תינוקת עם יד רפויה

שלום רב, ילדתי לפני כשבועיים תינוקת קטנה שכפי הנראה בזמן הלידה הופעל לחץ רחם על האמה שגרם למאין שיתוק של כף היד (האצבעות לא זזות - טונוס נמוך מאוד) ובנוסף כף היד רפויה. נראה שהופעל לחץ על העצב והייתה פגיעה בשריר. אי אפשר לדעת כמה זמן הופעל הלחץ הזה על הגפה, בוודאות זה לא נוצר מהלידה, שכן הלידה הייתה מהירה. האם זה בר ריפוי? האם התינוקת תצליח להתשמש ביד? מה אני יכולה לעשות כדי לעזור לה?

בשלב זה צריך לתעד את התפקוד העצבי והתנועתי של הגפה ולהפעיל באופן פסיבי על מנת לשמר את טווחי התנועה ולמנוע היווצרות כיווצים. בגיל 3 ח' מקובל להעריך את תפקוד הגפה ובהתאם לכך לשקול האם יש מקום לטיפול ניתוחי כלשהוא. בברכה, ד"ר יעקב פעילן

שלום רב, ראשית, תודה על תשובתך המהריה והעניינת בנושא. לאחר תשובתך הבחנתי שהזרת והקמיצה (האצבע שליד הזרת) רגישות למגע (דקירה קלה) ויתר האצבעות לא מגיבות כלל ולא מפריע לתינוקת כשאני דוקרת אותן קלות עם הציפורן. (האגודל במצב הקשה ביותר מכופף ונוקשה). האם יתכן שיש לתינוקת את תסמונת תעלת שורש כף היד (חשוב לציין שכשהיא נולדה היד הייתה כפופה מתחת לסנטר - כפי הנראה התנוחה בה שהתה ברחם)? במידה וכן, האם ההתייעצות החחלטה בדבר ניתוח היא דחופה יותר? האם יש אפשרות להחלמה ללא התערבות? האם עליי לעסות את האצבעות ואת כף היד (האצבעות מכופפות רב הזמן)? האם חשוב שתהיה עם סד תומך בלילה?