ארגמנת של קרישה וחסר טסיות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פענוח בדיקות דם ומעבדה

קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה אומר אם ההמוגלובין שלכם נמוך? מה זה המטוקריט? איך בודקים תפקודי כבד? מדריך שימושי להבנת תוצאות בדיקות מעבדה בדיקות מעבדה הן חלק בלתי נפרד מהטיפול הרפואי. באמצעות בדיקות מעבדה ניתן לאסוף מידע חיוני על מצב המטופל, לאבחן מחלות ולאתר ליקויים וחוסרים בגופנו. אז איך לעזאזל קוראים את תוצאות הבדיקות? ומה המשמעות של כל הטווחים והמספרים?  לפני שנתחיל בהסברים, כדאי לזכור כי בטופסי תשובות המעבדה שאתם מקבלים, מופיע טווח נורמה (הסוגריים) בלבד. פעמים רבות מטופלים נכנסים ללחץ כאשר התשובה יוצאת מן הסוגריים (נמוך או גבוה מה"נורמה") - אך אין צורך להכנס לפאניקה וחשוב לשים לב לשלושה דברים חשובים: האם החריגה מהנורמה היא משמעותית?  לעיתים ה"כוכב" יצא מהסוגריים אבל הערך שהתקבל ממש קרוב לערך הנמוך הנורמלי, למשל: מצב שבו הערך המינימלי של בדיקה הוא 4.6 והערך שהתקבל הוא 4.599999. האם מופיעה הערה "המוליטי"...
ללמוד עוד על ארגמנת של קרישה וחסר טסיות
פענוח בדיקות דם ומעבדה-תמונה

קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה...

מאת: ד"ר יעל הס
13/03/2003
פענוח בדיקות מעבדה-תמונה

לאור הפניות הרבות בפורום בשאלות של משמעות בדיקות מעבדה,...

19/10/2003
פסיכותרפיה: "סכמה-תרפיה"-תמונה

איך טיפול בחרדה קשור לקשיבות? וכיצד גישת ה"סכמה-תרפיה"...

מאת: מערכת zap...
24/06/2014
TTP: מהי המחלה שכמעט הרגה את דיקלה?-תמונה

דיקלה סלם כמעט איבדה את חייה בגיל 23, כאשר התמוטטה במהלך...

מאת: זאפ דוקטורס...
24/09/2019
אולי יענין אותך לדעת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...
כריתת טחול לפרוסקופית  - תמונה
כריתת טחול לפרוסקופית
ניתוחים לכריתת טחול לפרוסקופית קיימים משנת...

ארגמנת של קרישה וחסר טסיות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

יולן כהן פרסמה ב"תוכנית חיסכון" כי מחקר ישראלי משותף של בתי החולים אסף הרופא ואיכילוב ואוניברסיטת תל אביב מצביע על הופעת מחלה נדירה שעשויה להיות קשורה לחיסון. במחקר מצביעים על 4 ישראלים שאושפזו במצב קשה כתוצאה מהתפרצות מחלה אוטואימונית נדירה בסמיכות לקבלת החיסון. נערכת בדיקה האם יש קשר לחיסון בשל מספר המקרים הגבוה בהשוואה לשיעור באוכלוסייה. בשלב הזה, עדיין לא ידוע אם יש קשר בין התופעה לבין החיסון. מדובר במחלה בשם ttp, מחלה אוטואימונית שעלולה לגרום לקרישיות דם. שיעור המחלה בישראל הוא 12 מקרים בשנה, אלא שלפי המחקר של המרכז הרפואי אסף הרופא ושל ד"ר מיה קורן מיכוביץ וד"ר דורית בליקשטיין מביה"ח אסף הרופא - אובחנו 4 מקרים עם התופעה הזאת בזמן קצר. מה שמצביע, לפי המחקר, על שיעור יחסית גבוה בהשוואה לשיעור הממוצע באוכלוסייה של הופעת המחלה הנדירה. לידיעתנו משרד הבריאות פנה לביה"ח שמיר כדי לבדוק את המקרים והאם יש קשר לחיסון נגד נגיף הקורונה. בנוסף בשל מחלה אוטואימונית אחרת, אישה בשנות ה-30 לחייה מאושפזת כבר כ-3 וחצי חודשים. בביה"ח דיווחו שזה קרה לאחר החיסון ונבדק אם יש קשר בין הדברים. הרופאים מבהירים שלא ניתן לדעת בוודאות אם יש קשר בין התפרצות המחלה לבין החיסון והמקרה נבדק. הצעירה ללא מחלות רקע ומשפחתה טוענת שהחיסון היווה טריגר להתפרצות המחלה, אך כאמור לא ניתן לקבוע בוודאות שיש קשר. היא מאושפזת מפברואר, הייתה במצב קשה ולפני מספר שבועות היא הועברה לבית חולים אחר למחלקה לשיקום נשימתי. https://www.mako.co.il/news-lifestyle/2021_q2/Article-5b140f4d5ca2a71026.htm

תודה על המידע

אני בת 37.בחודשים האחרונים התפתחה פריחה ב 2 הירכיים של נקודות אדומות + גרד חזק. בנוסף לפריחה ולגרד נוצרו שטפי דם קטנים. בנוסף ובמקביל, תחושת בעירה וחום בלחי השמאלית לסירוגין. מעיון שלי באינטרנט רשום שגרד ופריחה + תופעה נוירולוגית יכול להצביע על מחלה קשה בשם TTP. האם אכן כך? איזה בדיקות דם עלי לעשות ולאיזה רופא באיזו התמחות עלי לפנות. בבקשה עזרתך המקצועית והמלומדת. מאוד חרדה וחוששת.... תודה רבה

TTP היא מחלה דרמטית המתפתחת במהירות, לרב המטופל נזקק לטיפול דחוף באישפוז וזה לא נשמע מתאים לסיפור שלך. בעיקרון ניתן לאבחן TTP על ידי תוצאות ספירת הדם, משטח הדם, כמות רטיקולוציטים וערכי LDH ותפקודי כבד.

הי .. מזה כחודשיים אני סובלת ממאין כאב שמרגיש כמו לחץ בברך שמאל , ואף יש ימים שקשה לי לדרוך עליה , עברתי מיפוי עצמות ונראה כי יש לי דלקת בגידים , אמנם נמצא כי יש לי דלקת בגידים גם בברך ימין וגם באיזורים נוספים אחרים אך אני לא מרגישה שום כאב או חולשה במקום אחר כמו ההרגשה שבברך שמאל, בנוסף ביצעתי בדיקת אולטרסאונד וEmg ושניהן יצאו תקינות . שאלתי היא , האם יש צורך בבדיקת CT כדי לשלול גידול חלילה או שבדיקת אוטרלסאונד מספיקה? ומה באמת ההבדל בין הבדיקות? והאם זה יכול באמת להיות רק דלקת בגידים למרות שיש לי בעוד מקומות בגוף ורק שם אני מרגישה הרגשה לא נעימה ,אני רק אציין שלפני כ3 חודשים התפרצה אצלי מחלה בשם ttp כרגע זה עבר ואני מטופלת בסטרואידים 10 מ"ג . תודה

שלום רב אבחנות באוטופדיה והמלצות לטיפול נעשות לאחר קבלת היסטוריה רפואית , בדיקה ועיון בצילומים תוגבה דלקתית היא לא זיהום-כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים.ודלקת (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) בדיקות נעשות לשם אבחון , ומיפוי הינו כלי עזר בלבד, אך חשובה מאוד הבדיקה הפיסיקלית והאנמנזה הרפואית .פיענוח בדיקות הדמיה נעשה בהתאם לממצאים פיזיקליים ולאחר קבלת היסטוריה רפואית בדרך כלל במיפוי מופיעים המושגים הבאחם- תהליך ארטריטי או שינויים ניווניים הכוונה היא ככל הנראה לשינויים שחיקתיים, שחיקת סחוס , טראומה הכוונה היא לחבלה מיפוי עצמות –קיימים סוגים רבים של מיפוי עצמות, מיפוי עצמות המבוצע בדרך כלל הינו מיפוי עצמות בעזרת טכנטיום. זוהי בדיקה לא ספציפית , המראה מקומות שבהם החומר מצטבר, על סמך הקליטות ניתן לשער שמדובר בקליטות על רקע שחיקת סחוס, טראומה וכולי, אך כאמור אין הבדיקה בדיקה ספציפית מיפוי עצמות בשילוב עם CT הינו מיפוי עצמות SPECT , מיפוי יותר ספציפי לפגיעות סביב מפרק ישנם עוד סוגים רבים של מיפויים FDG עם סוכר מסומן המצביע על אזורים בעלי חילוף חומרים מהיר, או מיפוי עצמות עם כדוריות דם מסומנות לגילוי זיהומים תשובת המיפוי יש לשפוט אותה בהתאם להיסטוריה הרפואית ובדיקה פיסיקלית באופן כללי- כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות, כונדרומלציה פטלה וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il

29/11/2015 | 10:13 | מאת: לידור
מתוך פורום המטולוגיה

שלום, לפני כחודש רשמתי כאן הודעה לגבי הttp. התאשפזתי ועברתי 4 טיפולים של פלזמהפרזיס, לפני כשבוע התאשפזתי שוב בשל ירידה חדה בטסיות וקיבלתי עוד 7 טיפולים של פלזמה פרזיס...וכרגע אני במעקב. יכול להיות שזה חזר לי בשל הורדת המינון של הסטרואידים? האם זה אומר שאני אהיה חולה כרונית? והאם יש מומחה בתחום שאוכל להתייעץ איתו?

TTP היא מחלה שיכולה להישנות גם אחרי טיפול מלא וללא קשר לירידה במינון הסטרואידים. בשלב זה מומלץ לקבל טיפול בנוגדן שנקרא מבטרה שיכול למנוע השניות נוספות. בד"כ TTP אינה מחלה כרונית.