תירואידיטיס תת-חריפה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

תירואידיטיס: נדרש אבחון מדויק

תירואידיטיס היא דלקת של בלוטת התריס שיכולה להיות על רקע ויראלי; זיהומי-חיידקי (נדיר); או אוטואימוני. מדוע הריון מגביר את הסיכון לפתח תירואידיטיס - וכיצד מטפלים? דלקת בבלוטת התריס, המכונה גם תירואידיטיס, עשויה להיות דלקת חריפה (אקוטית) כתוצאה מזיהום חיידקי; דלקת תת-חריפה (תת-אקוטית); או דלקת על רקע אוטואימוני. במאמר זה נסביר אודות ההבדל בין סוגי הדלקות - ונרחיב בנוגע לדלקת בלוטת התריס לאחר לידה; בנוסף, נעסוק בקושי להבדיל בינה לבין בעיות אחרות בבלוטת התריס ונסביר אודות הטיפול בבעיות השונות. מהי דלקת תת-חריפה (תת-אקוטית) בבלוטת התריס?דלקת תת-חריפה בבלוטת התריס (De Quervain's thyroiditis או Subacute thyroiditis) מתפתחת בדרך כלל לאחר חשיפת הגוף לווירוסים מסוימים. כמו כן, קיימת, כנראה, נטייה גנטית של אנשים מסוימים לפתח מחלה זו בתגובה למחלה ויראלית. מדובר במחלה מתישה, שמתאפיינת בחום גבוה, כאב שמתגבר בבליעה ומקרין לאוזניים, נפיחות ורגישות בבלוטת...
ללמוד עוד על תירואידיטיס תת-חריפה
תירואידיטיס: נדרש אבחון מדויק-תמונה

תירואידיטיס היא דלקת של בלוטת התריס שיכולה להיות על רקע...

מאת: פרופ' איש...
20/02/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתירואידיטיס תת-חריפה?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תירואידיטיס תת-חריפה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דוקטור. לפני חודש הייתי חולה מספר ימים והיית בחו"ל אז לא הלכתי לקבל טיפול רפואי. (התסמינים היו כאבים ממוקדים באזור הגרון,חום, צמרמורות, זיעה קרה, צרידות בקול וכאבים שהקרינו לאוזניים) לאחר מספר ימים התסמינים נעלמו בהדרגה. לאחר שלושה שבועות חשתי שמשהו לא ,תקין. עשיתי בדיקות דם כלליות עקב עייפות כרונית, נשירת שיער ,ציפורניים דקות ואי סבילות לקור. תוצאות הבדיקות היו TSH 8.79 T4 14.2. הבהרתי לרופא שהייתי חולה בחו"ל וישנה אפשרות שחליתי בדלקת תירואידיטיס תת חריפה. הרופא הוציא לי בדיקות דם חוזרות ולאחר כשבוע וחצי ביצעתי את הבדיקות . תוצאות הבדיקה הנוספת TSH 6.49 T4 15.4. הרופא פסק שיש לי תת פעילות בלוטת התריס ונתן לי יוטירוקס 50 לחודש. איני יודע מה לעשות, למרות התסמינים ותוצאות בדיקות הדם, נראה שקיימת תת פעילות בלוטת התריס, אבל אני חושב שהמקרה שהייתי חולה לפני חודש קשור לעניין של הדלקת בבלוטת התריס. אני מרגיש שהרופא סתם דחף לי את הכדורים ללא צורך . יש בדיקה מקיפה שמאפשרת לבדוק את פעילות בלוטת התריס? וכמה זמן לאחר דלקת בבלוטת התריס, הבלוטה חוזרת לתפקוד רגיל? תודה רבה

שלום רב, אין בדיקות נוספות שעושים בשלב ראשוני כ"כ. אני ממליץ לחזור על הבדיקות בעוד 3 חודשים ואז להחליט. בכל מקרה אני ממליץ חוות דעת שניה של אנדוקרינולוג-מומחה לבעיות תריס. בהצלחה

שלום, אנחנו סטודנטים לרפואה לפני בחינת הכמר בפנימית, יש לנו שאלה לגבי התירואיד שאנחנו מתלבטים לגביה, ואין לנו כל כך את מי לשאול (גורם מוסמך) אז חשבנו אולי תוכלי לעזור לנו: אח בן 50 עם דפיקות לב, הזעות ועצבנות יתר בתקופה האחרונה. TSH<0.01 (נמוך מאוד), FT4=33 (גבוה), טירוגלובולין לא מדיד. במיפוי הבלוטה קליטת יוד אפסית. מהי האבחנה הסבירה ביותר? א. טעות מעבדה ב.מחלת השימוטו ג. מחלת גריבס ד.נטילת אלטרוקסין ה. סאב אקיוט תירואידיטיס בתשובות הרישמיות אמרו: סאב אקיוט תירודיטיס. אנחנו חשבנו שזה נטילת אלטרוקסין ביתר. למה אנחנו טועים? המון תודה, הראל ויונתן

שלום רב בעקרון אינכם טועים כלל וכלל. האבחנה המבדלת של יתר תיריסיות בנוכחות מיפוי עם קליטה אפסית הינו נטילת יתר של אלטרוקסין, יתר פעילות אקטופית(נדיר מאד) או תירואידיטיס תת חריפה, שהיא השכיחה מבין שלוש הסיבות. לרוב גם התשובה המתקבלת במיפוי היא שזו האבחנה המבדלת. את האבחנה עושים במקרה כזה באמצעות תשאול המטופל והאם מישהו בסיבתו נוטל אלטרקסין (במקרה הזה ברור שיש לו הגישה לכדור).אני חושבת שכדאי לברר עם מי שחיבר את הבחינה מדוע התשובה הינה ה בלבד. בהצלחה בבחינות

שלום בת 40 עשיתי בדיקות דם בעקבות סחרורות חולשה ונימול בכף הרגל. הסחרורות והחולשה עברו כעבור יום אך הנימול נשאר לעיתים בעיקר בזמן שכיבה. תוצאות הבדיקות: TSH קטן מ- 0.03 FT4 26.7 FT3 7.72 בעקבות הבדיקות נשלחתי למיפוי בלוטה להלן התוצאות: בלוטת מגן- אין לראות ריכוז משמעותי של החומר באזור בלוטת המגן. בגלל הריכוז הירוד אין לראות את גודל ומבנה הבלוטה. יכול להתאים- לפעילות ירודה, דיכוי אקסוגני או תירואידיטיס תת-חריפה. אודה על קבלת הסבר לתוצאות וכיצד רצוי לטפל במקרים כאלו תודה נ.ב. לפני כ- 10 שנים סבלתי מעודף פעילות של בלוטת המגן שהסתדרה לאחר טיפול של כחודשיים בכדורים.

התשובות יכולות להתאים למה שנקראה טירואידיטיס תת חריפה - שזה דלקת של הבלוטה בה יש הפרשת יתר של חומרי הבלוטה. בדיקות הדם מראות על פעילות יתר של הבלוטה. לגבי טיפול - צריך לפנות לרופא.

10/07/2007 | 17:59 | מאת: gali
מתוך פורום

שלום עשיתי בדיקות דם בעקבות סחרורות חולשה ונימול בכף הרגל. הסחרורות והחולשה עברו כעבור יום אך הנימול נשאר לעיתים בעיקר בזמן שכיבה. תוצאות הבדיקות: TSH קטן מ- 0.03 FT4 26.7 FT3 7.72 בעקבות הבדיקות נשלחתי למיפוי בלוטה להלן התוצאות: בלוטת מגן- אין לראות ריכוז משמעותי של החומר באזור בלוטת המגן. בגלל הריכוז הירוד אין לראות את גודל ומבנה הבלוטה. יכול להתאים- לפעילות ירודה, דיכוי אקסוגני או תירואידיטיס תת-חריפה. אודה על קבלת הסבר לתוצאות וכיצד רצוי לטפל במקרים כאלו תודה

גלי שלום ותודה על שאלתך. מדובר בתפקוד יתר של בלוטת התריס. עלייך לפנות ליעוץ אנדוקריני ע"מ לשקול את הטיפול.

פורומים בנושא תירואידיטיס תת-חריפה
פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' צבי צדיק ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לאנדוקרינולוגיה והפ...
פורום גיל המעבר וטיפול הורמונלי חילופי
ד"ר משה זלוצובר ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים לבעיות גיל מעבר, א...
פורום סוכרת נעורים (סוג 1) טיפול והתמודדות
ד"ר אסף אורן ישיב לשאלות בנושא סוכרת נעורים (סוכרת סוג 1).