . אני מועמד לטיפול ברמיקייד ובנוסף פוריניטול השיקול לקבל פוריניטול היתה שהאותו זמן סבלתי אף מפיסטולה פעילה שהיום איננה כלל ומצב המעי רגועה לחלוטין ללא תרופות רק בעזרת תזונה נכונה לעומת זאת כפי שציינתי אני סובל מאוד מהפרקים וגם נוצרת הגבלה בתנועה כמו אנקלוזינגספונדוליטוס . את ההשפעה של פוריניטול על מחלת המעי אני מבין בירצוני לדעת האים גם מטוטרקסט משפיע על מחלת המעי מעבר למיפרקים (וכמו שאני מבין רק לפריפרים ולא לבעיה האקסיאלית) הראומטולוג שלי ממליץ על מטוטרקסט ובספרות רפואית נאמר שזה לא עוזר לבעייה האקסיאלית. לעומת זאת אים אני מבין נכון השיקול לתת לי פורינטול הוא כי סבלתי מפיסטולות ותופעות בעור בזמן שניתנה המלצה לפורינטול. תודה לכם

רמיקייד בהחלט יעיל מאד גם בהשפעה על מחלת הפרקים מסוג אנקילוזינג ספונדיליטיס וגם בהשפעתו על אקטיביות הקרוה'ן ועל פיסטולות. טיפול אימונומודולטורי כגון מטוטרקסט או פורינטול יכול לשפר את התגובה לרמיקייד ומכיוון שבעיית הפרקים היא הדומיננטית מטוטרקסט הוא בעל עדיפות בד"כ. נראה לי שהרופא שלך מביא בחשבון את כל השיקולים וייתן לך את הטיפול האופטימלי, יש לזכור שברפואה לא תמיד קיים פתרון אחד בלבד ובמקרה ופתרון אחד נכשל ניתן לעבור לאלטרנטיבה. ד"ר גל

טודה לך על תשובתך אך בירצוני לדעת האים מטוטרקסט שלעצמו ללא רמיקייד עוזר לקרוהן בייחס לפורינטול.