ביופסיה המעי הדק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אחת ולתמיד: מה ההבדל בין צליאק לבין אי סבילות לגלוטן?

כאבי בטן, שלשולים, ריבוי גזים ועוד, הם תסמינים העלולים להעיד על מחלת הצליאק. מצד שני, גם אי סבילות לגלוטן ("רגישות לגלוטן"), היא תופעה שעלולה לגרום בדיוק לאותם סימנים. אז מה ההבדל בין שתיהן? כתבה לרגל יום המודעות לצליאק (13.9) בשנים האחרונות נראה כי יותר ויותר אנשים מעדיפים להימנע מגלוטן. אחת הסיבות המרכזיות המובילות להחלטה הזאת היא מחלת ה"צליאק" המאובחנת בקרב כאחוז מתוך האוכלוסייה הכללית, ומונעת מהחולים בה לאכול מזונות המכילים גלוטן. לעומת זאת, גם חלק ניכר מהאוכלוסייה הכללית הבריאה בוחר להוריד את הגלוטן מהתפריט, בגלל מה שמכונה "רגישות לגלוטן", או בשפה המקצועית "אי סבילות לגלוטן". לרגל יום המודעות הבינלאומי למחלת הצליאק (13.9) פנינו אל ד"ר אורלי אישך-אדיב, מנהלת שירות גסטרואנטרולוגיה ותזונה ילדים במרכז הרפואי הלל יפה, שתסביר לנו כיצד ניתן להבדיל בין שני מצבים אלה.   מחלת הצליאק מאופיינת בתסמינים בולטים הקשורים לפעילות מערכת העיכול. צילום: שאטרסטוק   מה ההבדל בין צליאק לאי סבילות לגלוטן? "צליאק...
ללמוד עוד על ביופסיה המעי הדק
אחת ולתמיד: מה ההבדל בין צליאק לבין אי סבילות לגלוטן?-תמונה

כאבי בטן, שלשולים, ריבוי גזים ועוד, הם תסמינים העלולים...

מאת: זאפ דוקטורס...
10/09/2019
סוכרת וצליאק: הקשר האוטואימוני-תמונה

צליאק היא מחלה על רקע אוטואימוני הפוגעת במעי הדק. הדבר דומה...

מאת: פרופ' משה...
06/02/2013
צליאק: המחלה בעלת אלף הפרצופים-תמונה

למחלת הצליאק תסמינים רבים, אשר מופיעים בהרכבים שונים אצל כל...

מאת: נאוה...
11/05/2011
צליאק: התרופה בדרך?-תמונה

שיעור החולים בצליאק (כרסת) זינק בעשורים האחרונים פי 13....

מאת: ד"ר עקיבא...
22/07/2013
אולי יענין אותך לדעת...
בדיקת צליאק - תמונה
בדיקת צליאק
מדריך בדיקות...

ביופסיה המעי הדק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, עקב בדיקת קלפרוטקטין חיובית ושלל תסמינים במערכת העיכול הומלץ לי לבצע קולונוסקופיה. בבדיקות דם נשלל צליאק אבל אני מרגישה שהרבה מהתסמינים שלי דומים גם למחלת הצליאק (לא אפרט). בעבר נעשתה לי גסטרוסקופיה אבל אני לא חושבת שהרופאה לקחה ביופסיה ובדקה צליאק. רציתי לשאול אם ניתן בבדיקת הקולונוסקופיה לקחת ביופסיה מהמעי הדק כדי לאבחן גם צליאק. הבנתי שבדיקות דם לצליאק הן לא בטוחות במאה אחוז ולכן הייתי רוצה לוודא את העניין... השאלה היא בעצם אם חייב לעבור שוב גסטרוסקופיה בשביל זה. תודה רבה!

ניתן להיעזר בקישור הבא http://www.celiac.org.il/

שלום בשל קשר משפחתי (האחות של אבא שלו והבן שלה סובלים מציליאק ) חשבנו על בדיקה , מפני ההוא בן 14.5 וסובל מתדירות גבוהה של יציאות כ- 3 ליום , ומשקלו 45 ק"ג גובהו 162 ס"מ (סופי - סיים גדילה) הרופאה שלחה לבדיקת דם יחידה : שזו התוצאה (בקופה לאומית) IgA Deficiency Non-deficient Anti-tTG IgA <0.5 U/mL מה תוצאה זו מלמדת (הם Non-deficient זה חסר )? והם היא מספיקה כבדיקה לאור מה שתארתי ..או איזה בדיקות נוספות ניתן לקחת בברכה

שלום רב הבדיקה שציינת - תוצאתה שלילית לצליאק. (אין נוגדנים מתאימים). אפשר להמשיך לברר באמצעות גסטרוסקופיה + ביופסיה מהמעי הדק, ואפשר לבדוק בבדיקת דם - גנטיקה לצליאק

ציין שאין נוגדנים . הטם הכוונה למצב של חסר בנודן iga אצלו ולכן התוצאה 0.5 לא רלוונטית וצריך לבדוק בעזרת נוגדן אחר .. או כמו שהצעת ביופסיה וגנטית ושאלה נוספת . על מנת אולי לחסוך את הביפסיה יש אפשרות לאבחן רק בעזרת גנטית ואולי נוגגנים אחרים? המון תודה

DEFICIENT = חסר NON DEFICIENT = לא חסר התשובה היא שאין חסר בנוגדן IGA לכן תשובת האנטי TTG רלוונטית. אנטי אנדומיזיום ואנטי גליאדין הם נוגדנים נוספים שניתן היה לבדוק. לא תמיד הנוגדנים מייצגים את הבעיה, לכן ביופסיה + בירור גנטי ישלימו את התמונה.

כפי שציינתי מדובר בבן שלנו שאחות של אבא חולה וגם הבן שלה גנטיים . האם מספיק שאביו שלא סובל מצליאק עדיין יעשה בדיקה גנטית לעצמו כי הוא הקירבה הראשונה ואם יצא שלילי נוכל להבין שאין סיכוי שיש גן לבן .. בקיצור האם הגן יכול לדלג דור ? וכך נוכל לחסוך בדיקות ודקירות לילדנו ? במחשבה על צליאק ?

שלום האם במקרה של מעי רגיז עם סיבו עם רגישות לסוכרים רבים גלוקוז סוכרוז פודמאפס עמילנים מסוימים בדיקת נשיפה לאי סבילות לסוכרוז פרוקטוז לקטוז תצא חיוביות באופן שגוי בשל סיבו קיים? איך ניתן לאבחן אי סבילות זו? ביופסיה של המעי הדק? תודה

נכון

לפני חודשיים בצעתי קולונוסקופיה ונלקחה ביופסיה מהמעי הדק התוצאה היתה אילאטיס, ודלקת קלה במעי הדק בהערות בצד האם אילאטיס היא בהכרח קרוהן, כאשר אין מחלות נוספות ידועות ברקע? שאלה שנייה אני חווה בחודשיים האחרונים עייפות מאוד קשה, תשישות, האם אילאטיס או קרוהן-איליאטיס יכולה לגרום לזה? האם עייפות קשה גם לאחר שינה מספקת היא תסמין הגיוני או נפוץ לשעבר איליאטיס/קרוהן? תודה רבה!

שלום יוסי, האם אילאטיס היא בהכרח קרוהן -- לא בהכרח; יש תופעות/מחלות נוספות שיכולות לגרום לדלקת במעי דק אני חווה עייפות מאוד קשה, תשישות. האם אילאטיס או קרוהן-איליאטיס יכולה לגרום לזה? -- כל תהליך דלקתי יכול לגרום לתשישות... רק לעתים קשה לחבר בין תלונה של עייפות קשה עם תשובה של דלקת קלהֿ מקווה שעזרתי