טראומה אקוסטית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טראומה אקוסטית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי אני בשנות ה20 לחיי ולפני כשנה וחצי החל טינטון דו"צ. לא הייתה טראומה אקוסטית אך באותו זמן עבדתי מחצית מהשבוע בבית קפה (שלא היה מאוד רועש כיוון שבערב היה רגוע). בוצעה בדיקת שמיעה שבוע לאחר מכן, התדרים תקינים למעט ירידה בתדר 6khz אוזן ימין- סף השמיעה היה 25db(שאר הספים קטנים מ15db). בשלב זה לא היו בעיות סובייקטיביות בשמיעה. המשכתי לעבוד בבית הקפה אך עם אטמים מוחדרים היטב כדי לא להסב נזק נוסף. לאחר כמה חודשים, פתאום אני מאזין לטלוויזיה ובמקום להבין דיבור באופן רגיל בעיקר שמעתי קונסוננטים כמו 'ש' 'ס' ו'צ', בקיצור פתאום שמתי לב שאני לא מבין דיבור. ביצעתי בדיקת שמיעה נוספת יום אחרי ולהפתעתי דבר לא השתנה, בנוסף הליקוי בתדר 6khz השתפר והסף ירד ל20db. ביצעתי גם בדיקת ABR וMRI מוח שתי הבדיקות היו תקינות. אם כך למה איני מבין דיבור?? האם ניתן לייחס את הנזק לאובדן שמיעה סמוי (סינפטופטיה ואובדן תאי שיער פנימיים)? זה גרוע עד כדי כך שאיני מבין גם בתנאים אופטימליים דיבור, בחדר שקט וכשמאזין לטלוויזיה. הגברת הקול לא משפיעה על ההבנה. אנשים מבוגרים בני 60 ומעלה מבינים דיבור יותר טוב ממני, אני לא מצפה שפתאום אני אבין דיבור כמו פעם אך לפחות שידעו לתת לי אבחנה.

יש מצבים בהם אין התאמה בין תחושת הבנת הדיבור לבין תוצאות הבדיקות, בשל הפרעה בעיבוד המידע במוח או בשל מצבים אחרים, אך לא תמיד ניתן להגיע לאבחנה מוחלטת. אני מציע להגיע לבדיקה במירפאה העוסקת בתחום שמיעה וטינטון כדי להחליט אילו בדיקות נוספות כדאי לבצע.

תודה רבה על התגובה ד"ר. שאלה נוספת אם יורשה לי, בהנחה שהבעיה אינה במוח אלא במעבר מהאוזן למוח, עצם זה שאין ממצא בבדיקת הABR (בייחוד בWAVE I) מעידה על כך שאין אובדן שמיעה סמוי או שמא בדיקת הABR לא רגישה מספיק כדי לזהות נזק כזה? תודה מראש!

אני בן 20 ונחשפתי לרעש חזק בזמן קצר . יש לי ירידה בשמיעה בשתי האוזניים. אוזן שמאל 50 דציבל ואוזן ימין 95 דציבל. טופלתי בסטרואידים וחדר לחץ (20 טיפולים) ונעשו לי בדיקות שמיעה. היה שיפור קל (מצ"ב תוצאות בדיקת שמיעה מלפני חודש ומעכשיו). הטיפולים הופסקו בטענה שאין עוד שיפור וגם לא יהיה. אבקש לדעת האם המצב בלתי הפיך או שיתכן שיפור כלשהו עם הזמן. כמו כן, האם ישנם טיפולים כלשהם לשיפור הבעיה. קראתי על מחקר לחידוש תאי שערה באמצעות טיפול ביולוגי. האם ישנו כזה טיפול?

שלום רב, בד"כ לאחר שחולפים מספר שבועות מהחשיפה לרעש אכן מגיעה הפתולוגיה למצב יציב שכנראה לא ישתנה בטווח הקרוב, מכאן אני מניח (תלוי בבדיקות מגוונות נוספות) שהטיפול הופסק, בכל מקרה אני ממליץ לחזור על בדיקת שמיעה(לפחות) בתוך כ-6 חודשים ואח"כ מעקב שנתי קבוע, נושא של טיפול ביולוגי בחידוש תאי שערה הוא ניסיוני ועדיין לא התקבל כטיפול מקובל ומוכר. בברכה ד"ר מוטי בכר

היי ברוצני לעבור סדרת טיפולים בתא לחץ אבל עברתי טראומה אקוסטית מחשיפה לרעש חזק וממושך במעודון לפני מספר שנים עברתי כל בדיקה אפשרית וכולם יצאו תקינות כיום איני סובל מבעיות שמיעה מלבד קושי קל במקומות רועשים ורגישות לרעש במקומות מאוד רועשים האם יש קשר בין הטראומה לכשירות של האוזניים שלי לעבור טיפולים בתא לחץ ? האם הסיכוי שלי להפגע בשמיעה מהטיפול בתא הלחץ גבוהה יותר בגלל שעברתי טראומה אקוסטית בעבר? או שאין קשר בנוסף חשוב לי לציין שלא חשתי בעיות בהשוואת לחצים בטיסות או בנסיעות בכל מקרה תודה על המשוב.

אין קשר בין הדברים.

היי אני בשנות ה20 לחיי ולפני כשנה וחצי החל טינטון דו"צ. לא הייתה טראומה אקוסטית אך באותו זמן עבדתי מחצית מהשבוע בבית קפה (שלא היה מאוד רועש כיוון שבערב היה רגוע). בוצעה בדיקת שמיעה שבוע לאחר מכן, התדרים תקינים למעט ירידה בתדר 6khz אוזן ימין- סף השמיעה היה 25db(שאר הספים קטנים מ15db). בשלב זה לא היו בעיות סובייקטיביות בשמיעה. המשכתי לעבוד בבית הקפה אך עם אטמים מוחדרים היטב כדי לא להסב נזק נוסף. לאחר כמה חודשים, פתאום אני מאזין לטלוויזיה ובמקום להבין דיבור באופן רגיל בעיקר שמעתי קונסוננטים כמו 'ש' 'ס' ו'צ', בקיצור פתאום שמתי לב שאני לא מבין דיבור. ביצעתי בדיקת שמיעה נוספת יום אחרי ולהפתעתי דבר לא השתנה, בנוסף הליקוי בתדר 6khz השתפר והסף ירד ל20db. ביצעתי גם בדיקת ABR וMRI מוח שתי הבדיקות היו תקינות. אם כך למה איני מבין דיבור?? האם ניתן לייחס את הנזק לאובדן שמיעה סמוי (סינפטופטיה ואובדן תאי שיער פנימיים)? זה גרוע עד כדי כך שאיני מבין גם בתנאים אופטימליים דיבור, בחדר שקט וכשמאזין לטלוויזיה. הגברת הקול לא משפיעה על ההבנה. אנשים מבוגרים בני 60 ומעלה מבינים דיבור יותר טוב ממני, אני לא מצפה שפתאום אני אבין דיבור כמו פעם אך לפחות שידעו לתת לי אבחנה.

היי. יתכן שיש לך APD- Central Auditory Processing Disorder, שהיא הפרעה אודיטורית, שמיעתית, שלא נובעת מליקוי שמיעה, אלא מליקוי בעיבוד של צלילים, ובעיקר של צלילי השפה. בבית חולים תל השומר מכון אודיולוגיה יכולים לעשות לך איבחון בנושא. בהצלחה.

תודה רבה על התגובה ד"ר. למיטב הבנתי APD לא מופיע כך משום מקום. שאלה נוספת אם אפשר, במידה והנזק הוא בשבלול אך אובדן השמיעה הוא סמוי, עצם העובדה שאין ממצא בWAVE I בבדיקת ABR שוללת את האפשרות שאין סינפטופטיה או אובדן שמיעה סמוי ממקור אחר?

:)