מדד גליסון

שלום. אמר לי אורולוג שאי אפשר לעשות ניתוח אחרי הקרנות לכן הוא ממליץ על ניתוח. האם צדק ולמה זה. האם מדד גליסון הוא קבוע או יכול להשתנות עם הזמן למעלה או למטה. תודה.

שלום ראיתי מאמר של בית חולים, לגבי בדיקת סמנים pca3 , t2 erg, הם בדיקות בעל ערך למי שכבר עבר בדיקת 4k. או שזה מיותר. ולא מוסיף מידע לגבי סיכויים להמצאות סרטן ערמונית. אם צריך אחפה עושים?

לגבר בריא שלא חלה בסרטן הערמונית בעבר, בדיקת DRE אצל אורולוג, ובדיקת PSA, מספיקות מעל ומעבר בכדי לשלול סרטן ערמונית אם עושים פעם אחת PSA, אז אפשר לחזור על הבדיקה לאחר 5 שנים למעקב. כל הבדיקות המיוחדות שהזכרת, באות בכדי לחסוך בדיקות פולשניות אצל אלו שחלו בעבר וצריכים להשאר במעקב תקופתי.

אולי רק שכחתי לציין כי אין למעשה בדיקת סקר יעילה לסרטן ערמונית. התכונתי שלגבר ללא תסמינים, שבכל זאת רוצה להיות בראש שקט שהכל בסדר, אז בדיקת DRE ואם יש חשד להגדלה, בדיקת PSA ו אולטרה סאונד, מספיקות בכדי לשלול צורך בבדיקות נוספת מלבד חזרה על ה PSA כעבור כמה שנים לשם מעקב. אין גם הסכמה רחבה לגבי יתרונות בדיקת PSA לשם סקר. אם משהו לא נכון, אשמח לשמוע מה. תודה.

השאלה שלי הופנתה לדוקטור בלבד. סליחה יאון מדוע אתה עונה לשאלה אינך רופא, עכשיו הרופא מץייחס אל הדברים שלך במקום לשאלה שלי. דוקטור מה התדובה בבקשה לשאלתי חגבי בדיקת סמנים. תודה

אם תלמד לחפש מידע ולהשתמש בתרגום של גוגל, תוכל לקבל מידע הרבה יותר מפורט מהסבלנות של הרופא לפרט כאן. קבלת תשובה גם ממני וגם והרופא. אם עדיין לא ברור, קבע תור לאורולוג. בהצלחה.

ולהבא, רצוי שתתן קצת רקע ותציין את גילך בכדי שהרופא יוכל להתייחס ענינית. בדומה ל PSA גם שאר הבדיקות שהזכרת אינן ספציפיות במיוחד לגילוי סרטן. יש מדד גליסון שעל פיו קובעים אם יש צורך בביופסיה או להסתפק ב MRI. גבר בעל גיל 50 ללא סרטן עם תסמיני ערמונית, צריך קודם אולטרה סאונד, בדיקה רקטאלית, ובהתאם להחלטת אורולוג, בדיקת PSA. אלו הסטנדרטים. אם עולה חשד, אז עושים MRI או ביופסיה. מה גם שרוב הבדיקות הנל שהם בדיקות דם ושתן, לא בסל התרופות. מציע שתעבוד מול האורולוג שלך במקום לשאול בפורומים.

שלום רב דר רענן, בן 80, בביופסיה של הערמונית אובחן סרטן מסוג אדנוקרצינומה. מדד גליסון 8=4+4, עם שליש שטח מדד גליסון 5. Psa-11.84 בבדיקת PET- CT PSMA -אין תמונה ברורה, כנראה עקב דלות רצפטורים. ערמונית נראית מוגדלת אך ללא מוקדי קליטת יתר ברורים. הטיפול שהוצע: קרינה לכל האגן והערמונית וטיפול הורמונלי adt. קיימים 2 פרוטוקולים לטיפול: 1. קרינה וטיפול הורמונלי במקביל 2. טיפול הורמונאלי כחודשיים לפני הקרינה. איזה מהפרוטוקולים עדיף ומדוע? אודה מאד לתשובתך.

שלום. בן 75 5-6 שנים במעקב פעיל מדד גליסון כל שנה 6,PSA האחרון לפני שבוע 12.1 ,מה לעשות? הקרנות או המשך מעקב פעיל. תודה