אזופאגוסקופיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תופעת הפליטות בעיית הרפלוקס

התינוק שוב פלט על סביבתו. התופעה מתסכלת ולעיתים אף מדאיגה. למה זה קורה? מהן ההשלכות? ומה הטיפול? תופעת הפליטות - ובלעז רפלוקס קיבתי ושטי - הינה נפוצה ביותר. במעבר בין הוושט לקיבה אין שוער (ספינקטר) אנטומי, ותוכן קיבה אינו חוזר לוושט עקב הפרשי הלחצים בין הבטן ובית החזה. הוושט הינו איבר תוך חזי בעיקר, והלחץ בבטן גבוה מזה שבחזה. בזמן שהקיבה מתמלאת במזון נוצר כיפוף מסוים וזווית שנוצרת מונעת מתוכן הקיבה לחזור אל הוושט.אצל תינוקות עד גיל חצי שנה, הזווית הזאת אינה בשלה מספיק, ולכן תופעה של פליטות נחשבת פיזיולוגית ואינה מוגדרת כמחלה. עם הגיל, הזווית מבשילה והמנגנון המונע את עליית תוכן הקיבה לוושט מבשיל, ואז התופעה נעלמת. כמובן, שהתופעה נחשבת פיזיולוגית ואינה דורשת טיפול במידה ולא מופיעים סיבוכים.הסיבוכים של התופעה נחלקים למספר קבוצות:תזונתייםבמידה וכמות הפליטה מהווה חלק ניכר מהכלכלה,...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לאזופאגוסקופיה

סרטן הוושט - תמונת המחשה
סרטן הוושט התפתחות סרטן קשורה למצב רגשי, לתזונה ולאורח חיים. טיפול הוליסטי-נטורופתי מתייחס למכלול,...
בדיקות - תמונת המחשה
בדיקות התפתחותו וגדילתו של פג שונה מזו של תינוק, שנולד לאחר הריון מלא, ודורשת מעקב צמוד - שונ...
ללמוד עוד על אזופאגוסקופיה
תופעת הפליטות  בעיית הרפלוקס-תמונה

התינוק שוב פלט על סביבתו. התופעה מתסכלת ולעיתים אף מדאיגה....

מאת: ד"ר דניאל...
16/03/2006
פליטות מזון: רפלוקס קיבתי ושטי-תמונה

פליטת מזון אצל תינוקות היא תופעה שכיחה שסיבתה חוסר בשלות,...

מאת: ד"ר דני...
02/05/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאזופאגוסקופיה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אזופאגוסקופיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אני בן 60, סובל כבר מעל ל-10 שנים ממועקה קשה ואי נוחות בבטן העליונה בעיקר לאחר ארוחות גדולות, אך לא תמיד, המתבטאת במלאות ביטנית ובסבל של מספר שעות של תחושת אוכל עולה כלפי מעלה ,חיפוש אויר ובמקרים מסוימים גיהוקים וצמרמורות מאחורי הכתפיים. התופעה קוראת בערך פעם ב 2- 3 חודשים בעיקר לאחר ארוחת הצהריים והדבר היחיד המקל על סיבלי היא שכיבה על צד ימין שם יש הקלה עד שאני נרדם ולאחר שאני קם הכל עובר. בתקופה האחרונה אני חש ביום יום ,אך לא תמיד, גם הרגשת מלאות לאחר ארוחות רגילות המלוות בגרפסים. לאחרונה החלטתי להבדק ועברתי 2 בדיקות - גסטרוסקופיה ורנטגן עם חומר ניגודי ושם יש ממצאים סותרים זה את זה: בגסטרו נמצא בקע סרעפתי גדול וושט תקינה כאשר ברנטגן לא הודגם בקע ומצאו ממצאים לגבי הושט. כמו כן מדוע יש צורך בבדיקה נוספת של אזופגוסקופיה ? רצ"ב תוצאות הבדיקות של הגסרו סקופיה והרנטגן: ממצאי גסטרו: ושט: תקין לכל אורכו קיבה: תקינה לכל חלקיה תריסריון: בצל התרסריון וחלקו השני תקינים נמצא בקע סרעפתי עם מרכיב PARAESOPHAGEAL ממצאי רנטגן: מעבר חופשי לאורך הושט. הושט מדגים פריסטלטיקה איטית. הרירית נראית תקינה ברובה. בקטע תחתון נראית היצרות הדרגתית ללא סימני הרס של הרירית. בחלק מהצילומים יש רושם לפגמי מילוי נודולרים בקטע הדיסטאלי אחורי של הושט עם רושם להתכנסות קפלים. המעבר דרך ההיצרות איטי ויוצא פלס אויר נוזל בחלק הושט שמעליו. הממצא אינו ברור. תהליך דלקתי כרוני? אחר? בשליש העליון של הושט נראה סעיף קדמי קטן. הקיבה מדגימה פריסטלטיקה איטית ואטוניה מסוימת אולם הרירית שמורה. בצל וקשת התריסריון הודגמו תקינים. לא הודגם בקע או רפלוקס בזמן הבדיקה. נא המלצתכם להמשך טפול בכבוד רב יואל

צריך להבין שבדיקת צילום ושט קיבה אינה מדוייקת כמו גסטרוסקופיה בעיקר לזיהוי נגעים בושט. בקע יכול להכנס ולצאת במהלך הבדיקה ולכן ייתכן שיש הבדל בין הבדיקות. בקע יכול להסביר את התלונות שלך .

נקבע לי תור לגסטרואנטרולוג לעוד מספר שבועות ובהנחה וההחלטה תהיה כמו שלך בקע, מה הפתרונות לנ"ל והאם ניתן להימנע מניתוח? תודה יואל

לרופא שלום. עשיתי לפני שנתיים בדיקת גסטרוסקופיה .עכשו המליצו לעשות בדיקת אזופגוסקופיה. רציתי לדעת מה ההבדל בין שתי הבדיקות, ואיך .עושים אותה. תודה.

זה נעשה בדיוק כמו גסטרוסקופיה. ד"ר גל

שלום, אני בת 22 ולפני כחודש הופיעה לי דלקת בגרון שלוותה בכאבים עזים אך ללא חום, אף אוזן גרון אבחן מוגלה ונתן לי טיפול של מוקסיפן. סיימתי את הטיפול (לאחר 10 ימים) ולאחר 3 ימים הכאב שב אך בצורה חריפה יותר בזה שהוא ירד לי לושט העליונה (אני חושבת) בצד ימין באיזור החזה, כאשר אני אוכלת אני חשה כאב חז מאוד בנתיב האכילה- ממש כאילו אני נשטרת, כאילו יש לי שם פצע פתוח. גם שאני בולעת רוק אני מרגישה כאב מסויים בושט וגם בשתייה אבל כאשר אוכל עובר זה בלתי נסבל וגרם לי לירידה בתיאבון. יש לציין שלפני 3 שנים זה היה לי גם אך הייתי בצבא ולא קיבלתי טיפול ראוי וזה נמשך כך במשך חודש, זה הגיע לכאבים בהוצאת אויר בכלל מהריאות למשל דיבור כאב לי, חייתי במשך חודש על משככי כאבים - רק בעזרתם יכולתי לאכול, לדבר, לשתות וכו' ואיפילו עם משככי הכאבים אכלתי המון יוגורטים כי זה היה קר ורך והיה פחות קשה למאכל. אני ממש מצטערת על המגילה אבל האם יש לך דעה בנושא? אני רוצה לבוא מוכנה יותר לרופא כי בפעם אחרונה אמרו לי שזה וירוס ונתקעתי עם זה בסבל רב. והאם אתה ממליץ ללכת לרופא משפחה או לאף אוזן גרון? תודה על ההתייחסות, טל

ראשית את שואלת אם ללכת לרופא המשחה ובאותה נשימה מדווחת שא.א.ג. נתן לך את המוקסיפן,, דלקת בגרון שהיא חידקית לא "נודדת" לושט!! היא ממוקמת בגרון בשקדים יש פה שתי אפשרויות 1. שישי לך רגישות גבוהה בגלל גודש בדרכי הנשימה 2. שיש בעייה כלשהיא בושט העליונה א.א.ג אמור להציע לך אזופגוסקופיה שהיא בדיקה שבאמצעות מכשיר גמיש שמוחדר לושט ומטה לכיוון הקיבה בוחנים ישירות את הושט ומחפשים סיבה לגרוי האם א.א.ג. יראה הצדקה לבצוע הבדיקה הנ"ל ??גשי אליו וספרי לו מה בעייתך

ילדתי בת 1.2 נולדה עם אטרזיה של הושט עם פיסטולה במישקל 4.000 בגיל יומיים עברה ניתוח לתיקון אך עכב בעיה של נשימה בגיל 10 שבועות עברה ניתוח קיבוע אבי העורקים. מאז עלתה במישקל בצורה יפה ללא בעיות מיוחדות ,עד לפני שבוע שנה אחרי נחנקת באכילת מוצקים עד איבוד הכרה מחר יתבצע שוב בדיקת בליעה אני שואלת : האם יש החלמה מוחלטת או שבעיות החנק והנשימה הם עד סיום הגדילה? האם ביצוע הרחבה של הושט פוגע בנשימה (בקנה?

שלום חגית חלק לא קטן מהילדים שעברו תיקון של הוושט נזקקים במהלך חייהם לטיפולים שונים כמו הרחבות וושט, קיבוע של אבי העורקים כפי שציינת (זה יחסית נדיר) וטיפול בהפרעות נשימה וברפלוקס מהקיבה לוושט. רובם מצליחים לחיות חיים מלאים ותקינים למרות זאת אך יש כאלה שנזקקים אפילו להחלפה של הוושט בקיבה או חלקי מעי שונים. הרחבה של הוושט נעשית על מנת לשפר את יכולת הבליעה וע"י כך גם לשפר את המצב התזונתי וגם לשפר את המצב הנשימתי ולכן מומלץ לבצע אותה כאשר יש הצרות הנראית בצילום או אזופאגוסקופיה. בברכה,

האם אותה הרחבה אותם עוברים ילדים שנולדו עם אטרזיה של הושט יכולה לגרום לבעיות נשימה בגלל הסמיכות לקנה ?( ילדתי עברה בגיל 10 שבועות קיבוע של אבי העורקים)

שמי סיגלית ונולדתי עם אטרזיה של הוושט מיד עברתי ניתוח אך היום אני בת 46 וקשה לי לנשום באופן סדיר בשבוע הבא נקבע לי תור לאף אוזן גרון השאלה שלי היא מה כבר אפשר לעשות בנידון האם ניתוח נוסף יכול להציל חיים ומה הסיכון להצליח

שלום רב הפרעות נשימה כפי שאת מציינת, לאחר תיקון איטמות וושט, יכולות לנבוע מקשיים בתנועתיות של הוושט, היצרויות וגם מחזרה של פיסטולה. צילום בליעה בדרך כלל מדגים את הבעייה ומאפשר טיפול בהתאם. בברכה

שלום רב בעיות גם לאחר תיקון מוצלח של אטרזיית וושט יכולות להמשך שנים רבות. הפרעות נשמתיות יכולות לנבוע גם מבעיות בתנועה, היצרויות או פיסטולה בין הוושט לקנה הנשימה. צילום בליעה יכול להדגים את מרבית הבעיות ולאפשר טיפול בהתאם ולכן כדאי לבצע אותו. בברכה,