סטטוס אפילפטיקוס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פרכוסים

פרכוסים הם תופעה לא נדירה אצל ילדים, היכולה להופיע בסביבת הבית, גן הילדים או בית הספר וגם בטיפת חלב. הפרכוסים יכולים להופיע כאירוע יחיד אצל ילדים בריאים או כאירוע חוזר אצל ילדים הסובלים ממחלה פרכוסית כרונית (אפילפסיה). מגיל שישה חודשים ועד גיל שש שנים, ילדים עלולים לפתח פרכוס בעת עליית חום הגוף, תופעה הנקראת פרכוסי חום (Febrile Seizures). החלוקה המקובלת של פרכוסים היא לפרכוסים כלליים המלווים באובדן הכרה ולפרכוסים חלקיים שאינם מלווים באובדן הכרה. הפרכוסים הכלליים מסווגים לפי הביטוי המוטורי, לדוגמה קלוני, מיוקלוני, אטוני. בקבוצת הפרכוסים הכלליים מוכרים במיוחד פרכוסי ה-Petit Mal-rn Grand Mal והם יפורטו בהמשך. פרכוסי חום מתחלקים לשני סוגים, פשוט (85% מהמקרים) ומורכב (15% מהמקרים). לסוג הפרכוס יש השלכות על עומק הבירור ועל הטיפול הרפואי הנדרש. הגדרה פרכוס הוא אירוע זמני, בלתי-רצוני, המתבטא באחד או יותר מהסימפטומים הבאים: שינוי ברמת ההכרה, תנועות בלתי-רצוניות בגפיים או בפנים, שינויים בתחושה, שינויים בהתנהגות ושינויים אוטונומיים (איבוד שליטה על סוגרים והזעה). מקור האירוע הוא הפרעה בפעילות החשמלית של הנירונים...
ללמוד עוד על סטטוס אפילפטיקוס
פרכוסים-תמונה

פרכוסים הם תופעה לא נדירה אצל ילדים, היכולה להופיע בסביבת...

מאת: ארנון יערי,...
22/10/2013
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לסטטוס אפילפטיקוס?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

סטטוס אפילפטיקוס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בהמשך לשאלה ששאלתי: בננו עבר פרכוס ואחרי eeg אובחנה אפילפסיה רולנדית. לא התחלנו טיפול. אמרו לנו שיתנהג כילד רגיל מלבד השגחה במים ובטיפוס לגובה. א. האם אין חשש למצב של סטטוס אפילפטיקוס בשינה בלי שנשים לב? ב. נכון להגיד שהתרופות ניתנות באפילפסיה רולנדית בעיקר לשקט הנפשי? כי הסכנות שבפרכוס הן מאוד נדירות? תודה!!

שלום רב אין תשובה של 100% ישנם מספר שיקולים שמנחים את ההחלטה על החלטת טיפול תרופתי . -מספר הפרכוסים, יש ילדים שמגיעים עם מספר פרכוסים , ולכן ברור עי הסיכון לפרכוס נוסף גבוה - ועל כן יטה את ההטחלה לכיוון התחלת טיפול - תרשים ה EEG- במידה ותרשים ה EEG ידגים מאפיינים חריגים ובמיוחד , פעילות לא תקינה בתדירות גבוה בעירות ובשינה- יתמוך בהתחלת הטיפול -פרכוס אינו תופעה נעימה/נחמדה לילד שלעתים מרגיש את התחושה , נבהל, כמן גם הסביבה . לכן המטרה הראשונית של הטיפול היא למנוע פרכוסים , לשפר EEG כשצריך , למנוע הרגשה לא נעימה לילד/ה ועל הדרך כמובן , מאפשר תחושה מסויימת של ביטחון בברכה ד"ר הימן

תודה רבה על התשובה

אני מבקש הסבר להדיוט מה זה סטאטוס אפילפטיקוס ובמה הוא שונה מפירכוסים. אמי, בעת שהותה בבית חולים, הורדמה והונשמה במשך כשלושה שבועות לאחר שנאמר לנו שיש לה סטאטוס אפילפטיקוס. כעת, כחודש לאחר שההרדמה הופסקה היא עדיין מחוסרת הכרה ומונשמת. היא הועברה לשיקום. בשיקום אני רואה די הרבה מצבים בהם יד ימין רועדת כולה במשך דקות, ואז יד שמאל והבטן והראש. הרופא אמר שזה לא סטאטוס אפילפטיקוס. איך אני יכול להבחין בין "סתם" פירכוס לבין סטאטוס אפילפטיקוס? תודה מראש.

לשלומית שלום, אני מצטער שמצב אמך אינו טוב. סטטוס אפילפטיקוס מוגדר באחד האופנים הבאים: 1. פרכוסים שאינם פוסקים ( בין אם נראים קלינית, או בין אם מאובחנים כב-EEG). 2. פרכוסים תכופים, שביניהם החולה אינו שב לאיתנו 3. פרכוסים תכופים מאד -- זאת הגדרה יחסית גמישה. המצבים שאת מתארת -- מצבים בהם יד ימין רועדת כולה במשך דקות, ואז יד שמאל והבטן והראש -- חשודים כפרכוסים. אם אין חזרה למצב תקין ביניהם -- יש לשקול שמדובר במצב של סטטוס אפילפטיקוס. ניתן לברר את המצב לאשורו על ידי רישום EEG במהלך הפרכוסים וביניהם, אם הדבר טרם נעשה. בברכת בריאות, כרמל ערמון

דר' רודריגז שלום רב. לאור מצב של סטטוס אפילפטיקוס של 56 שעות , אני מוגדרת כיום כחולת אפילפסיה כללית. הומלץ לי ליטול כלורלה בזמן ניקוי שערכתי וכן להמשיך אח"כ. כתבת בתשובה לאחד המכותבים כי יש בה אבץ- ידוע לי שאבץ מעודד אפילפסיה ובימים האחרונים אני חלשה ויש לי כאבי ראש. מה דעתך בעניין? בברכה א.

שלום לא ידוע לי על תופעה כזו של אבץ . באופן כללי אין תופעות לוואי לאצת הכלורלה והיא בטוחה לשימוש.

20/10/2007 | 15:06 | מאת: אירית
מתוך פורום ייעוץ תרופתי

שלום, הייתי רוצה לדעת מה יכול להיות הרציונל מחאורי טיפול בדוקמיקום IV בילדה בת 3 עם פרכוסים קשים. יש לציין שהיא גם מקבלת 3 תרופות אנטי פירכוסיות שונות. תודה, אירית.

אירית שלום, דורמיקום המכילה את החומר הפעיל מידזולם, ניתנת למגוון גדול של מצבים רפואים בין השאר היא ניתנה בהצלחה, תחת ניטור מתאים, גם בטיפול בהתקף אפילפטי מתמשך (מצב הנקרא סטטוס אפילפטיקוס שהינו מצב מסכן חיים). איני מכיר את כל ההיסטטוריה הרפואית והתרופתית של הילדה, אך ממכתבך עולה כי הילדה לא הסתדרה והמשיכה לפרכס למרות שהיא מקבלת 3 תרופות אנטי-פרכוסיות שונות. כך שהוספת תרופה נוספת, גם מה שאינה נחשבת לקו ראשון לטיפול בפרכוסים, לשליטה בפרכוסים במיוחד במצבי חירום, כמו התקף אפילפטי מתמשך ללא תגובה ,נשמעת על פניו הגיונית. מדוע לא תשאלי את הרופאים המטפלים אני בטוח כי הם יתנו לך תשובה שתספק את דעתך, בברכה, איל

אירית שלום, דורמיקום המכילה את החומר הפעיל מידזולם, ניתנת למגוון גדול של מצבים רפואים בין השאר היא ניתנה בהצלחה, תחת ניטור מתאים, גם בטיפול בהתקף אפילפטי מתמשך (מצב הנקרא סטטוס אפילפטיקוס שהינו מצב מסכן חיים). איני מכיר את כל ההיסטטוריה הרפואית והתרופתית של הילדה, אך ממכתבך עולה כי הילדה לא הסתדרה והמשיכה לפרכס למרות שהיא מקבלת 3 תרופות אנטי-פרכוסיות שונות. כך שהוספת תרופה נוספת, גם מה שאינה נחשבת לקו ראשון לטיפול בפרכוסים, לשליטה בפרכוסים במיוחד במצבי חירום, כמו התקף אפילפטי מתמשך ללא תגובה ,נשמעת על פניו הגיונית. מדוע לא תשאלי את הרופאים המטפלים אני בטוח כי הם יתנו לך תשובה שתספק את דעתך, בברכה, איל