נגישות
נגישות

תסמונת הצפת הקיבה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הכל על ניתוח שרוול קיבה

ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו הקיבה מוקטנת בצורה משמעותית, אבל התפקוד שלה נשמר. היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול טמון בעובדה שהוא אינו מחייב מעקף של המעיים ולכן המטופלים לא סובלים מסיבוכים. מדריך ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו מסירים כ-85% מהקיבה ומותירים קיבה בצורת גליל, מעין שרוול, שהקיבולת שלה היא כ-50-80 סמ"ק. בניגוד לצורות אחרות של ניתוחים בריאטריים, שסתום היציאה מן הקיבה, השוער, והעצבים של הקיבה נותרים במקומם, ואילו הקיבה עצמה מוקטנת בצורה משמעותית, אבל התפקוד שלה נשמר. מאחר שהקיבה החדשה ממשיכה לתפקד בצורה נורמלית, יש הרבה פחות הגבלות על המזון שמותר למטופלים לצרוך לאחר הניתוח, אולם הכמויות שהם יוכלו לאכול קטנות בהרבה. רוב המטופלים רואים בכך את היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול, לצד העובדה שהסרת רוב הקיבה גורמת גם לירידת הורמון הרעב גרלין המיוצר בקיבה וכך מושגת תחושה של שובע. היתרון הגדול ביותר של ניתוח השרוול טמון בעובדה שהוא אינו מחייב מעקף של המעיים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לתסמונת הצפת הקיבה

הפרעות מטבוליות - תמונת המחשה
הפרעות מטבוליות ירידה בזיכרון יכולה לאותת על התפתחות דמנציה, להתרחש כתהליך הזדקנות תקין או בשל פגיעה הפ...
גסטרואנטרולוגיה ופרוקטולוגיה - תמונת המחשה
גסטרואנטרולוגיה ופרוקטולוגיה הטיפולים החדשים להפטיטיס C מונגשים מעתה לכלל החולים במחלה, ללא הגבלה וללא קשר לחומרת המ...
השמנת יתר - תמונת המחשה
השמנת יתר מדוע השמנת יתר היא האויב מס' 1 של הבריאות שלנו? האם בישראל סובלים ממנה במיוחד, ביחס לשא...
ללמוד עוד על תסמונת הצפת הקיבה
כירורגיה והרזיה: מעקף תריסריון-תמונה

ניתוח להקטנת נפח הקיבה ועקיפת התריסריון, מגביל את כמות...

מאת: ד"ר אסנת...
16/07/2009
ניתוח שרוול קיבה לפרוסקופי-תמונה

ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח הרזיה לפרוסקופי שאינו פוגע...

מאת: ד"ר אסנת...
21/05/2009
הכל על ניתוח שרוול קיבה-תמונה

ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח להפחתת משקל, שבו הקיבה מוקטנת...

מאת: ד"ר אסנת...
11/08/2014
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתסמונת הצפת הקיבה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תסמונת הצפת הקיבה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, לאחר ארוחה הנני מרגיש צורך עז לאכול משהוא מתוק. ההרגשה היא של קושי בריכוז ובתפקוד. זה קורה תוך כ-15 דקות לאחר סיום הארוחה. מיד לאחר אכילת דבר מה מתוק ההרגשה הרעה עוברת לחלוטין. עברתי פעמיים בדיקת GTT של 3 שעות והערכים היו: 90 (לפני שתיית הסוכר), 119, 87 ו- 73( לאחר השעה השלישית). ובבדיקה השניה: 92, 109, 79 ו- 81 (לאחר השעה השלישית). אף פעם לא יצא לי לבדוק את רמת הסוכר לאחר ארוחה. באופן כללי אני מרגיש הרבה יותר טוב לאחר אכילת עוגה, במשך היום (לאו דווקא אחרי ארוחה). הבעיה שאני נמנע מאכילת עוגות בבגלל שאינן בריאות. שאלותי: 1) האם זה מצב נורמלי? האם זה מעיד על היפוגליקמיה? 2) אכילת עוגה לאחר הארוחה מספקת מבחינת הסוכר אך לא בריאה בגלל השומן הרווי והכולסטרול. האם עדיף לאכול מעדן של 3% שומן? או דבר אחר? בתודה מראש.

שלום לך, מבחני העמסת הגלוקוז הפומי שערכת אין בהם די נקודות ודי נתונים כדי לאמת או לשלול היפוגליקמיה אפשרית. בתוצאות שלך אין עדות להיפוגליקמיה. יש לחזור על המבחן, תוך לקיחת דגימות לגלוקוז, אינסולין ו C-PEPTIDE בצום, אחר 15 דקות, אחר 30 דקות, וכל חצי שעה עד לשלוש שעות. אם קיימת אצלך משום מה תסמונת "ההצפה" ,.או "נפילת" גלוקוז תגובתית, יתכן והיא תבוא לידי ביטוי במרווחי הזמן הללו. בהזדמנות הזו יהיה אפשרי גם להעריך את תגובת הלבלב אצלך לאורך ציר הזמן. אם הכל יהיה תקין = פנה למומחה, כי ישנם מספר אפשרויות שלא ניתן לאבחנן בהעמסת גלוקוז לבדה. בברכה ד"ר יורם קנטר

ד"ר יורם קנטור שלום רב, תודה על תשובתך. ברשותך מס' שאלות נוספות: 1) האם העובדה שאני צריך לאכול מתוק מיד לאחר ארוחה כשלעצמה - מעידה על בעיה רפואית? או שיכול להיות וזה מצב נורמלי שהוא קצת יותר קיצוני מאשר אצל אנשים אחרים? 2) יהיו תוצאות הבדיקות אשר יהיו. האם לדעתך כדאי לי לאכול מתוק אחרי הארוחה כפי שהגוף דורש? הרי גם לאחר ביצוע הבדיקות הגוף ידרוש את המתוק אחרי האוכל ובעצם אשאר באותו מצב. ניסיתי בעבר לאכול לפי עצת דיאטן קליני אשר חשב שיש לי היפוגליקמיה. זה לא עזר והיה בלתי ישים. אז בעצם נשארו לי שתי אפשרויות: לאכול מתוק או לסבול. נקודה נוספת היא פעילות ספורטיבית. אני משחק כדורסל בצורה חובבנית. ללא אכילת מתוק אחרי האוכל לא אהיה מסוגל לתפקד כהלכה במשחק לאחר מכן. 3) האם אני גורם נזק לגוף כאשר אני אוכל מתוק במצבים אלו? שוב תודה, רון

ד"ר קנטר, ברשותך עוד שאלה: לפי תשובתך אין בממצאי הGTT שלי עדות להיפוגליקמיה. אך התוצאות בשתי הבדיקות לאחר שעתיים היו 79 ו-87 כשהנורמה היא 100-165. האם זה תקין? תודה, רון

רון, יש תופעה הנקראת Dumping Syndrom הקשורה במטבוליזם הפחמימות ודומה בתופעותיה להיפו המתרחש מייד בסמוך לארוחה עשירת פחמימות. השאלה היא אם זה קורה לך לאחר כל דבר מאכל, או רק אם אתה אוכל מזון פחמימתי דוגמת פסטה, תפולי אדמה וכד'. קרא את הקישוקר הבא וראה אם זה מתאים לכיוון של התופעה. http://boards.webmd.com/roundtable_message/1935611 בהצלחה, מאיר

רון, ודרך אגב, סבורני שהתופעה מוזכרת ע"י ד"ר קנטר כ"הצפה". מאיר

שלום דר סקרן המוכבד דר אני בת 21 עברתי ניתוח מיני מעקף לפני שנה וחצי בהתחלה ירדתי יפה אבל בתקופה האחרונה עליתי שוב 6 ק״ג , גם מרגישה וסובלת לפעמים מ צניחת סוכר בדם לא יודעת הסיבה הייתי בריאה לפני ניתוח ועבר זמן רב לאחר הניתוח חושבת שמצב זה צריך להסתפק . אבל ממשיך ... אפילו אחרי מאמץ קל מרגישה חולשה , קוצר נשימה , דופק מהיר , רעב , סחרחורת، רעידה פנימית בגוף וקשה לי להרים את הידיים של, למה זה קןרה וממשיך(!!!! מה לעשות, מחכה להמלצה שלך תודה מראש.

רואא שלום, המצב שאת מתארת יכול להיגרם מכמה סיבות, ודורש בדיקות וטיפול בהקדם. עליך לגשת לדיאטנית או לרופא המתמחים בבריאטריה ולבקש רשימת בדיקות דם מקיפה. כמו כן עליך לוודא שאת לוקחת ויטמינים ומינרלים המותאמים לצרכים שלך, להרגלי האכילה ולבדיקות הדם, ושאת צורכת מספיק קלוריות וחלבון. גם במקרה של עליה במשקל, יכולה להיות תת תזונה בגלל סוג אוכל לא מתאים. זכרי שהניתוח מייצר תת ספיגה כך שאם לא אוכלים נכון מפתחים חסרים תזונתיים. סיבה נוספת לתחושותייך יכולה להיות דאמפינג סינדרום (תסמונת ההצפה) הנגרמת בשל אכילת מאכלים מתוקים. מומלץ לפנות לייעוץ דיאטנית ורופא לנושאים שציינתי. בהצלחה.

יש לי שתי שאלות: 1.תוך כמה זמן עוברות הבחילות אחרי ניתוח מימי מעקף? אני שבוע לאחר ניתוח והכי קשה לי זה עם הבחילות שלא עוברות. 2.האם תסמונת דמפינג אופייניית למיני מעקף או רק למעקף בשתי השקות ?

נירה שלום, 1. בחילות הן תופעה אופיינית לאחר הניתוח ויכולות להיגרם מכמה סיבות, בין היתר צרבות על רקע עלייה של מיצי מרה, שינוי בטעמים, אכילה לא נכונה וסוגי מאכלים ספציפיים. בדר"כ הרופא נותן לאחר הניתוח מרשם לנוגדי הפרשת חומצה (אומפרדקס או לוסק), ודאי שאת נוטלת אותן בקביעות ולפי ההנחיות. כמו כן יש להימנע מעישון, שתייה מרובה של קפה ומסוכריות מנטה. אכלי בשעות קרובות כל 2-3 שעות מאכלים לפי ההנחיות של השלב בו את נמצאת. הקפידי לשתות הרבה, והימנעי מאכילה כשעתיים לפני השינה. אם הבחילות מפריעות בלילה כדי להגביהה את הכרית. 2. דמפינג אופייני לניתוחי מעקף הן במעקף עם השקה אחת והן במעקף עם שתי השקות, ולפעמים מופיע גם בניתוח שרוול.

מתי מותר לעבור לשתייה חמה.?

לדר סקרן אני עברתי לפני 10 שנים שני ניתוחי טבעת בראשונה הייתה דליפה בטבעת והשנייה אחרי 10 שנים הוציאתי בשל דליפה ועשיתי מיני מעקף אצל דר אבנת. לצערי הרב יש לי בקע בצד ימין והכירורג אומר שאפשר בינתיים לחיות עם זה. שאלתי היא מאז הניתוח וכל הגוף שלי רועד אני עצבנית מאוד . וזה לא חולף למרות שאני מקבלת כדורי הרגעה . האם זה נוצר מהקיבה?

שלום, אין קשר בין הניתוח לעצבנות והרעד. יש תסמונת ההצפה בניתוחי מסוג מעקף קיבה. בעיקר שמאכלים עתירי סוכר עוברים מהר מהפאץ' למעי הדק. הסוכר הוא היפר אוסמולרי וסופח נוזלים. המעי ממתמלא בנזול ובעקבות התסמונת לחץ דם נופל, יכול להיות גם שלשול, כאב בטן ויכול להיות רעד והרגשה מוזרה בכל הגוף. במידה ויש לך תסמונת ההצפה ממליץ לך לפגוש דיאטנית והיא תלמד אותך איך להתרחק מהסוכרים.

שלום, אין קשר בין הניתוח לעצבנות והרעד. יש תסמונת ההצפה בניתוחי מסוג מעקף קיבה. בעיקר שמאכלים עתירי סוכר עוברים מהר מהפאץ' למעי הדק. הסוכר הוא היפר אוסמולרי וסופח נוזלים. המעי ממתמלא בנזול ובעקבות התסמונת לחץ דם נופל, יכול להיות גם שלשול, כאב בטן ויכול להיות רעד והרגשה מוזרה בכל הגוף. במידה ויש לך תסמונת ההצפה ממליץ לך לפגוש דיאטנית והיא תלמד אותך איך להתרחק מהסוכרים.