פריקת מרפק ושבר בראש הרדיוס- CT ייעוץ ועזרה

דר' שלום פרקתי ושברתי ב- 8/08 מאז עברתי פיזיותרפיה והתחלתי להתאמן..בדרך היה סיבוכים מסוימים שהביאו אותי לבדיקת CT ..כאשר התלונה המרכזית שלי היא קליקים כואבים לפעמים.. חוץ מזה חסר לי 5 מעלות ביישור לאחר חימום קצרצר (2-3 דק') סיבוב חופשי..רק להזכיר שאני ספורטאי- שחקן כדורסל והקליקים האלה גומרים אותי פתאום בזריקה או משהו אחר.. תוצאות CT: באספקט הקדמי של הזרוע המרוחקת בעומק שריר הביצפס מודגמת התגרמות הטרוטופית בקוטר 2 ס"מ במישור הצדדי פנימי, 6 מ"מ במישור הקדמי אחורי ובגובה 1.5 ס"מ העשויה להתאים למיוזיטיס אוסיפיקנס. באספקט האחורי של הקפיטלום מודגם פגם קורטיקלי בקוטר 1 ס"מ במישור הצדדי פנימי ובקוטר 1.6 ס"מ בציר הסגיטלי ובעומק 6 מ"מ עם חשד לשבב גרמי חופשי תוך פרקי במרווח הרדיו-קפיטלרי בקוטר 3 מ"מ. מודגם שבב גרמי מחובר חלקית בשולי האספקט הצדדי של הקפיטלום בקוטר 1 ס"מ, יתכן שבב אוסטאו-כונדרלי שהתנתק והתאחה. מודגם בסמוך לאפיקונדיל המדיאלי שבב גרמי זעיר מנותק בקוטר כ-1 מ"מ. לא הודגמו שברים בראש הרדיוס. באבחנה מבדלת של ההתגרמויות בקדמת הזרוע המרוחקת ניתן לכלול שבבים סחוסיים ששגשגו ועברו התגרמות. מה תוכל לייעץ לי..להסביר קצת.. איזה טיפולים/ניתוח משהו...? תודה רבה על הסבלנות...

בדיקת ה- CT היא בדיקה סטטית. יש מקום לשקול לבצע בדיקה דינמית (כגון שיקוף) לצורך איבחון של מיקום וסיבת ה"קליק". לאחר האיבחון - ניתן יהיה לשקול מתאים. בברכה, ד"ר יעקב פעילן