דימנהידרינאט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בחילות? קילקולים? - הנה אנחנו באים!

בסקירה זו נעסוק בטיפולים השונים לטיפול בבחילות, הרגשת חוסר נחת בקיבה, והקאות. יש תרופה למכה. קצת רקע על מערכת העיכול...אז איך זה הולך? מערכת העיכול האנושית היא מבנה מופלא ממש: החל בפה והלוע שתפקידם ללעוס מזון ולהחדירו לקיבה דרך הושט. המשך בקיבה - איבר דמוי אגס, מלאה בחומצות חזקות שתפקידן להרטיב את המזון ובו בזמן לעכלו, ומשם דרך התריסריון למעי הדק, למעי הגס וסופה באנוס. אצל אדם בוגר, "צינור העיכול" מגיע לאורך של כתשעה מטרים וכולו נכנס לתוך חלל הבטן.אחד המקטעים החשובים ביותר של צינור העיכול הוא המעי הדק. תפקידו מורכב ביותר. אורכו כשישה מטרים המפותלים בחלל הבטן, כך שהמזון שאנו אוכלים עובר מסלול ארוך זה לצורך ספיגה יעילה של הפחמימות, החלבונים והשומנים שבמזון.לאחר פירוק המזון למרכיביהם, מתבצעת ספיגתן בפעפוע דרך דפנות המעי או ע"י ספיגה אקטיבית בעזרת "משאבות" מיוחדות. המזון מגיע...
ללמוד עוד על דימנהידרינאט
בחילות? קילקולים? - הנה אנחנו באים!-תמונה

בסקירה זו נעסוק בטיפולים השונים לטיפול בבחילות, הרגשת חוסר...

13/04/2002

דימנהידרינאט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, נוירולוגית נתנה לי טריבמין - ויטמין בי, עקב לחץ בצד ימין של הראש, לחצים באוזן הימנית, בצוואר הימני וברקה הימנית מבלי לברר מה רמת הויטמין בי שלי בבדיקת דם. היא אומרת שאולי זה בגלל עצב לחוץ בצוואר (לא שלחה לצילום בצוואר אלא לסיטי מוח שבינתיים לא עשיתי כי הויטמין בי הצליח להוריד לי את התסמינים שחוזרים מידי פעם אבל חלשים יותר ולעיתים לא מורגשים) היא נתנה לי לחודש ואחכ להמשיך שלושה חודשים נוספים רק פעמיים בשבוע , אני עוד מעט מסיימת חודש, קראתי שבד"כ נוטלים ל3 חודשים ברצף כל יום. האם זה מספיק לחודש? ואחכ רק לפעמיים בשבוע במשך 3 חודשים ? ואיך בדיוק ויטמין בי מתקן את הבעיה שיש לי בצוואר ? איך עצב לחוץ מסתדר מנטילת ויטמין ואיך הוא הגיע למצב זה?

שלום, לגבי משטר המתן מספיק חודש ימים, ולאחר מכן 3 חודשים פעמיים בשבוע. בנוסף את מרגישה שיש תגובה קלינית טובה ולכן אין דאגה. לגבי הטיפול טרבמין מכיל בעיקר Thiamine (vitamin B1) עם השפעות נוירולוגיות ותיקון נזק עצבי, העברה עצבית במערכת העצבים המרכזית.

בראש ובראשונה אני רוצה להתנצל על מגילת השאלות, ובשנית אני מודה לכם מראש על תשובותיכם. תוך כמה זמן משפיע כדור לוריוון 1 מ"ג ולכמה זמן? תוך כמה זמן משפיע כדור קלונקס 0.5 מ"ג ולכמה זמן? האם מותר לקחת לוריוון וקלונקס יחד או במקביל? האם כדי למנוע התרגלות של הגוף ללוריוון או קלונקס ניתן לקחת שבוע קלונקס שבוע לוריוון? האם יש כדור נוסף מלבד טרבמין נגד בחילות וסחרחורות שאינו מצריך מרשם רופא? מה הסיבה שצריך מרשם רופא לפרמין? האם מותר לשלב בין לוריוון/קלונקס עם ציפרלקס+ריטלין+דרלין? בימים האחרונים חדלתי מלקחת אמביאן 12.5 מ"ג האם זו הסיבה שיש לי התעוררויות כל כמה שעות והאם בגלל זה אני מזיעה בלילה?

שלום, אני מתנצל על האיחור בתשובה. 1- לוריון: תחילת ההשפעה 20-30 דק' משך: עד 8 שעות 2- לגבי קלונקס תחילת ההשפעה היא 20-40 דקות לגבי משך ההשפעה מתייחסים אליה בהקשר לשימוש הנפוץ בטיפול בפירכוסים שם משך ההשפעה הוא כ-12 שעות. מצד שני פינוי התרופה מהגוף אורך זמן רב (בערך כ 6 ימים). 3- שתי התרופות שייכות למשפחת הבנזודיאזפינים ולרוב השילוב שלהן אינו מומלץ. מאחר ושתי התרופות פועלות באותה דרך קרוב לוודאי שלתת שבוע אחת ושבוע שנייה לא יפחית את תופעת ההתרגלות (סבילות). התרופות היעילות לטיפול בבחילות וסחרחורות דורשות מרשם (למעט טרבמין). פרמין תרופה שלאחר נטילתה מגיעה בזרם הדם גם למוח ועקב כך יש עלייה בסיכון לתופעות לוואי דמויות מחלת הפרקינסון ולכן תרופה זו מחייבת מרשם. 4- לגבי השילובים: השילוב הבעייתי כאן הוא ציפרלקס+ריטלין שעלול לגרום לסינדרום סרוטונין. זה לא אומר שהשילוב אסור. סינדרום סרוטונין מתאפיין בעלייה בחום, רעד, קשיון שרירים ועוד. 5- יכול להיות מאוד שזאת הסיבה שאת מתעוררת כל כמה שעות. אמבין היא תרופה שפועלת באותו מנגנון כמו לוריון וקלונקס, והכדור הזה הוא בשיחרור מושהה ולכן הפעולה שלו נמשכת לכל אורך הלילה ייתכן שאת סובלת כרגע מתסמיני גמילה כתוצאה מהפסקת השימוש בתרופה זו. האם הפסקת בהדרגתיות או בפתאומיות? בהצלחה אליאס

ד"ר אסא שלום, ראשית אני מודה לך על תשובתך. בעת לקיחת ה- טריבמין, כחצי-שעה לערך אני חשה בכאבים הדומים בתחושות לכאבי שרירים. בצד ימין של כף רגל ימין אני חשה את הדופק (בעבר צד זה היה רדום מרבית הזמן) מלווה בהרגשה כאילו של "זרימת נוזלים" כמו כן אותם כאבים מורגשים בירך ובשוק. האם יתכן שזו תופעה המופיעה בשל השפעת הגלולות וריפוי המקום או שמא עלי לדווח על כך לאורתופד כבעיה חריגה? במקביל בשעות הלילה אני נוטת כדור נקסין אחד - זה עוזר לי להעביר את הלילה בשלום האם זה בסדר? תודה מראש, ליהי כתחושה

ראשית , אודה ולא אבוש- ויטמינים אינם השטח שלי. שנית למיטב זכרוני טרבמין מכיל ויטמין ב-1, ויטמין ב-6 וויטמין ב-12 . ויטמינים אינם משפיעים באופן מידי ואפילו ספיגת הטבליה מן המעי אל הדם לוקחת למעלה משעה כךשתחושותיך בעקבות נטילת הטבליה אינן שייכות להשפעת הויטמינים אלא קרוב לודאי תגובה פסיכוסומטית. אשר לנקסין - אין כמעט דבר חשוב משנת לילה טובה ואם הנקסין עוזר - שיהיה ברוך ואת שתהיי בריאה דר' א. לב-אל

שלום, בתי בת 9 סובל מציטליק וומוטינג סינדרום מגיל ינקות. ההתקפים מגיעים בדיוק כל מספר שבועות כאשר שבועיים לפני התקף היא חשה כאב ראש ובחילות לפני שינה ואחרי שינה. בהתקף עצמו היא מקיאה במשך מס ימים, סובלת מפוטופביה, ורטיגו, לחץ בראש נוראי. התקך נמשך שבוע וחצי של סבל ועינוי ומלבד זופרן שעוזר חלקית לא מצאנו משהו יעיל. בעבר דפלפט עזר למתו התקפה אבל גרם לת.לוואי קשות מאוד ביומיום, סחרחורות עיכוב בדיבור, ריח אצטון בשתן וכו. הרופאה המליצה על 400 מג בהזרקה בזמן התקף במיון של אורפריל שזה כמו דפלפט אבל ורופאה אחרת כשבאנו למיון אמרה שזה מסוכן לתת לילדה מינון כזה כי זו תרופה נוגדת פירכוסים וצריך לקחת בהדרגה וחהפסיק בהדרגה. מצד שני אנחנו לא רוצים את התרופה כרונית כדי למנוע התקף שמגיע פעם בחודשיים וחצי. מאחר וניתן לצפות את מועד ההתקף - האם ניתן לתת שבועיים לפני התקף את התרופה במינון הדרגתי עולה עד להגעה למינון הזה ואז לאחר התקף לרדת שוב במשך שבוע? חוץ מזה, האם יש פתרונות לילדים שטרם ניסינו (ניסינו משכחי כאבים אופטלגין אקמול וולטרן נורופן כלום לא עזר ולא הקל. ניסינו קבלת נוזלים בוריד כמה פעמעם לא עזר רק מנע התייבשות, ניסינו טרבמין זופרן הזופרן יכול למנוע בחלק מהזמן הקאות אבל לא את הבחילות הקשות ואת כאבי הראש, אורמוקס ניסינו מינון קטן מס ימים לפני התקף ותוך כדי במשך 2 התקפים, עם זופרן לא ברור מה משניהם עזר והתקף אחד היה רגוע והאחר מזעזע אז לא ברור. האם מנסיונך יש פצרונות נוספים שלא ניסינו? תודה גדולה אמא

שלום, זהו מקרה מורכב, שאני לא יכולה לתת לו מענה במסגרת הפורום. אני מציעה להתקדם לבירור גנטי, ואם תימצא אבחנה גנטית - אולי יהיה פיתרון ספציפי לבת שלך. בברכה