חבלה בשיניים חלביות: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פורים שמח: רופא ילדים מזהיר מפני סכנת ה"נפצים"

לפני כשבועיים נער בן 16 ששיחק בנפץ, נפצע מרסיסים בפניו ובעיניו ונזקק לטיפול בבי"ח. התופעה המסוכנת מתרחשת בכל שנה ופוגעת בילדים רבים. רגע לפני האסון הבא, שוחחנו עם מומחה לרפואת ילדים שקרא להורים לגלות ערנות בכל שנה זה קורה מחדש: ילדים משתעשעים ב"נפצים" במהלך חג פורים ונפגעים כתוצאה מכך. רק לפני שבועיים נער בן 16 מירושלים נפצע מנפץ המכונה "רמאדן", וכתוצאה מכך סבל מפגיעות בעיני וידיו, שנגרמו לאחר שהתבונן בו מקרוב וחיכה שיתפוצץ. הנער נזקק לטיפול בבית חולים עקב הפגיעות המרובות. לפי נתוני ארגון "בטרם" לבטיחות ילדים, בין השנים 2010-2020 פנו לקבלת טיפול בבתי החולים 120 ילדים בשל היפגעות מנפצים. 53 אחוזים מהם כללו ילדים בני 10 – 14, ב-27% מהמקרים - בני 5-9 וב 22 אחוז – 15 - 17. כ 45 אחוז מהמקרים כללו פציעות בעיניים וב 25 אחוז מהם - בידיים. ב-7 אחוזים מהמקרים הילד נפגע ביותר מאיבר אחד. "הילדים קונים את הנפצים בפיצוציות ובכל מיני מקומות שלא מקפידים על תו תקן, ומגיעים אלינו לטיפול", מספר ד"ר...
ללמוד עוד על חבלה בשיניים חלביות
מדריך: הכל על שיני חלב-תמונה

מדוע נושרות שיני החלב - ומתי הן אמורות להתחלף? מדוע חשוב...

מאת: פרופ'...
28/07/2015
פורים שמח: רופא ילדים מזהיר מפני סכנת ה"נפצים"-תמונה

לפני כשבועיים נער בן 16 ששיחק בנפץ, נפצע מרסיסים בפניו...

מאת: מיכל הלפרין...
24/02/2021
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחבלה בשיניים חלביות?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חבלה בשיניים חלביות: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, הבן שלי בן 3. לפני כשבועיים קיבל מכה בשן הקדמית. השן זזה ומעט התנדנדה. ביצעתי בדיקה יום למחרת אצל רופא שיניים שכללה צילום. הבדיקה לטענתו הייתה תקינה, אפילו לא נראתה תזוזה ולא נזק. קיבלנו טיפול אנטיביוטי מונע ל5 ימים. ביומיים האחרונים הבחנתי שהשן מעט האפירה. אין כאב או אדמומיות. התייעצתי עם הרופא שיניים טלפונית והוא אמר לי שכרגע אין מה לעשות, אלא לבצע בדיקה תקופתית אחת למס חודשים לוודא שלא תתפתח דלקת. רציתי לשאול: האם עצם השינוי בצבע לא דורש בדיקה? האם יש סיכוי שהגוון יחזור ואין פגיעה בעצב? מה הסיכויים לפגיעה בשיניים הקבועות? תודה מראש

שינוי צבע לאחר חבלה בשיניים חלביות הינו שכיח מאד ודורש מעקב בלבד קליני ורנטגני ברוב המקרים לא מתפתח זיהום ולכן לא נוגעים , במקרים בהם כן יש זיהום מומלץ לטפל בכדי למנוע פגיעה בשן הקבועה במקרים מסוימים הגוון חוזר כאשר מדובר בהמטומה פנימית בתוך השן בגלל החבלה , סיכוי לפגיעה בשן הקבועה תמיד קים מהחבלה עצמה , ואם מתפתח זיהום פגיעה זו עלולה להחמיר , אבל יש בהחלט מקרים שאין פגיעה בכלל

שלום בתי בת 3 נפלה לפני כשנה על שתי שיניים קדמיות ושברה אותם. חודש לאחר המקרה הלכתי לבדיקה אצל רופא שיניים מומחה לילדים ואמר שכרגע הכל בסדר להיות במעקב. אחרי שנה יצאו לה 2 נקודות עם מוגלה פנימית ( מאוד קטן) והרופא אמר שאין ברירה חייבים לעקור לה כדי שלא ייפגעו השיניים הקבועות. הייתי מאוד לחוצה והלכתי לרופאה מומחית גם לבינתיים עבר חודש והמוגלה נעלמה שתיהן והרופאה עשתה לילדה צילום ואמרה שהשן נראית בסדר ואין מוגלה אז אין צורך להוריד את השיניים . ולבוא למעקב עוד חצי שנה או עוד 3 חודשים. ואמרה שהיא רואה בשן הקבועה חוסר סידן ( בצילום) . שאלתי היא 1. האם לחכות שיתפתח משהו? והאם יש בזה סיכון ? 2. האם הדלקת שהייתה נעלמה מעצמה וזהו? 3. לא הבנתי לגבי החוסר סידן בשן הקבועה? מה זה אומר? 4. שכחתי לציין שלפני חודש בתי לקחה אזניל אנטיביוטיקה ואולי זה השפיע על הדלקת . אשמח לתשובות בהקדם אני ממש מבולבלת . תודה רבה .

שלום מירית, ראשית, דלקת בשיניים לא נעלמת מעצמה. אנטיביוטיקה מסייעת במניעת התפשטותה , אך לא פותרת את הבעיה. לגבי הטיפול המומלץ לא ניתן להתייחס מבלי להכיר את מממצאי הבדיקה המפורטים ואת צילומי הרנטגן. אך יש להיות בטוחים שאין ממצאים שמעידים על זיהום שעלול לפגוע בנבט השן הקבועה המתפתחת, במידה ויש חשד כזה יש להתערב. אכן מומלץ שמומחה לילדים ( עם תעודת מומחה מטעם משרד הבריאות יהיה מעורב) לגבי החסר בסידן, יש לשאול את הרופאה למה התכוונה...האם היא רואה פגיעה בצורה של השן הקבועה? בהצלחה.

בני בן 3 שיחק ונפל על הרצפה עם הפנים וקיבל מכה בשן הוא לא מתלונן על כאבים אבל מבפנים סביב השן ירד קצת דם וניראה כאילו השן הקידמית זזה מה עליי לעשות השן לא מתנדנדת האם היא תיפול ??

שלום , חשוב להיבדק אצל רופא שיניים לילדים , לצלם ולעקוב, לעיתים יש סיבוכים שמתפתחים עם הזמן ועלולים לבהזיק לשיניים הקבועות המתפתחות סמוך לשורשי החלביות. בהצלחה

שלום רב, בני בן שנתיים ואחד עשר חודשים. לפני כחצי שנה הוא נפל על ספסל וקיבל מכה רצינית בשן הקדמית העליונה מצד ימין. שן חלבית כמובן. השן זזה ממקומה אך לא נשברה. בצילום שעשינו (מצ"ב) בתאריך ה-16 לדצמבר 2012 אמרו לנו שכרגע ממליצים לנו רק לעשות מעקב אחר השן ולעקוב אחר שינויים ולבוא לביקורת לאחר מספר חודשים. בינתיים השן חזרה פחות או יותר מקומה המקורי ולא שינתה את צבעה. בביקורת שעשינו לפני כמה ימים נאמר לנו על ידי רופאת השיניים לילדים כי נוצרה דלקת והשן ספוגה, וחייבים לבצע עקירה באופן מיידי כדי לא לפגוע בשן הקבועה ו/או בשיניים הסמוכות. רופא שיניים לילדים נוסף שהלכנו אלינו ייעץ לנו לא למהר עם העקירה אלא להמשיך ולעקוב. יש לציין כי הילד איננו מתלונן על כאבים ואין שום סימן חיצוני בחניכיים או בשן החלבית עצמה. לטענתו כל עוד הילד לא מתלונן על כאבים או כל עוד אנחנו לא מזהים איזושהו שינוי או החמרה עדיף להשאיר את השן כמו שהיא. נשמח לדעת מה חוות דעתכם?

שלום דני, אם הממצאים בצילום מראים תהליך חד משמעי של ספיגה דלקתית של שורש השן החלבית,באופן כללי לא מומלץ להמתין. נבט השן הקבועה המתפתחת בסמיכות לשורש החלבית צעיר וחשוף מאד להשפעות שליליות כגון זיהום דלקתי. לא ברור לי אם הרופאים שפגשתם מומחים עם תעודת מומחה.אם עדיין מתלבטים פנו למומחה. בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר