דקסמטזון: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מיאלומה נפוצה: עידן חדש בטיפול

הטיפול במיאלומה נפוצה עבר בעשור האחרון מהפכה של ממש: כיום, טיפולים חדשניים מסייעים להארכה משמעותית של תוחלת החיים ושמירה על איכות חיים טובה עד לפני עשור, מיאלומה נפוצה נחשבה מחלה קטלנית. עם זאת, בשנים האחרונות, התרחשה מהפכה בטיפול במיאלומה נפוצה. מדובר במהפכה שממש הדהימה גם את אנשי הרפואה. כך, ממחלה חשוכת מרפא - הפכה מיאלומה נפוצה למחלה שניתן לחיות איתה שנים ארוכות. מעבר לכך: תרופות חדשות מאפשרות כיום למטופלים לקבל את הטיפול בנוחיות בבית, מבלי לבקר לעיתים תכופות בבית החולים.מהי מיאלומה נפוצה? מה משתבש בגוף החולים?מיאלומה נפוצה היא מחלה ממארת של תאי פלסמה, הנוצרים במח העצם. תפקידם של תאי הפלסמה - לייצר נוגדנים; עם זאת, בקרב חולי מיאלומה, תאי הפלסמה מתחלקים באופן בלתי מבוקר ומייצרים נוגדן ברמה גבוהה מהתקין, התופס שטח נרחב ממח העצם. כך, הנוגדן גורם לאנמיה ולירידה בטסיות האחראיות על קרישיות הדם. התאים הופכים ממאירים -...
ללמוד עוד על דקסמטזון
מיאלומה נפוצה: עידן חדש בטיפול-תמונה

הטיפול במיאלומה נפוצה עבר בעשור האחרון מהפכה של ממש: כיום, טיפולים חדשניים מסייעים להארכה משמעותית של תוחלת החיים ושמירה על איכות חיים טובה

מאת: ד"ר פאולינה פטצ'נקו
05/02/2018
רטינופתיה סוכרתית: זהירות מעיוורון ופגיעה ברשתית-תמונה

אחד מכל ארבעה חולי סוכרת צפוי לסבול מרטינופתיה סוכרתית, העלולה להסתיים בעיוורון. חשוב לקיים בדיקת רשתית תקופתית וגם: קיימים היום טיפולים יעילים

מאת: ~~ ד"ר עירית רוזנבלט~~
26/05/2015
שבץ: זה קורה גם בעיניים-תמונה

חסימת וריד באחד מכלי הדם הנמצאים ברשתית, עלולה לגרום לבצקת, לחסימת כלי הדם בעין ואפילו לאיבוד הראייה אם אינה מטופלת בזמן. מדריך לאבחון ולטיפול

מאת: ~~ ד"ר ריטה ארליך~~
09/01/2014
מיאלומה נפוצה: כנגד כל הסיכויים-תמונה

אייל חלה במיאלומה נפוצה - ולאחר שהבריא, הגשים חלום לעזור למתמודדים אחרים. לאחרונה, לאחר הפוגה ממושכת, המחלה חזרה. כדרכו, אייל אופטימי: טור אישי מרגש

מאת: אייל ישראל
27/11/2016

דקסמטזון: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דר', לפני כשנה וחצי עברתי ניתוח כריתת כליה שמאלית בעקבות גידול סרטני. מכיוון שהגידול היה ראשוני לא הומלץ להמשיך בטיפולים לאחר ביצוע הניתוח. לפני כחודש וחצי פניתי למלר"ד בעקבות התעקמות חצי פנים, לאחר בירור התגלתה גרורה בקוטר 2 ס"מ ומסביבה בצקת נרחבת. מאותו רגע התחלתי לנטול דקסמטאזון במינונים הולכים ויורדים. במקביל ביצעתי טיפול קרינתי רדיוכירורגי ממוקד במוח (SRS). בהוראת הנוירוכירורג הורדתי את מינון הסטרואידים בהדרגה עד אשר הפסקתי אותם בכלל. לאחר כמה ימים מהפסקת נטילת הסטרואידים חשתי תסמינים של עייפות, דיבור כבד וחולשה בפלג הגוף השמאלי. בהוראת הנוירוכירורג ביצעתי סיטי ראש באותו היום ונסעתי אליו לייעוץ. הוא המליץ לחדש את נטילת הסטרואידים במינון 4 מ"ג ליום ולהפחית בהדרגה עד 2 מ"ג ליום. במוצ"ש האחרון הבחנתי כי יש לי נפיחות ברגליים. פניתי למלר"ד והם ביצעו כמה בדיקות דם ובדיקת שתן. הכל נמצא תקין והם המליצן בכל זאת לבצע בקופ"ח בדיקת איסוף שתן (24 שעות). בדיקת איסוף השתן יצאה תקינה למעט הממצא של החלבון. ערך החלבון בשתן עמד על 360. לפי מה שהבנתי הערך התקין הוא 150 במקסימום. רציתי לשאול מה הסיבה לדעתך לחלבון בשתן? האם יש קשר ישיר לנטילת הסטרואידים? או שבכל זאת צריך לדאוג לגבי הכליה השנייה? יש לציין שתפקודי הכליה יצאו תקינים. תודה רבה וחג שמח.

שלום משה. חלבון בשתן יכול להעיד על עומס יתר שקיים על הכליה הבודדת. אתה צריך לפנות לנפרולוג.

נשלחתי לבדיקת דם כאשר ב 24:00 לקחתי שני כדורי דקסמטזון במינון של 0.5 MG, התוצאה שקיבלתי לקורטיזול הייתה חריגה 19 nmol/l (הטווח התקני 118-618) שאר התוצאות היו בטווח התקין ובכלל זה ל.... Prolactin,Testosterone Total, FSH, LH - Luteinizing Hormone האם למרות החריגה התוצאה של הקורטיזול תקינה, והערך הנמוך נובע מהכדורים שלקחתי?

שלום בן אכן, הערך הרצוי לאחר נטילת 1 מ"ג דקסמתזון הינו פחות מ 50 ולכן הבדיקה תקינה לחלוטין. המטרה היא לבדוק דיכוי קוטיזול עצמי שלנו תחת מתן כדור של קורטיזול, מה שמעיד למעשה על תגובה תקינה, אשר מופרעת כאשר יש בגופנו גידול מפריש קורטיזול. כל טוב

ערב טוב , הבנתי מתשובתך שערכים נמוכים לאחר נטילת 1 מג' דקסמזון (26) זה תקני ואין הפרשה מבלוטת יותרת המוח . והכל טוב. לאחרונה התגלה אצלי גידול על בלוטה זו ואני מאד מודאגת

ייתכן ומדובר בגידול לא מפריש, אלו מרבית הגידולים, או שמפריש הורמון אחר. כדאי להגיע לאנדוקרינולוג

שלום שרה, למה למרות הערכים התקינים שקיבלת עדיין חיפשו אחרי גידול? ולמה לגידול יש משמעות אם הוא לא מפריש? האם את יכולה לספר לנו בבקשה כיצד טיפלת בעניין, אני מקווה שאת בבריאות איתנה וכול טוב.

שלום רב כבר כמה ימים שיש לי גיריי קצת שורף ואדום העפעפיים העליונות זה מרגיש כמו יובש אך שמתי כרמים שונים וזה לא עזר... אשמח לייעוץ מה עלי לעשות תודה רבה רבה נעה

נעה שלום רב, כנראה שמדובר בדלקת אלרגית של עור העפעף העליון כתגובה לאיפור מסוג כלשהו או קרם פנים. יש להפסיק השימוש בקרם הפנים והאיפור הנוכחיים ולהחליפם לסוג אחר. במידה ולא תהיה הרטבה אני ממליץ לקבל מרשם למשחת סטרואידים מסוג מקסידקס לטיפול בעור העפעפיים פעמיים ביום למשך כשבועיים עד שלושה שבועות תוך מעקב אחר לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' ישראל קרמר

יש לי כאב כאילו בעפעפ העליון. רופא נתן לי שילוב של 3 תרופות . אנטיביוטיקה וסטרואידים. לאחר 10 ימי טיפול ללא תוצאות שטפתי את העיניים במים זורמים בתוש וכאב חד עבר לי בעיין . חדלתי מייד בטיפול ועברתי לרופא אחר. שקבע יובש ונתן טיפות ואמר אם תוך חודש לא עובר צריך ניתוח להרמת העפעפ התחתון. אין שיפןר אחרי 4 ימים. מה לעשות

הרופא אמר להמתין עם הטיפול חודש. עדיין מוקדם להחליט על שינוי טיפול בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס

שלום רב האם יחס ההמרה של 6 מיליגרם דקסמזון הוא 40 מיליגרם פרדניזון תודה רבה

6 מ"ג דקסמטזון זה 38 מ"ג פרדניזון זהו יחס ההמרה

פורומים בנושא דקסמטזון
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי