אפאזיה גלובאלית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאפאזיה גלובאלית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אפאזיה גלובאלית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אבי בן 59 עבר אירוע מוחי קשה וסובל מאפזיה גלובלית.מזיז את גופו ומתהלך רגיל לחדר אוכל ,הולך לשירותים גם לבד כעת הוא בשיקום אך אינו משתף לרוב פעולה ויש ימים שלא רוצה לאכול ולקחת תרופות ויש ימים שכן..אמרו לנו בשיקום שנותנים לו עוד שבועיים לראות אם יש שיפור ובמידה ולא מוציאים אותו משם..אני רוצה לדעת כמה זמן לוקח לשיפור במצב של אבי?ממה נובע חוסר השיתוף פעולה?כי יש בעיה של הבנה ..מה אפשר לעשות במקרה כזה?ועם מי ניתן להתייעץ טלפונית בנושא?מישהו שמומחה באירועים מוחיים.תודה סיון

סיון שלום, במקרה של אביך פיזיותרפיה פחות רלוונטית. ממליץ להתייעץ עם נוירולוג או עם רופא שיקום המתמחים בטיפול באירוע מוחי. כדאי לפנות לקופת החולים בה חבר אביך ולברר לאילו מומחים ניתן לגשת במסגרת הקופה. כאשר המטופל אינו משתף פעולה נוצרת בעיה מבחינת השיקום - קשה מאוד להתקדם כך. רופא יוכל לאבחן אם הבעיה היא אכן בהבנה ואם יש מרכיבים נוספים (למשל מצב רגשי בעייתי) שניתנים לטיפול.

שלום רב, אבי בן 80 לאחר אירוע מוחי קשה (מפרצת), כיום כחודש ושבוע אחרי האירוע נמצא בשיקום. הולך אולם הליכה לא תפקודית, מתפקד בינוני והבעיה העיקרית הינה האפזיה הגלובלית. לפעמים קשה לו להגות מילים והקול חלש ולפעמים מדבר מאוד ברור. מתכוון למילה מסויימת ויוצאת מילה אחרת וקשה להבין את רצונו ולכן חוזר וחוזר מתעייף ומתעצבן או שותק. אחרי מספר שבועות בטיפול אין שינוי באפזיה , יש עליות ומורדות. לפי מה שניתן להבין הרגשתו שהטיפול לא מקדם ולכן מאבד מוטיבציה וניתן להבין שאין לו רצון לטיפול. איך אפשר לעורר מוטיבציה, האם יש פסיכולוג מומחה לאפזיה. איך ניתן לעזור. האם כדאי להפסיק את השיקום ולחזור לסביבה הטבעית בבית ולנסות אישפוז יום

רונית שלום, אם קיים דיכאון ברקע יש לטפל, תרופתית או בדרכים אחרות (יש!). ממליץ לעבור בדיקת התאמה לטיפול בתא לחץ שיקומי - יש מקרים שמועיל מאוד. ישנו תכשיר שנקרא 'נוראייד' שאולי יכול להועיל במצב כזה, אם כי המחקרים שנעשו לא מצביעים על תועלת מובהקת. ממליץ להתייעץ עם פסיכולוג שיקומי (לא ספציפי לאפזיה) - אמור להיות כזה במוסד השיקומי בו אביך נמצא. בהצלחה, זאב

שלום רב האם מערכת הבניה בשיתוף קלינאית תקשורת המוזכרת במאמר מתאימה לנער בן 17 שלוקה באפזיה לאחר דימום מוחי? מהכתבה משתמע שכן. אם כן כיצד ניתן ליצור עימם קשר?

הילה שלום, לאיזה מאמר את מתכוונת? זאב

אמא שלי, בת 82 , עברה באפריל שנה שעברה אירוע מוחי.כתוצאה מכך היא סובלת מחולשה בצד ימין, יש פגיעה קוגנטיבית והיא איבדה את היכולת להתבטא . היא סובלת מדיכאונות ונוטה לבכות לעתים דחופות. אציין שהיא מטופלת בתרופות וגם לוקחת ציפרמיל כדור אחד ביום, אך לא נראה שינוי לטובה. מה המלצתך לגבי הדיכאון?

ראשית צריך להבחין בין חוסר יציבות רגשית ששכיחה אחרי שבץ מוחי נרחב ומבטאת קושי להסתיר רגשות שניתן לטפל בו (במידה והוא מדי מביך עבור הנפגע) בכמות קטנה של אלטרול (בתנאי שאין התוויות נגד) לדיכאון אמיתי שבו ניתן כיום לטפל במספר רב יחסית של תרופות שהמבדיל בינהן הוא בעיקר פרופיל תופעות הלוואי שלהן שאותו אנו מתאימים לצרכיו של המטופל (למשל תרופות מרדימות לעומת מעוררות, מדכאות תאבון לעומת מעוררות תאבון ועוד). כ"כ כדאי להיות מודעים לכך שאחרי שבץ מוחי חצידורי שמאלי יש משקרוי "תגובה קטסטרופלית" במצבי אילמות (אפזיה גלובלית) שהיא סוג של בעיה התנהגותית בפני עצמה הדומה לדיכאון אבל הטיפול הרצוי בה לא תמיד מבוסס על תרופות נוגדות דיכאון אלא על תרופות הרגעה מג'יוריות. מעבר לכל זה, אסור לשכוח שטיפול תרופתי בדיכאון בלי תוספת של משהו דומה לCBT (COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY ) הוא כמו למלא טנק דלק בלי לדעת לאן רוצים לנסוע...צריך לדאוג למלא את שעות הפנאי בתעסוקה נעימה ומשמעותית שתחזיר למטופל, גם ובמיוחד לאחר שבץ מוחי את הטעם לחייו. בהצלחה.