שבר פתוח: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

האם ביה"ס שלכם בטוח?

הורים ומורים, האם אתם יודעים מה חיוני לבדוק כדי למנוע פגיעה של ילדים? איזו עזרה ראשונה יש להגיש בשעת חירום? מהו הציוד הרפואי שחשוב שיהיה בהישג יד? מתי יש צורך בפינוי רפואי? רגע לפני פתיחת שנת הלימודים, כל מה שחשוב לדעת "במהלך שנת הלימודים, עולה משמעותית מספר הילדים שמגיעים לחדר מיון עם פגיעות טראומה שונות", אומר ד"ר איאס קאסם, סגן מנהל מחלקת ילדים במרכז הרפואי הלל יפה בחדרה. "רובן נגרמות כתוצאה מחבלה או נפילה שהתרחשה, בדרך ובחזרה מבית הספר וכן כתוצאה מחנק, מצב מסוכן במיוחד שעלול לסכן חיים, בעיקר בקרב ילדים קטנים יותר". אכן, שנת הלימודים שבפתח טומנת בחובה לא מעט סכנות בטיחות, שאת חלקן הגדול ניתן למנוע באמצעות הקפדה על תקנים שונים. במקרים רבים אחרים, היכרות (ולו שטחית) עם מתן העזרה הרפואית הראשונית הנכונה, עשויה למנוע את החמרת המצב ואף להציל חיים.     הפגיעות השכיחות ביותר של ילדים במסגרות החינוכיות הן חבלות. צילום: שאטרסטוק   מהן הפגיעות השכיחות ביותר בשנת הלימודים? על פי נתונים שהגיעו מארגון...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לשבר פתוח

שברים של מערכת השלד - תמונת המחשה
שברים של מערכת השלד זהו עצם העניין- על אוסטאופורוזיס, ודרכי מניעה, ולמה אסור להימנע מפעילות גופנית גם במקרה...
ללמוד עוד על שבר פתוח
האם ביה"ס שלכם בטוח?-תמונה

הורים ומורים, האם אתם יודעים מה חיוני לבדוק כדי למנוע פגיעה...

מאת: מערכת זאפ...
22/08/2019
נשבר לך?-תמונה

מה ההבדל בין שבר פתוח לשבר מאמץ? מהם סימני השבר וכיצד...

מאת: ד"ר שי...
14/03/2006
תאונות דרכים: טיפול מציל חיים-תמונה

הישרדותם של פצועים קשים בתאונות דרכים תלויה בפינוי מהיר...

מאת: מערכת zap...
22/08/2017
ניתוחי שחזור: מדמיון למציאות-תמונה

אפשרויות המיקרוכירורגיה המשחזרת: שימור גפיים לאחר מחלות,...

מאת: ד"ר רוית ינקו
28/06/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לשבר פתוח?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

שבר פתוח: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. לפני 5 חודשים פרקתי ושברתי את הקרסול(שבר פריקה פתוח). במיון החזירו לי את הרגל למקום ולמחרת נותחתי נאמר כי הקרסול בעמדה אנטומית. לפני חודש וחצי נותחתי להוצאת בורג סינדסמוטי. עדיין יש חוסר 10df בפויינט ו15df בפלקס(כיפוף הקרסול)...סובלת עדיין מכאבים בעיקר מצד ימין(הפריקה הייתה לצד שמאל,קרסול שמאל)...חוששת שהמחסור בתנועה לא יחזור...נאמר לי שזה חלק מההחלמה שתערך כשנה ושזה כביכול תקין... בצילום הרנטגן האחרון נרשם כי יש שינויים ניווניים במפרק ובus קרסול שעשו לי נרשם : גיד t.a: הודגם נוזל בכמות בינוני גיד t.p: הודגם תקין ללא קרע או בצקת סביבו ליגמנטום deltoid: הודגם קרע פרק טיביו-טלרי: ללא נוזל גידים פרונטאליים: תקינים ללא עדות לקרע או קולקציה מסביב. ליגמנטום atfl: הודגם קרע רצסוס קדמי: ללא נוזל פטישון פנימי וחיצוני: איסדירות גרמית כביטוי לפוסט טראומה. הרופא בביקורת לפני חודש אמר שזה תקין שיש לי נוזל בכמות בינונית והרצועות שקרועות הם כביכול לא רצועות חשובות כלכך ושהם יתעכו...שזה נשמע לי מוזר כי כפי שידוע לי רצועות אינם יכולות להתעכות... השאלה שלי האם לפי המצב הזה אפשר לדעת אם יחזור לי הטווח שחסר לי? האם הנוסל יעלם? עד כמה חמורים הממצאים שהראה הרנטגן והus? לא ניתן היה לחבר בחזרה את הרצועות? אציין גם שאחרי הניתוח הרופא ניגש אלי ואמר שהמצב היה גרוע יותר בפנים ממה שהראה הרנטגן. אני ממש חוששת שאני אשאר מוגבלת...הקרסול גם מאוד מעוות ונפוח ומתנפח ואני מאוד סובלת מכאבים בעיקר מהפנים של הקרסול(בעצם), נעזרת בגרב מיוחדת שהזמנתי לפי מידות הרגל . מצרפת צילום רנטגן לפני הניתוח

שלום רב נראה כי נגרם נזק רב לקרסול. במקרים רבים, למרות ביצוע שחזור אנטומי הנזק רב מידי, ולא ניתן לצפות להחלמה מלאה. יש לבחון כל מקרה לגופו. בהחלט ייתכן כי הטווחים לא יחזרו לנורמלי. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL€

תודה על התשובה ד"ר. אני עובדת על טווח תנועה בפיזיוטרפיה וחיזוק השריר. הרופא אמר כי התקצר הגיד אכילס בגלל הזמן הרב ללא דריכה. אני מותחת אותו יום יום אחרי הפעלת הרגל בפיזיוטרפיה אך לא עוזר.רופא אחר אמר לי כי הטווח יחזור 3 חודשים אחרי הוצאת הבורג הסינדסמוטי... מאוד מבלבלים אותי..בגדול שניהם אומרים שהטווח כן יחזור.. יש משהו שניתן לעשות עם הכיפוף? אני מוכנה לעשות הכל ואני עובדת מאוד קשה בפיזיוטרפיה. אציין שגם הייתי פעילה ספורטיבית לפני שנפלתי ויש לי קצת גמישות יתר. כשאני מנסה לכופף את הקרסול אני מרגישה מתיחה של האכילס מאחורה וכאב בעצם מצד ימין של הקרסול,הפנימי(רגל שמאל). דר מה הסיבות שהטווח יכול להישאר ככה מוגבל? מה ניתן לעשות? אני מרגישה שהברגים חורכים לי את העור מבפנים, אולי זה בכל זאת הברגים? אולי הרצועות? או שזה השינויים הגרמיים/שינויים ניווניים? איך ניתן לגלות את הסיבה ואולי לטפל בה? יש איזו הדמייה אחרת חוץ מרנטגן וus שניתן לעשות בשביל להבין לעומק את הנזק ומה מגביל?

נדרסתי ועקב כך נשבר לי הפמור באמצע שבר פתוח. בהגעתי לבית החולים היית תזוזה בכף רגל ואצבעות. סובל מתחושה חלקית וחלשה ברוב הרגל מהברך ומטה מאז הניתוח ועד עכשיו חודשיים אין שום תנועה בכף רגל. EMG מראה פגיעה קשה בעצב מהברך ומטה. בוצע US שמראה שהעצב רציף אך במקום הצלקת של השבר הפתוח, העצב מעובה פי 2-4 מגודלו הרגיל. ורואים שהצלקת מגיעה לעצב וכנראה גורמת לכאבים. הייתי אצל פרופ' רוחקינד אשר המליץ להמתין עוד חודשיים, שאר הרופאים אומרים שגם שווה להמתין. אשמח לקבל חוות דעת נוספת, לגבי מצב העצב כשהוא כל-כך נפוח. האם הוא יכול להשתחרר לבד? האם מומלץ לבצד עוד בדיקה? אם אפשר הכוונה ועזרה תודה רבה!

בקר טוב דוד שוחחנו טלפונית אמש.

שלום רב, עברתי לפני שלושה ימים ניתוח כריתת פיסורה (לא שריר) וטחורים. מאז אני סובלת מכאבים שאני לא יכולה אפילו לתאר. ילדתי 3 ילדים וחוויתי שבר פתוח בתאונה. והכאבים הפעם חזקים מכל הנ"ל. קיבלתי משככי כאבים פשוטים, אקמול ואופטלגין לקחת לסירוגין. ההשפעה שלהם בקושי מורגשת. בעת יציאות כל כך כואב שהערב כמעט איבדתי הכרה. והיציאות עצמן רכות מאד. דיברתי עם המנתח והוא החליף את האופטלגין באדוויל אבל סירב לתת לי משהו יותר רציני. אמר שלצערו זה אכן אחד הניתוחים הכי כואבים שיש ואין מה לעשות כי חומרים יותר חזקים גורמים לעצירות וזה יהיה עוד יותר גרוע. אני כבר לא עומדת בזה, אנא, מה לעשות???

עניתי על שאלתך גם בפורום אחר בו פנית. הניתוח שעברת כרוך בכאבים חזקים למשך מספר ימים לפחות. צריך לקחת משככי כאב חזקים בלי לחשוש מעצירות. למניעת עצירות ניתן לקחת מרככי צואה כמו פגלקס או נורמלקס ולהרבות בשתיה. אין טעם לעבור תקופה של סבל כה עז.

תודה רבה